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標(biāo)題: 奶牛產(chǎn)后癱瘓的治療 [打印本頁]
作者: czy89497    時間: 2008-3-21 00:20
標(biāo)題: 奶牛產(chǎn)后癱瘓的治療
奶牛癱瘓，通常在分娩后12至72小時發(fā)生，少數(shù)也可于4天以上出現(xiàn)。
    典型癥狀：分娩后3天以內(nèi)，病畜表現(xiàn)精神遲鈍、食欲減退或廢絕，反芻、瘤胃活動、排尿、排糞停止。目光凝視、步態(tài)搖擺、站立不穩(wěn)、后肢交替踏腳、肌肉震顫。鼻鏡干燥、皮溫變低，體溫下降至35℃-36℃，隨后表現(xiàn)癱瘓。臥下時四肢集于軀干下，頭向前伸，不久四肢伸展，頭部彎向下側(cè)。病畜昏睡、瞳孔放大、眼瞼反射遲鈍或消失、呼吸而緩慢，脈捕微弱。
    治療方法：
    一、乳房送風(fēng)法：送風(fēng)使用器械為乳房送風(fēng)器（或用連續(xù)注射器代替）。送風(fēng)前金屬過濾筒內(nèi)放入消毒紗布或棉花，過濾空氣，防止感染。打入空氣前使牛臥倒，擠盡乳房乳汁酒精消毒乳頭。四個乳頭內(nèi)均注入空氣。打入空氣數(shù)量以乳房皮膚緊張、乳腺基部邊緣清楚并變厚、輕敲乳房產(chǎn)生鼓響作為標(biāo)準(zhǔn)。打入空氣后為防止空氣溢出可用手指輕捻乳頭肌并拴上一根紗布條，一小時后去除。一般打入后15至30分鐘即可好轉(zhuǎn)。
    二、乳房注入乳汁法：在乳房內(nèi)注入健康鮮牛乳，用量大約為6000-20000毫升，一般3小時后恢復(fù)健康。
    三、西醫(yī)療法：靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液500毫升，療效可達(dá)80%，可重復(fù)使用，速度要慢，防止注入皮下。病情嚴(yán)重時可皮下注射20%笨甲酸納咖啡因10-20毫升，一次量。
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奶牛產(chǎn)后倒地不起癥是發(fā)生于產(chǎn)后奶牛的常見病，由于產(chǎn)后血鈣過少，產(chǎn)傷性麻痹，維生素、微量元素缺乏等原因而導(dǎo)致產(chǎn)后癱瘓臥地不起性疾病。其多發(fā)生于晚秋至初春和八月，臨床特征是產(chǎn)后長期臥地不起，對鈣制劑治療無反應(yīng)，知覺、意識尚存，食欲正常，爬行。而本病又是產(chǎn)后輕癱的并發(fā)癥，由于治療時間的延遲，治療藥物用量不足等致使母牛臥地時間延長，原發(fā)疾病治療之后仍不起來，引起局部缺血性壞死；同時由于母牛分娩時助產(chǎn)不當(dāng)或癱瘓臥地，母牛在治療中企圖掙扎站立等都可能引起腰部肌肉和神經(jīng)的創(chuàng)傷性損傷，不僅直接造成長時間的躺臥，而且由于肌肉損傷時釋放出肌紅蛋白，故常伴有蛋白尿的出現(xiàn)；同時由于干奶期飼喂高蛋白、高能量飼料，母牛肥胖造成肝脂肪變性，飼料在瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵過程中所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，造成機(jī)體中毒。以下為本人多年臨床治療奶牛產(chǎn)后倒地不起癥10多例的體會，現(xiàn)表述如下：
    發(fā)病情況
    患病的牛多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后0—15天，無明顯的季節(jié)和胎次之分，但從臨床發(fā)病率來看，晚秋至初春和八月較多發(fā)生，第一胎及第四胎以上牛只多見，只有第二胎少見，產(chǎn)后的奶牛較產(chǎn)前的奶牛發(fā)病率高些。
    臨床癥狀及診斷
    患牛食欲正常或減退，體溫正常，心率正?；蛟黾?，每分鐘為80—100次，有的見心博過速或心律不劑，多數(shù)患牛頻頻試圖站立，然其后肢不能完全伸直，只能以部分屈曲的兩后肢沿地面爬行，有的患牛兩后肢向后移位而呈現(xiàn)出狗坐姿勢或蛙腿姿勢。

    根據(jù)病后臨床特征及發(fā)病時間等可以診斷，但應(yīng)估計(jì)器官損害的嚴(yán)重性，以便能判斷預(yù)后和決定采取的措施，因此首先應(yīng)檢查肝、腎和心肌的功能，尤其應(yīng)估計(jì)運(yùn)動器官損傷的程度，如神經(jīng)麻痹，肌肉破裂，骨節(jié)脫位，肌腱斷裂，骨折，產(chǎn)后肝功能不全、麻痹性乳房炎，產(chǎn)后血鈣過低性輕癱，腸骨挫傷，從視診、觸診(包括直腸檢查)和從牛的知覺敏感性、站立時表現(xiàn)、尿檢、乳房檢查診斷牛的器官損傷程度，同時配合血液生化檢查可有助于臨床確診。
    治療措施
    ①20%葡萄糖酸鈣500毫升，鹽酸毛果蕓香堿5毫克，5%糖鈉1000毫升，10%糖1000毫升，安鈉咖3克， Vit B12 克， Vit C10克混合一次靜注，每日兩次。②在上述處方治療三天不能站立者，在第四天以后堅(jiān)持每天上午用葫蘆吊幫助起立半個鐘以上的時間，同時按上述處方去除鹽酸毛果蕓香堿，加20毫克地塞米松靜注，連用三天。③0.1%硝酸士的寧注射液5毫升，百會穴內(nèi)注射，每日一次連用兩天。④在停止用藥后，日服健胃理氣類中藥，輔以復(fù)合VitB液，小蘇打粉等調(diào)理胃腸功能，喂青嫩易消化飼料。
    典型病例
    我場四舍257號黑白花奶牛，2.5歲，8月15日產(chǎn)第一胎，公犢，初生體重45千克，雖胎位正常，但因胎兒過大，助產(chǎn)中用多人強(qiáng)力牽引拉出，使母牛陰道上方被掛破10厘米長的傷口，但出血不嚴(yán)重，產(chǎn)犢18小時后，產(chǎn)牛不能自行起立。強(qiáng)行驅(qū)趕，兩前肢能勉強(qiáng)站起，而兩后肢不能負(fù)重，呈犬坐式，用針刺全身時，均有反應(yīng)，但后肢的皮膚敏感性較差，刺激趾間皮膚，有收縮反應(yīng)，精神食欲尚可，有大便排出，但少而干，胎衣未下。診斷為產(chǎn)后臥地不起癥。
    臨床處理：①20%葡萄糖酸鈣500毫升，鹽酸毛果蕓香堿5毫克，5%糖鈉1000毫升，10%糖1000毫升，安鈉咖3克， Vit B12 克，Vit C10 克混合一次靜注，每日二次。②0.1%硝酸士的寧針5毫升，百會穴內(nèi)注射，每日一次，連用兩天。③四三一合劑對后軀部反復(fù)涂擦，每天二次。④每天上午用鐵葫蘆吊起病牛半個鐘以上的時間。⑤按上述方法治療，經(jīng)四天用藥后，第五天此牛自行起立、臥地，但步態(tài)緩慢，小心，不愿跨溝等，鈣制劑改為每天上午用一次，到了用藥第八天該?；救_始停止用藥，日服建胃理氣類中藥，輔以復(fù)合VitB液、小蘇打粉等調(diào)理胃腸功能，喂青嫩易消化飼料，奶產(chǎn)也上升到14千克/日，之后兩個月內(nèi)此牛未見異常。
    討論及體會
    本病多發(fā)于晚秋至初春和八月，初春的發(fā)多原因是在這時期正是“三寒四溫”，那樣氣候容易使機(jī)體受損，八月可能是暑熱的原因，但如果在日常的工作中，加強(qiáng)圍產(chǎn)期的飼養(yǎng)管理，合理的日糧搭配，增強(qiáng)機(jī)體的防御功能，夏秋的時候做好防暑降溫，同時建立完善的產(chǎn)房制度，明確助產(chǎn)操作規(guī)程，切勿操之過急，過力牽引，造成不必要的損失。由于奶牛產(chǎn)后臥地不起癥類同于奶牛代謝性生產(chǎn)癱瘓的表現(xiàn)，加上缺乏臨床診治手段，通常會延誤治療時機(jī)，臨床順根據(jù)具體情況，對病畜做出準(zhǔn)確診斷，進(jìn)行臨床治療與制定防治措施，在用藥物治療的同時，堅(jiān)持每天上午吊起病牛半個鐘以上時間是一個重要的護(hù)理環(huán)節(jié)。
作者: lzmbxy    時間: 2008-5-22 20:41
我也下來學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),現(xiàn)在的資料可寶貴了
作者: LAOLE    時間: 2008-5-30 08:38
實(shí)例很好，借鑒學(xué)習(xí)一下，以前遇到過很多類似情況，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和輔助站立是十分必要的。
作者: 睿睿    時間: 2008-12-26 21:04
:guzhang: 很棒，尤其是這一套治療方案，一般的癱瘓都沒問題了



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