畜牧人

標(biāo)題: 新人,大家?guī)鸵幌?[打印本頁(yè)]

作者: lingfengfeisha    時(shí)間: 2007-11-11 22:32
標(biāo)題: 新人,大家?guī)鸵幌?br />
藥物配伍禁忌的分類及常見(jiàn)藥物配伍禁忌表
[ 作者:康大夫 轉(zhuǎn)貼自:中國(guó)豬e網(wǎng) 時(shí)間:2006-8-30 人氣: 14903 評(píng)論: 1 ]
藥物的種類很多,每一種藥物都有它自己的物理化學(xué)性質(zhì),不同的藥物它的藥理作用也不盡相同,有時(shí),其藥效更是完全相反。   人們使用藥物治療疾病,所用的藥物往往不只一種,而經(jīng)常是兩三種藥物同時(shí)使用,或者是混合使用,例如內(nèi)服用藥或注射用藥,常常是幾種藥物混合在一起,通過(guò)同一個(gè)途徑投藥。 不同的藥物混合在一起,由于它們各自的物理化學(xué)性質(zhì)不同,可以出現(xiàn)變色、沉淀或者形成凝塊,使藥物失去藥效,甚至產(chǎn)生有毒物質(zhì),對(duì)動(dòng)物發(fā)生危害。 所謂藥物的配伍禁忌,是指藥物因配合不當(dāng)而產(chǎn)生對(duì)患病動(dòng)物不利的種種變化。 一、分類 按照配伍禁忌的性質(zhì),可將它區(qū)分為以下三類:   1、藥理性配伍禁忌 藥理性配伍禁忌,亦稱療效性配伍禁忌,是指處方中某些成分的藥理作用間存在著拮抗,從而降低治療效果或產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用及毒性。例如,在一般情況下,瀉藥和止瀉藥、毛果蕓香堿和阿托品的同時(shí)使用都屬藥理性配伍禁忌 物理性配伍禁忌,即某些藥物相互配合在一起時(shí),由于物理性質(zhì)的改變而產(chǎn)生分離、沉淀、液化或潮解等變化,從而影響療效。例如活性炭等有強(qiáng)大表面活性的物質(zhì)與小劑量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道內(nèi)不能再充分釋放出來(lái)。   3、化學(xué)性配伍禁忌 化學(xué)性配伍禁忌,即某些藥物配伍在一起時(shí),能發(fā)生分解、中和、沉淀或生成毒物等化學(xué)變化。例如,氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射合用時(shí),會(huì)產(chǎn)生碳酸鈣沉淀。但是,還有一些藥物在配伍時(shí)產(chǎn)生的分解、聚合、加成、取代等反應(yīng)并不出現(xiàn)外觀變化,但卻使療效降低或喪失。例如,人工鹽與胃蛋白酶同用,前者組分中的碳酸氫鈉可抑制胃蛋白酶的活性。 二、常見(jiàn)藥物的配伍禁忌表
類別 藥物 配伍藥物 結(jié)果
青霉素類 氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G 氨茶堿、磺胺類 沉淀、分解失效
頭孢菌素類 頭孢拉定、頭孢氨芐 氨茶堿、磺胺類、紅霉素、強(qiáng)力霉素、氟苯尼考 分解失效
新霉素、慶大霉素、喹諾酮類、硫酸粘桿素 療效增強(qiáng)
氨基糖苷類 硫酸新霉素、慶大、卡那、鏈霉素 VC 抗菌減弱
同類藥物 毒性增強(qiáng)
青霉素類、頭孢菌素類、強(qiáng)力霉素、TMP 療效增強(qiáng)
四環(huán)素類 強(qiáng)力霉素、金霉素、土霉素 四環(huán)素 同類藥物及泰樂(lè)菌素、TMP 增強(qiáng)療效
氨茶堿 分解失效
三價(jià)陽(yáng)離子 絡(luò)和物
氯霉素類 氟苯尼考 強(qiáng)力霉素、新霉素、硫酸粘桿菌素 療效增強(qiáng)
氨芐西林鈉、頭孢拉定、頭孢氨芐 降低療效
卡那霉素、磺胺類、喹諾酮類、鏈霉素、呋喃類 毒性增強(qiáng)
大環(huán)內(nèi)脂類 羅紅霉素、硫氰酸紅霉素 替米考星、阿奇霉素 新霉素、慶大霉素、氟苯尼考 增強(qiáng)療效
VC、阿司匹林、頭孢菌素類、青霉素類 降低療效
²卡那霉素、磺胺類、氨茶堿 毒性增強(qiáng)
多粘菌素類 硫酸粘桿菌素 阿托品、先鋒霉素1、新霉素、慶大 毒性增強(qiáng)
強(qiáng)力霉素、氟苯尼考、頭孢氨芐、羅紅霉素、替米考星、喹諾酮類 療效增強(qiáng)
磺胺類 磺胺喹惡啉鈉、磺胺嘧啶鈉、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶 TMP、新霉素、慶大、卡那 療效增強(qiáng)
頭孢類、氨芐西林、Vc 療效降低
氟苯尼考、紅霉素類 毒性增強(qiáng)
潔霉素類 林可霉素、克林霉素 甲硝唑、慶大、新霉素 療效增強(qiáng)
青霉素類、頭孢菌素類 療效降低
VB、Vc 渾濁失效毒性增強(qiáng)
喹諾酮類 諾氟沙星、環(huán)丙沙星、恩諾沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、達(dá)諾沙星 頭孢氨芐、頭孢拉定、氨芐西林、鏈霉素、新霉素、 慶大、磺胺類 療效增強(qiáng)
四環(huán)素類、氟苯尼考、呋喃類、羅紅霉素 療效降低
氨茶堿 沉淀、分解失效
金屬陽(yáng)離子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+) 形成不溶的絡(luò)合物
  因此,獸醫(yī)人員在用藥時(shí)必須注意藥物之間的配伍禁忌,保證藥物的高度穩(wěn)定性和有效性,更合理地發(fā)揮其應(yīng)有的療效。

作者: szhilei    時(shí)間: 2007-11-12 08:16
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作者: fengyan    時(shí)間: 2007-11-13 11:10
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