畜牧人

標(biāo)題: 輸血療法治療奶牛附紅細(xì)胞體病 [打印本頁]

作者: 醫(yī)獸堂 時(shí)間: 2008-5-12 20:26
標(biāo)題: 輸血療法治療奶牛附紅細(xì)胞體病
奶牛附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體引起的傳染性、熱性、溶血性疾病，本病的發(fā)生無明顯的季節(jié)性，但以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高，趨于大流行，易繼發(fā)其他疾病，對其進(jìn)行常規(guī)治療效果往往十分不理想，在有關(guān)文獻(xiàn)的啟示下，筆者采用輸血療法與常規(guī)療法相結(jié)合治療該病，治愈率高，療程短，現(xiàn)將該病的診療情況介紹如下。
   一、臨床癥狀
   病牛初期體溫升高至41～42℃，呈稽留熱，精神沉郁，不愿走動(dòng)，病牛消瘦快，背毛蓬亂，產(chǎn)奶量下降，多數(shù)病牛發(fā)生腹瀉，可視黏膜蒼白，乳房皮膚蒼白或輕度黃疸。病牛一般有食欲，到后期可出現(xiàn)食欲減少，后肢無力，喜臥。有的咳嗽或喘，尿液呈橘黃色，后期呈紅黃色，如不及時(shí)治療，最后因衰竭而死亡。
      二、剖檢病變
      剖檢病死?？梢娍谇火つぁ⒀劢Y(jié)膜及腹壁肌蒼白，頸下部及乳房部皮下有淡黃色膠凍樣浸潤，腹股溝淺淋巴結(jié)水腫，切面多汁，心肌松軟，心包積液，血液稀薄如水，不易凝固，肺瘀血、水腫，肝臟腫大、黃疸，膽囊充盈、膨大，比正常大2～3倍，膽汁稀薄，脾臟稍腫大，有出血斑，腎臟蒼白，真胃黏膜及十二指腸黏膜出血，腸系膜淋巴結(jié)水腫，膀胱積尿，尿液紅黃色。
      三、實(shí)驗(yàn)室診斷
      新鮮血液檢查  取頸靜脈血1滴于載玻片上，加等量生理鹽水，混勻，加蓋玻片，在400～600倍顯微鏡下觀察可見球形、逗點(diǎn)形、桿狀的附紅細(xì)胞小體，由于蟲體附著在紅細(xì)胞表面有張力作用，使紅細(xì)胞在視野內(nèi)上下震動(dòng)或左右運(yùn)動(dòng)，如擺動(dòng)的齒輪或一個(gè)周圍嵌滿了發(fā)光的藍(lán)色珍珠球體，游離在血漿中的蟲體能前后、左右、上下伸擺，旋轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)、變形等多方向運(yùn)動(dòng)。
      血液染色檢查  采發(fā)病牛耳尖血涂片，干后用瑞氏染色2～3分鐘，鏡檢可見紅細(xì)胞周圍附著許多具有很強(qiáng)折光性的藍(lán)色小體（附紅細(xì)胞體），有圓形、橢圓形、月牙形等多種狀態(tài)，紅細(xì)胞表面不光滑，凹凸不平。
      四、治療方法
      （一）輸血療法
      1．以10％氯化鈣為抗凝劑（比例占全血的10％），氯化鈣總量犢牛不超過100毫升，成年牛不超過500毫升，一般犢牛輸血量為300～500毫升，成年牛為2000～4000毫升。
      2．采血及輸血，供血牛無嚴(yán)格年齡限制，但最好選用16月齡以上的未孕?；蚬５慕】蹬?，局部常規(guī)消毒后，用采血針頭自頸部靜脈采血，針頭尾端接一20厘米長的滅菌乳膠管，采血瓶可用500毫升滅菌葡萄糖瓶，邊采血邊輕搖采血瓶，以保證血液和抗凝劑充分混合，每頭成年供血牛一次可采血1500～2500毫升，根據(jù)所需血量，每頭受血?？赏瑫r(shí)選用1～4頭供血牛，若需重復(fù)輸血，需另外選用供血牛。采血后立即給受血牛輸注，輸血速度與正常輸液速度基本相同，50毫升/分鐘左右。
      （二）常規(guī)療法
      筆者在臨床實(shí)踐中曾使用以下藥物治療效果較好，但治療時(shí)應(yīng)注意蟲體極易產(chǎn)生抗藥性，應(yīng)及時(shí)更換藥物，保證療效。
      方案1 采用阿維菌素進(jìn)行治療，皮下注射，間隔3～4天一次，共用2～4次。
      方案2 四環(huán)素、土霉素或磺胺間甲氧嘧啶肌注或靜注，連用5～7天。
      方案3 血蟲凈每千克體重5～10毫克，用生理鹽水稀釋成5％溶液靜脈注射，1天1次，連用3天。
      在治療的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，多喂青綠多汁飼料，并在飼料中添加復(fù)合VB、VE、VD3粉、微量元素等，以增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)食欲。
      五、典型病例對比治療
      河北省香河縣王某飼養(yǎng)奶牛10頭，其中產(chǎn)奶牛8頭，2006年6月又從外地購入2頭奶牛，一周后新購進(jìn)奶牛中有一頭出現(xiàn)高燒、食欲減退等癥狀，畜主依據(jù)多年養(yǎng)牛經(jīng)驗(yàn)，按感冒治療3天，無明顯效果，遂找當(dāng)?shù)孬F醫(yī)治療，當(dāng)?shù)孬F醫(yī)診斷為附紅細(xì)胞體病，進(jìn)行常規(guī)治療后，效果也不十分明顯。并且在治療期間，又有兩頭牛患病，畜主遂找到筆者進(jìn)行治療，筆者采用輸血療法和常規(guī)療法相結(jié)合對患牛進(jìn)行了治療，患病牛被輸血和用藥6～8小時(shí)后，臨床癥狀有所改善，精神好轉(zhuǎn)，可視黏膜由蒼白干燥變得紅潤，后經(jīng)回訪，其它奶牛未再發(fā)病。
      六、小結(jié)
      1．對該病的預(yù)防應(yīng)定期消毒、驅(qū)蟲、滅蚊，盡量減少傳播媒介，對于外購奶牛應(yīng)嚴(yán)格檢疫，并隔離觀察1個(gè)月，在觀察期間分別在1周、2周、3周、4周時(shí)采血鏡檢，若完全陰性，則可與其它奶牛混飼，同時(shí)要盡量減少不良應(yīng)激反應(yīng)等。
      2．附紅細(xì)胞體病的發(fā)病機(jī)理目前尚不完全清楚，一般認(rèn)為是由自體免疫障礙和紅細(xì)胞被大量吞噬所致，輸血療法在治療奶牛附紅細(xì)胞體中的應(yīng)用不同于一般的藥物療法，輸血療法具有及時(shí)補(bǔ)充血液中的紅細(xì)胞，提高抗病力的作用，它可刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，使血液中免疫細(xì)胞增多、吞噬作用加強(qiáng)，抗體形成過程活躍，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。在家畜中，牛沒有獨(dú)特的血型因子，在11種血型系統(tǒng)中，唯獨(dú)J系統(tǒng)可產(chǎn)生天然抗體，若出現(xiàn)輸血反應(yīng)，即為所謂的抗－J反應(yīng)，但這種反應(yīng)的幾率很小，而氯化鈣既為犢牛輸血的抗凝血?jiǎng)┯譃榭惯^敏藥物，輸血療法簡單易行，血源充足，療效確實(shí)，無需儲(chǔ)存血液、做血液交叉試驗(yàn)，治療奶牛附紅細(xì)胞體病有顯著療效。

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