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豬無機(jī)氟化物中毒

nety 2007-3-18 00:02

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豬無機(jī)氟化物中毒
【概述】　　無機(jī)氟化物中毒又稱氟病，是長期連續(xù)攝人超過安全限量的少量氟化物引起的一種以骨、牙齒病變?yōu)樘卣鞯闹卸静。３实胤叫粤餍小?
【病因/病原】　　在我國西北的部分鹽地、鹽堿地及鹽池、沙漠周圍，因干旱風(fēng)大，降雨量小，蒸發(fā)量大，地面多鹽堿，地表土壤或鹽堿中含氟量高，致使牧草、飲水含氟量過高。廢棄物排泄引起。如長期用未經(jīng)脫氟處理的過磷酸鈣作為礦物質(zhì)補(bǔ)飼，也易引起氟病。4．如用氟化鈉驅(qū)蟲用量過大等引起。*
【病因附圖】
【流行病學(xué)】　　毒性氟化鈉人胃與鹽酸結(jié)合成氟氫酸，有強(qiáng)烈腐蝕作用。當(dāng)呼吸道、皮膚接觸氟時(shí)，可發(fā)生呼吸道炎、皮膚炎、結(jié)膜炎。大量氟進(jìn)入機(jī)體后，可以從血液中奪取鎂離子，使血鈣、血鎂降低，導(dǎo)致發(fā)生急性中毒。氟少量而長期進(jìn)入機(jī)體的情況下，在血液中與鈣結(jié)合形成氟化鈣，造成鈣代謝障礙，為補(bǔ)償血鈣，骨骼不斷釋放鈣而致骨骼疏松，成年家畜易因脫鈣而發(fā)生骨折；生長中的家畜牙齒和骨骼鈣化不足，形成斑釉齒，使骨質(zhì)疏松、膨大、變形，骨膜和骨內(nèi)膜增生，外生骨贅。凡有鈣、鎂、錳、鐵、銅、鋅參與的酶，由于進(jìn)入機(jī)體的氟與之結(jié)合而影響酶的活性和能量代謝及物質(zhì)轉(zhuǎn)換。對甲狀腺、腎上腺、胰腺、生殖腺也產(chǎn)生不利影響。
【病理學(xué)】　　急性中毒時(shí)，胃腸發(fā)生出血性炎，黏膜上有很多斑點(diǎn)狀出血，黏膜下水腫，水腫液呈紅黃色，腦軟化，膠質(zhì)組織增生，血管周圍細(xì)胞浸潤。心肌脆弱渾濁，間質(zhì)水腫和出血，似稍煮樣。肝脂肪變性，呈黃色。腎有充血、出血。慢性中毒時(shí)，骨外觀粗糙，呈白堊狀，重量減輕，腰椎棘突弓形隆起，有融合現(xiàn)象。頭骨、肋骨、橈骨、腕骨變化較大。母豬關(guān)節(jié)腫大，關(guān)節(jié)囊結(jié)締組織增生，骨端骨質(zhì)增生成骨疣。仔豬關(guān)節(jié)硬固性增大，關(guān)節(jié)囊內(nèi)充滿黃色黏稠液，關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生。
【病理學(xué)圖】
【癥狀】　　 1．急性多在攝人氟化物半小時(shí)出現(xiàn)癥狀。嘔吐，腹痛，腹瀉。嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏迷，呼吸困難，發(fā)紺；最后呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
　　 2．慢性最為常見，常呈地方性流行。被毛粗亂，干燥，異嗜，行動遲緩，強(qiáng)迫驅(qū)趕，步樣強(qiáng)拘，跛行，數(shù)米之外即聽到關(guān)節(jié)發(fā)出“嗄嗄”聲，并發(fā)出痛苦哀叫。較重的，臥地不愿起立，四肢癱瘓，勉強(qiáng)促其站立，則肌肉顫抖，頭下垂，四肢集于腹下，運(yùn)動幾步又倒地不起。跖骨、掌骨對稱性肥厚，下頜骨對稱性增厚，間隙變窄，肋骨變粗隆起。牙齒初為白堊型，逐漸產(chǎn)生對稱性斑釉齒，呈淡紅色或淡黃色，臼齒磨損過度呈波狀齒。常因不能站立而采食困難。母豬常發(fā)生流產(chǎn)，產(chǎn)死胎、木乃伊，泌乳減少。
仔豬多發(fā)于春產(chǎn)仔豬，吸乳無力或不能吸乳，咳嗽，頭部水腫，有的蹄發(fā)熱。

【癥狀圖】
【診斷】　　因接觸有氟的環(huán)境所排放的廢氣、廢水及采食在這里生長的植物和飲水，或服用氟化物而發(fā)病。急性中毒時(shí)在攝入后半小時(shí)發(fā)生嘔吐，腹痛、腹瀉，抽搐，昏睡，呼吸困難。慢性中毒常呈地方性流行，異嗜，關(guān)節(jié)粗大，行動強(qiáng)拘，跛行，行走關(guān)節(jié)有響聲，臥地不起，下頜骨肥大，肋骨增生，牙齒有淡紅或淡黃色釉斑，臼齒成波狀齒。檢驗(yàn)跖骨、掌骨、肋骨的氟含量達(dá)1 000-1 200毫克／千克(正常為400-800毫克／千克)，尿氟超過15毫克／千克(正常為2—6毫克／千克)。取尿液1～3毫升，加數(shù)滴摩爾／升氫氧化鈉堿化，置玻皿中低溫令干，在干燥殘?jiān)屑由倭坎ＡХ?或硅膠)混勻，加濃硫酸數(shù)毫升，在玻皿上覆蓋一塊載玻片，玻片下懸一滴5%氯化鈉溶液，為防止懸滴蒸發(fā)干燥可在玻片的背面放一小冰塊。在玻皿下緩緩加熱3-5分鐘，然后仔細(xì)取下載玻片并將其翻轉(zhuǎn)，在低倍鏡下觀察。如樣品中有氟存在，可形成氟化硅結(jié)晶，沿液滴邊緣出現(xiàn)小的淡紅色六面晶體。氯化鈉為五色正方形結(jié)晶，大于淡紅色小晶體約20倍。
類癥鑒別
　　 1．錳缺乏癥相似處：關(guān)節(jié)增大，骨骺端增厚，行走步態(tài)強(qiáng)拘，跛行，站立困難，臥地不起，孕豬流產(chǎn)、產(chǎn)死胎等。不同處：因少喂糠麩導(dǎo)致缺錳，不因攝食無機(jī)氟化物污染的飼料和飲水而發(fā)病。不出現(xiàn)斑釉齒，腿骨(橈骨、尺骨、脛骨、腓骨)較正常為短，骨端增大，毛錳含量在8毫克／千克以下。
　　 2．銅缺乏癥地方性流行，被毛粗亂、干燥，異嗜，關(guān)節(jié)增大，步行強(qiáng)拘，跛行，不愿站立，臥地不起，孕豬易流產(chǎn)等與慢性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：因飼料缺乏銅而發(fā)病，而不是因攝人無機(jī)氟化物污染的飼料或飲水而發(fā)病。被毛由深變淡(黑色變棕色、灰白色)，四肢發(fā)育不良，關(guān)節(jié)不能固定，跗關(guān)節(jié)過度屈曲，呈蹲坐姿勢，前肢彎曲，嚴(yán)重時(shí)不能負(fù)重，急轉(zhuǎn)彎時(shí)易向一側(cè)摔倒。剖檢可見肝、腎呈土黃色，肝稍腫、邊緣鈍，腎皮質(zhì)、髓質(zhì)界限不清。血液檢查血銅含量在0．1微克／毫升以下。
　　 3．胃腸炎食欲廢絕，嘔吐，腹痛、腹瀉等與急性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：不因攝人無機(jī)氟化物污染的飼料或飲水而發(fā)病。病程比較長，不會出現(xiàn)抽搐、昏迷、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。
　　 4．銅中毒(急性) 絕食、嘔吐、腹痛，腹瀉，痙攣，病程短等與急性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：因誤吃了銅制劑而發(fā)病。腹瀉呈綠色或藍(lán)色，有強(qiáng)烈渴感。體溫40-41℃，嚴(yán)重休克時(shí)下降。在嘔吐物或糞水中加氨水，由綠變藍(lán)。血銅水平超過正常(1微克／毫升)的5倍或更高。
　　 5．維生素B1缺乏癥精神不振，嘔吐、腹瀉等與急性無機(jī)氟化物中毒相似；被毛粗亂無光澤，行走搖晃、跛行，四肢癱瘓等與慢性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：不因攝人無機(jī)氟化物污染的飼料或飲水而發(fā)病，常因飼料缺乏糠麩或生吃魚蝦、蛤毫類而發(fā)病。眼瞼、頜下、胸腹下及股內(nèi)側(cè)水腫。剖檢可見內(nèi)臟器官無明顯變化。血液檢杏丙酮酸和硫胺素含量低于正常。
　　 6．維生素B2缺乏癥相似處：食欲廢絕，被毛粗亂無光澤，步態(tài)僵硬，嘔吐，腹瀉等。不同處：不因攝人無機(jī)氟化物污染的飼料或飲水而發(fā)病，而是因缺乏維生素B2飼料而發(fā)病。初期在鼻端、耳后、下腹部、大腿內(nèi)側(cè)有黃豆大至手指大的丘疹，破潰后結(jié)黑色痂，角膜發(fā)炎。
　　 7．蓖麻籽中毒突然發(fā)病，嘔吐，腹痛，腹瀉，肌肉痙攣，皮膚發(fā)紺等與急性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：因吃蓖麻籽、莖葉和餅而發(fā)病。口吐白沫，膀胱麻痹或尿閉，有血紅蛋白尿。血檢紅細(xì)胞顯著增多，有大小不勻的異型紅細(xì)胞。取胃內(nèi)容物加磷鉬酸，水浴煮成綠色，冷卻后加氯化銨，液體由綠變藍(lán)，再水浴加熱變?yōu)槲迳?，即證明有蓖麻毒素存在。
8．鈣、磷缺乏癥關(guān)節(jié)腫大，行動遲緩，步樣強(qiáng)拘，有異嗜，后期癱瘓等與慢性無機(jī)氟化物中毒相類似。不同處：吃食時(shí)多時(shí)少，食時(shí)不嚓嚓有聲而是不咀嚼僅吸吮，母豬常在分娩后
20-40天癱臥絕食。不出現(xiàn)流產(chǎn)和產(chǎn)死胎，牙齒不出現(xiàn)斑釉，剖檢骨頭變薄，易發(fā)生骨折。

【治療】　　1．對急性中毒，先用1%硫酸銅25—50毫升內(nèi)服催吐以排出胃內(nèi)容物?；蛴?．5%氯化鈣溶液或稀石灰水(2%-3%)澄清液洗胃。
　　 2．洗胃后用硫酸鈉25—50克灌服，排除腸內(nèi)容物。
3．再投服維生素D 5 000-20000國際單位、牛乳500毫升，或用雞蛋清10個(gè)和濃茶水200毫升灌服，對解毒也有一定作用。
　　 4．對慢性中毒，應(yīng)將病豬轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，并給予富含維生素的青料及鈣。
　　 5．血鈣低時(shí)，用10%葡萄糖酸鈣50-100毫升，或5%氯化鈣20—50毫升加10%葡萄糖100-200毫升靜注。
　　 6．血鎂低時(shí)，用25%硫酸鎂(20毫升含5克)10-30毫升、10%葡萄糖100-200毫升靜注，隔天1次，3次為1療程。
　　 7．用滑石粉母豬每天50克，分2次拌料喂服，15天為1個(gè)療程，停喂3天后再喂15天。
　　 8．用維生素B1(每支2毫升含100毫克)20毫升、25%維生素C(每支2毫升含500毫克)20-30毫升肌注，隔日1次，5次為1療程。
【防治措施】　　在自然高氟區(qū)，應(yīng)引進(jìn)低氟水(含氟低于2毫克／千克)，或打深井取水(但須防止淺層水流入深層水中)?；蛴没钚匝趸X、明礬或熟石灰除氟，降低飲水的含氟量。工業(yè)氟污染區(qū)，應(yīng)采取綜合治理措施控制環(huán)境污染。對中毒的治療，如胃腸內(nèi)有無機(jī)氟化物，用鈣劑可使之成為氟化鈣而不被吸收，在血鈣降低時(shí)注射鈣劑。

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