2006年6月份以來(lái)，我國(guó)一些地區(qū)流行的以高熱、不食、皮膚發(fā)紅、呼吸困難為特征的無(wú)名高熱病，目前很多專家認(rèn)為是豬繁殖與呼吸綜合征（又稱藍(lán)耳?。┑脑俅瘟餍校c2001年本病在江西省大型豬場(chǎng)的大流行，特別是2004年本病在江西省中小型豬場(chǎng)大流行的格局基本相同。到目前為止疫情已大為好轉(zhuǎn)，只是有些豬場(chǎng)在產(chǎn)房或保育欄仍有發(fā)生。但是經(jīng)過(guò)這樣一次嚴(yán)重的豬繁殖與呼吸綜合征大流行后，給養(yǎng)豬行業(yè)帶來(lái)了深刻的思考——以后該如何預(yù)防豬繁殖與呼吸綜合征的再次大流行？
一、做好豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的常規(guī)免疫
從本次發(fā)病的大多數(shù)豬場(chǎng)來(lái)看，總體來(lái)說(shuō)，發(fā)病前應(yīng)用豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的豬場(chǎng)防控效果要好，堅(jiān)持做了兩次豬繁殖與呼吸綜合征弱毒苗的豬場(chǎng)基本上沒(méi)有發(fā)病或是發(fā)病較輕；應(yīng)用滅活疫苗的豬場(chǎng)在本次大流行中很多都沒(méi)有逃脫殘重的損失；應(yīng)用疫苗比不應(yīng)用疫苗的防控效果要好。雖然用豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗也有損失或損失較大的豬群，究其原因是免疫密度不夠，有的母豬在后備期未作基礎(chǔ)免疫，有的每胎只接種一次，有的商品豬不接種或只接種一次，有的發(fā)病時(shí)臨時(shí)抱佛腳實(shí)行緊急接種，明顯地增加了發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)，有的是常規(guī)免疫程序出現(xiàn)缺口，中途停止豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的免疫等。同時(shí)還應(yīng)該看到，在本次豬病中，一些使用弱毒疫苗免疫到位的豬群也有發(fā)病，所以不能不考慮病原的血清型與疫苗血清型是否吻合的問(wèn)題，江西省一些專家已檢測(cè)到豬繁殖與呼吸綜合征病毒部分基因發(fā)生變異及歐洲型抗體。
1．對(duì)滅活疫苗安全性的重新評(píng)價(jià)
人們往往只注意到豬繁殖與呼吸綜合征滅活疫苗的安全性，而忽視其效果差的弱點(diǎn)。母安雄、濮文正、蔣建一、楊宗照等2003年發(fā)表的《4種豬生殖和呼吸綜合征滅活疫苗免疫效果比較》一文中，采用國(guó)內(nèi)4個(gè)主要生產(chǎn)廠家的豬繁殖與呼吸綜合征滅活疫苗進(jìn)行試驗(yàn)。一免后20天，血清抗體最高僅30%陽(yáng)轉(zhuǎn)。二免后21天，僅一種疫苗陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)到75%，其余3家疫苗陽(yáng)轉(zhuǎn)率均低于40%。甚至有一種疫苗試驗(yàn)全過(guò)程中未發(fā)生1頭陽(yáng)轉(zhuǎn)現(xiàn)象，并且疫苗免疫后血清抗體水平均不是很高。
據(jù)研究表明，滅活疫苗難以激活細(xì)胞免疫，而細(xì)胞免疫是豬繁殖與呼吸綜合征的主導(dǎo)免疫。中和抗體在抗豬繁殖與呼吸綜合征中起重要作用，而滅活疫苗要6周后才能產(chǎn)生少量的中和抗體，這是滅活疫苗效果差的原因。豬繁殖與呼吸綜合征病毒具有抗體依賴增強(qiáng)作用，低水平抗體的存在，可介導(dǎo)和加強(qiáng)豬繁殖與呼吸綜合征病毒的繁殖與感染，而不是提供保護(hù)。加上滅活疫苗中的佐劑，注射后可成為保育豬和中豬普遍存在的圓環(huán)病毒帶毒變異發(fā)病的激發(fā)因素。從這些角度來(lái)看，滅活疫苗的安全性要重新評(píng)價(jià)。
2．對(duì)弱毒疫苗安全性的重新定位
國(guó)外較早就有注射豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗引起該病暴發(fā)的例子，但筆者相信隨著弱毒疫苗生產(chǎn)技術(shù)的改進(jìn)，此種情況不一定會(huì)再次出現(xiàn)。有關(guān)弱毒疫苗的疫苗毒會(huì)穿過(guò)母豬胎盤感染胎豬，接種豬也會(huì)向外排出疫苗毒并感染同群未接種豬等國(guó)外也有報(bào)道，通過(guò)在生產(chǎn)實(shí)踐中應(yīng)用弱毒疫苗證實(shí)非常安全。有關(guān)疫苗毒返強(qiáng)或疫苗毒與野毒基因重組，從而形成毒力更強(qiáng)的豬繁殖與呼吸綜合征病毒株的預(yù)測(cè)，但是偽狂犬病弱毒疫苗自問(wèn)世以來(lái)，有人也擔(dān)心疫苗毒會(huì)返強(qiáng)，然而觀察了30多年，返強(qiáng)現(xiàn)象始終沒(méi)有出現(xiàn)。時(shí)至今日，在一些長(zhǎng)期應(yīng)用豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的豬群，尚未觀察到疫苗毒返強(qiáng)的現(xiàn)象。而且我國(guó)目前已批準(zhǔn)德國(guó)勃林格的豬繁殖與呼吸綜合征活疫苗進(jìn)口，說(shuō)明豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗是比較安全的。
最近，王洪峰等發(fā)表的《豬繁殖呼吸綜合征活疫苗對(duì)仔豬的安全性試驗(yàn)》，通過(guò)實(shí)驗(yàn)第一次證實(shí)國(guó)產(chǎn)豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗對(duì)仔豬是安全的，并通過(guò)1000萬(wàn)頭份弱毒疫苗的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)，證明弱毒疫苗安全有效。而且還有人認(rèn)為在發(fā)生豬繁殖與呼吸綜合征的豬群中使用弱毒疫苗可以縮短病程，降低死亡率。如此多的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，足以使我們對(duì)國(guó)產(chǎn)弱毒疫苗的安全性和有效性樹(shù)立信心。德國(guó)勃林格生產(chǎn)的豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗獲準(zhǔn)進(jìn)口，表明學(xué)術(shù)界由爭(zhēng)議轉(zhuǎn)變?yōu)檎J(rèn)同使用弱毒疫苗，而養(yǎng)豬界也急盼物美價(jià)廉的國(guó)產(chǎn)弱毒疫苗獲得國(guó)家批準(zhǔn)上市。
二、將豬繁殖與呼吸綜合征列為首要疾病來(lái)預(yù)防
歷次豬繁殖與呼吸綜合征的發(fā)生已經(jīng)給我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)造成了慘痛損失，針對(duì)這種狀況，在豬繁殖與呼吸綜合征陽(yáng)性豬場(chǎng)，要立足于防控該病的大流行，在沒(méi)有更理想的豬繁殖與呼吸綜合征疫苗問(wèn)世前應(yīng)用弱毒疫苗免疫是較好的選擇。花巨資建立豬繁殖與呼吸綜合征陰性場(chǎng)，顯然可以大大降低豬病的復(fù)雜性，從而節(jié)省防治成本。但是，鑒于引種是引入豬繁殖與呼吸綜合征的主要途徑，且本病以呼吸道感染為主，并可以隨風(fēng)在方圓3千米內(nèi)傳播，在我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)豬場(chǎng)布局密集的情況下，建立豬繁殖與呼吸綜合征陰性場(chǎng)的做法難于普及獲得成功。如果是豬繁殖與呼吸綜合征陰性的種豬場(chǎng)，其后備種豬因?qū)ζ錄](méi)有免疫力，引種后極易發(fā)病。同時(shí)種豬群一旦遇上強(qiáng)毒株入侵，將無(wú)法抵抗豬繁殖與呼吸綜合征的感染，極易爆發(fā)。在歷次豬繁殖與呼吸綜合征發(fā)生中也見(jiàn)有不發(fā)病的豬群，筆者認(rèn)為有可能是該豬群以前發(fā)生過(guò)豬繁殖與呼吸綜合征，對(duì)其具有免疫力。但往往是躲過(guò)一次或二次大暴發(fā)，最后還是發(fā)病。
基于以上事實(shí)，筆者認(rèn)為應(yīng)將豬繁殖與呼吸綜合征列為常規(guī)免疫。本次發(fā)病豬采用豬繁殖與呼吸綜合征疫苗緊急注射后死亡率升高的事實(shí)（包括進(jìn)口豬繁殖與呼吸綜合征疫苗也不例外），表明豬繁殖與呼吸綜合征的預(yù)防一定要在平時(shí)做好，發(fā)病后緊急注射臨時(shí)抱佛腳的做法是行不通的，原因主要有以下三點(diǎn)：
1．從抗病毒感染免疫學(xué)角度解釋
動(dòng)物機(jī)體對(duì)病毒侵染的最初免疫應(yīng)答是產(chǎn)生非特異性免疫和α干擾素，且經(jīng)常伴隨產(chǎn)生細(xì)胞因子，如腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素1。流感病毒引起機(jī)體在肺部有效的表達(dá)細(xì)胞因子和干擾素，并且在1周內(nèi)能快速消滅病毒的感染。但是對(duì)豬繁殖與呼吸綜合征的初期免疫應(yīng)答卻近乎為零，感染并不引起1型干擾素在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外的表達(dá)，只有靠特異性免疫（細(xì)胞免疫和體液免疫），且弱毒疫苗要免疫4周后才會(huì)產(chǎn)生中和抗體。所以豬繁殖與呼吸綜合征病程長(zhǎng)且難于防控，注射疫苗后需要較長(zhǎng)時(shí)間才能產(chǎn)生中和抗體，在發(fā)病期間緊急接種疫苗根本起不到保護(hù)作用，發(fā)病率及死亡率也會(huì)繼續(xù)上升。
2．可能是血清型不對(duì)
據(jù)國(guó)外資料介紹，使用美洲型豬繁殖與呼吸綜合征疫苗對(duì)歐洲型豬繁殖與呼吸綜合征有時(shí)完全保護(hù)，有時(shí)部分保護(hù)，有時(shí)完全不能保護(hù)；反之，使用歐洲型豬繁殖與呼吸綜合征疫苗對(duì)美洲型豬繁殖與呼吸綜合征的保護(hù)能力也是一樣的。在確認(rèn)當(dāng)前豬病有歐洲型豬繁殖與呼吸綜合征流行的情況下，基于兩型疫苗的交叉保護(hù)能力不確定，還要考慮使用的疫苗血清型與其血清型的對(duì)應(yīng)性。目前豬場(chǎng)普遍注射的是美洲型疫苗，然而在此次流行病中似乎以歐洲型為主，從此次流行特點(diǎn)、癥狀及無(wú)明顯病變可以證明這一點(diǎn)（參照美國(guó)豬病學(xué)第八版）。
3．存在變異毒株
江西省一些專家已檢測(cè)到豬繁殖與呼吸綜合征病毒部分基因發(fā)生變異。
三、在預(yù)防豬繁殖與呼吸綜合征的同時(shí)做好其它疾病的常規(guī)免疫
筆者建議，養(yǎng)豬場(chǎng)要采取以疫苗防控為主的防控戰(zhàn)略，針對(duì)本場(chǎng)存在的各種主要豬病，盡量采用疫苗進(jìn)行預(yù)防。凡是確定要免疫的豬病，其相應(yīng)疫苗注射每種至少2次，有的3次或4次，從而在豬場(chǎng)形成一個(gè)完整而又勞固的“免疫長(zhǎng)城”。這樣雖然疫苗費(fèi)用較高，但豬群少發(fā)病，藥費(fèi)所需很少，生豬產(chǎn)品藥殘也很少，符合市場(chǎng)要求。
在當(dāng)前形勢(shì)下，筆者認(rèn)為圓環(huán)病毒、豬瘟、鏈球菌、副嗜血桿菌病和弓形體病是以豬繁殖與呼吸綜合征為主的五大重要繼發(fā)感染病，直接由豬繁殖與呼吸綜合征導(dǎo)致其發(fā)病率升高而不同程度地增加了死亡率。特別是圓環(huán)病毒可引起保育豬和生長(zhǎng)前期豬的斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合征（PMWS），參與中大豬的呼吸道疾病綜合征（PRDC），引起皮炎腎病綜合征（PDNS）、母豬繁殖障礙及先天性震顫等，導(dǎo)致豬體免疫功能下降，對(duì)豬只危害極大。國(guó)外有人用21日齡仔豬單獨(dú)接種圓環(huán)病毒，接種后28天，死亡率26%。同時(shí)接種豬繁殖與呼吸綜合征病毒和圓環(huán)病毒，接種后第10天死亡率91%，第20天死亡率達(dá)100%，因此，以上豬病要列為重點(diǎn)免疫計(jì)劃。嚴(yán)重的豬喘氣病和豬萎縮性鼻炎會(huì)破壞呼吸道的正常結(jié)構(gòu)，豬傳染性胃腸炎或流行性腹瀉的爆發(fā)會(huì)降低豬的抵抗力，因而都可以成為豬繁殖與呼吸綜合征的誘發(fā)因素，最好能列入免疫范圍。一些發(fā)病率和死亡率雖不明顯與豬繁殖與呼吸綜合征有關(guān)聯(lián)，但危害很大的豬偽狂犬、細(xì)小病毒病、乙型腦炎，甚至豬丹毒、豬副傷寒、豬衣原體病的動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)也應(yīng)及時(shí)列入免疫計(jì)劃。
四、總結(jié)與思考
目前，對(duì)豬繁殖與呼吸綜合征病豬的治療沒(méi)有特效方法，用電解質(zhì)、多維和抗菌藥物通過(guò)飲水投藥的效果優(yōu)于注射，一些中藥對(duì)該病也有不同程度的療效。各種治療藥物的效果在不同豬群差異很大，與豬群年齡大小、免疫狀況和飼養(yǎng)管理的優(yōu)劣密切相關(guān)。豬繁殖與呼吸綜合征很難防制，防制措施和豬群的穩(wěn)定化都要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)見(jiàn)效。所以關(guān)鍵是提前做好豬繁殖與呼吸綜合征疫苗的免疫，筆者建議盡量使用弱毒苗。
目前，人們對(duì)豬繁殖與呼吸綜合征在本地區(qū)是否存在，歐洲型是否存在，其危害的嚴(yán)重性如何，是否要先接種疫苗預(yù)防，豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗能否應(yīng)用，發(fā)病后的診斷與防控措施怎樣？各有各的觀點(diǎn)，只有通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)它們是否正確。筆者所見(jiàn)僅限于江西省內(nèi)本次豬病在一些地方的流行情況，其他地區(qū)的情況也許有獨(dú)特之處，沒(méi)有調(diào)查不敢妄加評(píng)論，因此希望廣大獸醫(yī)工作者加大對(duì)豬繁殖與呼吸綜合征的研究！