分證論治
?、判胺阜伪?/div>
癥狀：初起發(fā)熱，惡風(fēng)或有惡寒，流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適、口干，舌苔白或黃，脈浮數(shù)。 治法：清熱解毒，宣肺解表 基本方及參考劑量： 桑葉30g（先煎）荊芥15g 菊花15g 杏仁10g 連翹15g 生石膏30g 知母15g 大青葉10g 薄荷6g（后下） ?、菩胺肝改c 癥狀：發(fā)熱，惡風(fēng)或有惡寒，惡心、或有嘔吐 歐盟將禁止進(jìn)口所有籠養(yǎng)的鳥類寵物
、腹痛、腹瀉、稀水樣便；舌苔白膩或黃，脈滑數(shù)。
、腹痛、腹瀉、稀水樣便；舌苔白膩或黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，化濕和中 基本方及參考劑量： 葛根15g 黃芩15g 黃連10g 木香6g? 砂仁3g（后下） 制半夏9g 藿香10g 柴胡15g 蒼術(shù)10g 茯苓10g 馬齒莧30g 上述兩種證候隨證加減： 若患者出現(xiàn)胸悶、氣短、口干甚者，可加黨參、沙參；若咳痰不利，加天竺黃；若肺實變，加丹參、苡仁、葶藶子。 若患者出現(xiàn)喘憋、氣促、神昏譫語、汗出肢冷、口唇紫紺、舌暗紅少津、脈細(xì)微欲絕，去制半夏，加用人參、炮附子、麥冬、五味子；亦可選用生脈注射液、參附注射液、清開靈注射液、醒腦靜注射液。
（五）加強支持治療和預(yù)防并發(fā)癥? 注意休息、多飲水、增加營養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察、監(jiān)測并預(yù)防并發(fā)癥。抗菌藥物應(yīng)在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時使用。
（六）重癥患者的治療 重癥或發(fā)生肺炎的患者應(yīng)入院治療，對出現(xiàn)呼吸功能障礙著給予吸氧及其他呼吸支持，發(fā)生其他并發(fā)癥患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。
傳統(tǒng)中醫(yī)
中醫(yī)治療禽流感首先要辨證施治，先分清流感的性質(zhì)，如外感或內(nèi)傷，外感流感是感受外來邪氣，客于肺經(jīng)，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯：桂枝（去皮，30克） 芍藥（30克） 甘草（炙，20克） 生姜（切，30克） 大棗（擘，十二枚）、麻黃湯：麻黃（去節(jié)，30克） 桂枝（去皮，20克） 甘草（炙，10克） 杏仁（去皮尖，七十個）、葛根湯：葛根（40克） 麻黃（去節(jié)，30克） 芍藥（20克） 生姜（切，30克） 甘草（炙，20克） 大棗 （擘，十二枚） 桂枝（去皮，20克）之類。如不能及時治療會轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，引發(fā)腎陽衰而陰寒內(nèi)生，腎絡(luò)通于肺，心肺之陽不足，不能統(tǒng)攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多困倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯：甘草（炙，20克） 干姜（15克） 附子（炮，30克）、白通湯：蔥白（四莖） 干姜（10克） 附子（炮，30克）、麻黃附子細(xì)辛湯：麻黃（去節(jié)，20克） 細(xì)辛（20克） 附子（炮，30克）之類。編輯本段加強預(yù)防 （一）加強禽
禽流感預(yù)防(6張)類疾病的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護工作。
傳統(tǒng)中醫(yī)
中醫(yī)治療禽流感首先要辨證施治，先分清流感的性質(zhì)，如外感或內(nèi)傷，外感流感是感受外來邪氣，客于肺經(jīng)，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯：桂枝（去皮，30克） 芍藥（30克） 甘草（炙，20克） 生姜（切，30克） 大棗（擘，十二枚）、麻黃湯：麻黃（去節(jié)，30克） 桂枝（去皮，20克） 甘草（炙，10克） 杏仁（去皮尖，七十個）、葛根湯：葛根（40克） 麻黃（去節(jié)，30克） 芍藥（20克） 生姜（切，30克） 甘草（炙，20克） 大棗 （擘，十二枚） 桂枝（去皮，20克）之類。如不能及時治療會轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，引發(fā)腎陽衰而陰寒內(nèi)生，腎絡(luò)通于肺，心肺之陽不足，不能統(tǒng)攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多困倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯：甘草（炙，20克） 干姜（15克） 附子（炮，30克）、白通湯：蔥白（四莖） 干姜（10克） 附子（炮，30克）、麻黃附子細(xì)辛湯：麻黃（去節(jié)，20克） 細(xì)辛（20克） 附子（炮，30克）之類。編輯本段加強預(yù)防 （一）加強禽
禽流感預(yù)防(6張)類疾病的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護工作。
（二）加強對密切接觸禽類人員的監(jiān)測。當(dāng)這些人員中出現(xiàn)流感樣癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集病人標(biāo)本并送至指定實驗室檢測，以進(jìn)一步明確病原，同時應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施。
（三）接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣。接觸后應(yīng)洗手。
（四）要加強檢測標(biāo)本和實驗室禽流感病毒毒株的管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，防止醫(yī)院感染和實驗室的感染及傳播。
（五）注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。 （六）養(yǎng)成早晚洗鼻的良好衛(wèi)生習(xí)慣，保持呼吸道健康，增強呼吸道抵抗力。
（七）藥物預(yù)防對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫(yī)藥辨證施防。
（八）別去疫區(qū)旅游。
（九） 重視高溫殺毒。 禽類防治： 1免疫接種 嚴(yán)格認(rèn)真地做好禽流感疫苗的免疫，特別是在禽流感的高發(fā)季節(jié)每隔3～4個月要進(jìn)行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫，這兩種禽流感疫苗的防疫要間隔10天進(jìn)行。 給雞進(jìn)行疫苗接種
2切實搞好飼養(yǎng)管理
2切實搞好飼養(yǎng)管理
采取封閉式飼養(yǎng)，嚴(yán)防野鳥從門、窗進(jìn)入禽舍；防止水源和飼料被野禽糞便污染；定期對禽舍及周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，加強帶雞消毒，定期消滅養(yǎng)禽場內(nèi)的有害昆蟲及鼠類；死亡禽類必須焚燒或深埋。 作好禽類飼養(yǎng)管理，提高禽只的抵抗力，盡量減少應(yīng)激因素的發(fā)生，注意秋冬、冬春之交季節(jié)的變化，做好保暖防寒工作；及時清理糞便，還可定期在雞舍使用中藥蒼術(shù)、丁香酚、艾葉、茵陳、青蒿、紅花等，熏蒸雞舍，減少不良?xì)怏w的刺激，從而達(dá)到減少呼吸道病和腸道病的發(fā)病率。 3對于出現(xiàn)死亡和產(chǎn)蛋率下降的雞群可及時使用提高免疫力的中草藥配合敏感的抗菌藥物用于治療腸炎和輸卵管炎，如并發(fā)呼吸道癥狀，再配合多西環(huán)素或泰樂菌素等，出現(xiàn)產(chǎn)蛋率下降時飼料中添加維生素B12、亞硒酸鈉維生素E等。
治療方法
（一）對疑似和確診患者 禽流感疫情繼續(xù)在歐亞非蔓延
應(yīng)進(jìn)行隔離治療。
應(yīng)進(jìn)行隔離治療。
（二）對癥治療 可應(yīng)用解熱藥、緩解鼻黏膜充血藥、止咳祛痰藥等。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水楊酸制劑的藥物，避免引起兒童Reye綜合征。
（三）抗流感病毒治療 應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)試用抗流感病毒藥物。
1．神經(jīng)氨酸酶抑制劑 奧司他韋（Oseltamivir，達(dá)菲），為新型抗流感病毒藥物，試驗研究表明對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，成人劑量每日150mg，兒童劑量每日3mg/kg，分2次口服，療程5天。
2．離子通道M2阻滯劑 金剛烷胺（Amantadine）和金剛乙胺（Rimantadine）。金剛烷胺和金剛乙胺可抑制禽流感病毒株的復(fù)制。早期應(yīng)用可阻止病情發(fā)展、減輕病情、改善預(yù)后。金剛烷胺成人劑量每日100～200mg，兒童每日5mg/kg，分2次口服，療程5天。治療過程中應(yīng)注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道副作用。腎功能受損者酌減劑量。有癲癇病史者忌用。
（四）中醫(yī)藥治療 參照時行感冒（流感）及風(fēng)溫肺熱病進(jìn)行辨證論治。
治療原則
?、偶霸缡褂弥嗅t(yī)藥治療，諾安瑞特的扶正解毒散
治療原則
?、偶霸缡褂弥嗅t(yī)藥治療，諾安瑞特的扶正解毒散
⑵清熱、解毒、化濕、扶正祛邪。
中成藥應(yīng)用
應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥，可與中藥湯劑綜合應(yīng)用。
中成藥應(yīng)用
應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥，可與中藥湯劑綜合應(yīng)用。
⑴退熱類 適用于發(fā)熱期、喘憋期發(fā)熱，可根據(jù)其藥物組成、功能主治選用，如瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒等。
⑵清熱解毒類 口服劑可選用清開靈口服液（膠囊）、雙黃連口服液、清熱解毒口服液（顆粒）、銀黃顆粒、板藍(lán)根沖劑、抗病毒膠囊（口服液）、藿香正氣丸（膠囊）、葛根芩連微丸、羚羊清肺丸、蛇膽川貝口服液等，注射劑可選用清開靈注射劑、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑。
分證論治
?、判胺阜伪?
分證論治
?、判胺阜伪?
癥狀：初起發(fā)熱，惡風(fēng)或有惡寒，流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適、口干，舌苔白或黃，脈浮數(shù)。
治法：清熱解毒，宣肺解表 基本方及參考劑量： 桑葉30g（先煎）荊芥15g 菊花15g 杏仁10g 連翹15g 生石膏30g 知母15g 大青葉10g 薄荷6g（后下）
⑵邪犯胃腸
癥狀：發(fā)熱，惡風(fēng)或有惡寒，惡心、或有嘔吐 歐盟將禁止進(jìn)口所有籠養(yǎng)的鳥類寵物
、腹痛、腹瀉、稀水樣便；舌苔白膩或黃，脈滑數(shù)。
、腹痛、腹瀉、稀水樣便；舌苔白膩或黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，化濕和中 基本方及參考劑量： 葛根15g 黃芩15g 黃連10g 木香6g? 砂仁3g（后下） 制半夏9g 藿香10g 柴胡15g 蒼術(shù)10g 茯苓10g 馬齒莧30g
上述兩種證候隨證加減： 若患者出現(xiàn)胸悶、氣短、口干甚者，可加黨參、沙參；若咳痰不利，加天竺黃；若肺實變，加丹參、苡仁、葶藶子。 若患者出現(xiàn)喘憋、氣促、神昏譫語、汗出肢冷、口唇紫紺、舌暗紅少津、脈細(xì)微欲絕，去制半夏，加用人參、炮附子、麥冬、五味子；亦可選用生脈注射液、參附注射液、清開靈注射液、醒腦靜注射液。
（五）加強支持治療和預(yù)防并發(fā)癥? 注意休息、多飲水、增加營養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察、監(jiān)測并預(yù)防并發(fā)癥?？咕幬飸?yīng)在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時使用。
（六）重癥患者的治療 重癥或發(fā)生肺炎的患者應(yīng)入院治療，對出現(xiàn)呼吸功能障礙著給予吸氧及其他呼吸支持，發(fā)生其他并發(fā)癥患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。
傳統(tǒng)中醫(yī)
中醫(yī)治療禽流感首先要辨證施治，先分清流感的性質(zhì)，如外感或內(nèi)傷，外感流感是感受外來邪氣，客于肺經(jīng)，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯：桂枝（去皮，30克） 芍藥（30克） 甘草（炙，20克） 生姜（切，30克） 大棗（擘，十二枚）、麻黃湯：麻黃（去節(jié)，30克） 桂枝（去皮，20克） 甘草（炙，10克） 杏仁（去皮尖，七十個）、葛根湯：葛根（40克） 麻黃（去節(jié)，30克） 芍藥（20克） 生姜（切，30克） 甘草（炙，20克） 大棗 （擘，十二枚） 桂枝（去皮，20克）之類。如不能及時治療會轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，引發(fā)腎陽衰而陰寒內(nèi)生，腎絡(luò)通于肺，心肺之陽不足，不能統(tǒng)攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多困倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯：甘草（炙，20克） 干姜（15克） 附子（炮，30克）、白通湯：蔥白（四莖） 干姜（10克） 附子（炮，30克）、麻黃附子細(xì)辛湯：麻黃（去節(jié)，20克） 細(xì)辛（20克） 附子（炮，30克）之類。編輯本段加強預(yù)防?。ㄒ唬┘訌娗?br /> 禽流感預(yù)防(6張)類疾病的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護工作。
傳統(tǒng)中醫(yī)
中醫(yī)治療禽流感首先要辨證施治，先分清流感的性質(zhì)，如外感或內(nèi)傷，外感流感是感受外來邪氣，客于肺經(jīng)，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯：桂枝（去皮，30克） 芍藥（30克） 甘草（炙，20克） 生姜（切，30克） 大棗（擘，十二枚）、麻黃湯：麻黃（去節(jié)，30克） 桂枝（去皮，20克） 甘草（炙，10克） 杏仁（去皮尖，七十個）、葛根湯：葛根（40克） 麻黃（去節(jié)，30克） 芍藥（20克） 生姜（切，30克） 甘草（炙，20克） 大棗 （擘，十二枚） 桂枝（去皮，20克）之類。如不能及時治療會轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，引發(fā)腎陽衰而陰寒內(nèi)生，腎絡(luò)通于肺，心肺之陽不足，不能統(tǒng)攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多困倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯：甘草（炙，20克） 干姜（15克） 附子（炮，30克）、白通湯：蔥白（四莖） 干姜（10克） 附子（炮，30克）、麻黃附子細(xì)辛湯：麻黃（去節(jié)，20克） 細(xì)辛（20克） 附子（炮，30克）之類。編輯本段加強預(yù)防?。ㄒ唬┘訌娗?br /> 禽流感預(yù)防(6張)類疾病的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護工作。
（二）加強對密切接觸禽類人員的監(jiān)測。當(dāng)這些人員中出現(xiàn)流感樣癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集病人標(biāo)本并送至指定實驗室檢測，以進(jìn)一步明確病原，同時應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施。
（三）接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣。接觸后應(yīng)洗手。
（四）要加強檢測標(biāo)本和實驗室禽流感病毒毒株的管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，防止醫(yī)院感染和實驗室的感染及傳播。
（五）注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。 （六）養(yǎng)成早晚洗鼻的良好衛(wèi)生習(xí)慣，保持呼吸道健康，增強呼吸道抵抗力。
（七）藥物預(yù)防對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫(yī)藥辨證施防。
（八）別去疫區(qū)旅游。
（九） 重視高溫殺毒。 禽類防治： 1免疫接種 嚴(yán)格認(rèn)真地做好禽流感疫苗的免疫，特別是在禽流感的高發(fā)季節(jié)每隔3～4個月要進(jìn)行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫，這兩種禽流感疫苗的防疫要間隔10天進(jìn)行。 給雞進(jìn)行疫苗接種
最佳的治療方案：諾安瑞特的克毒星+荊防敗毒散一個療程集中飲水。
搞好飼養(yǎng)管理
搞好飼養(yǎng)管理
采取封閉式飼養(yǎng)，嚴(yán)防野鳥從門、窗進(jìn)入禽舍；防止水源和飼料被野禽糞便污染；定期對禽舍及周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，加強帶雞消毒，定期消滅養(yǎng)禽場內(nèi)的有害昆蟲及鼠類；死亡禽類必須焚燒或深埋。 作好禽類飼養(yǎng)管理，提高禽只的抵抗力，盡量減少應(yīng)激因素的發(fā)生，注意秋冬、冬春之交季節(jié)的變化，做好保暖防寒工作；及時清理糞便，還可定期在雞舍使用中藥蒼術(shù)、丁香酚、艾葉、茵陳、青蒿、紅花等，熏蒸雞舍，減少不良?xì)怏w的刺激，從而達(dá)到減少呼吸道病和腸道病的發(fā)病率。 3對于出現(xiàn)死亡和產(chǎn)蛋率下降的雞群可及時使用提高免疫力的中草藥配合敏感的抗菌藥物用于治療腸炎和輸卵管炎，如并發(fā)呼吸道癥狀，再配合多西環(huán)素或泰樂菌素等，出現(xiàn)產(chǎn)蛋率下降時飼料中添加維生素B12、亞硒酸鈉維生素E等。
預(yù)后因素
人禽流感的預(yù)后與感染的病毒亞型有關(guān)，感染H9N2、H7N7者，大多預(yù)后良好；而感染H5N1者預(yù)后較差，據(jù)目前醫(yī)學(xué)資料報告，病死率約為30%。 影響預(yù)后的因素除與感染的病毒亞型有關(guān)外，還與患者年齡，是否有基礎(chǔ)性疾病，治療是否及時，以及是否發(fā)生并發(fā)癥等有關(guān)。
注意事項
原發(fā)性病毒性肺炎：多見于原有心肺疾病的患者，肺部病變以漿液性出血性支氣管炎為主，患者常常因心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭而死亡?！? 繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎：最常見的病原菌是肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌，病人病情逐漸加重 或在暫時的改善后臨床癥狀進(jìn)一步加重，咳嗽、咳膿痰，并且出現(xiàn)肺部實變體征。 X 線發(fā)現(xiàn)肺部有片狀和斑片狀陰影 Reye 綜合征 心肌炎：有報道流感病毒性肺炎可以并發(fā)心肌炎
春季防人禽流感的注意事項
1、加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。
2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。
3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售 禽流感疫情
場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。
場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。
4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。
5學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。
6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥
該貼已經(jīng)同步到 豬勵爺?shù)奈⒉?/a>作者: 豬勵爺 時間: 2013-1-15 09:27
哦。。自己頂自己
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