豬蹄裂病與豬病毒性腦心肌炎病混合感染的臨床診治

隆奧（山西）獸藥集團(tuán)技術(shù)部  唐盛     廣西華盛集團(tuán)桂中農(nóng)工商有限責(zé)任公司 黃麗娜

2009年10月至2011年3月間，筆者診治了廣西南寧、玉林、柳州等地幾十個(gè)大小豬場(chǎng)，經(jīng)從現(xiàn)場(chǎng)剖檢、采集病料，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，確定為豬蹄裂病與豬病毒性心肌炎病混合感染。特別值得注意的是，豬蹄裂病與口蹄疫的病豬，蹄部都會(huì)出現(xiàn)水泡及潰瘍，豬病毒性心肌炎病引起的心肌病變與口蹄疫引起的病變，臨床癥狀相似，因此極易混淆。因此，應(yīng)該重視該病的防治。診治措施介紹如下：

一、臨床癥狀：

臨床上各階段的豬都會(huì)感染豬蹄裂病，中大豬、母豬及哺乳仔豬、保育仔豬表現(xiàn)如下：

1.1中大豬、母豬表現(xiàn)在蹄冠、蹄踵、蹄叉、副蹄和吻突皮膚開(kāi)裂出血、蹄殼變形或脫落，病豬臥地不能站立。在流行初期多見(jiàn)后軀軟弱，兩后肢交叉或并在一起支撐，難以站立甚至后軀麻痹，站立不穩(wěn)，跛行，共濟(jì)失調(diào)，后期有的呈犬坐姿勢(shì)。呼吸急促，可聽(tīng)到喘息聲，人為驅(qū)趕或觸診尖叫。有的出現(xiàn)抽搐、空嚼或昏睡等神經(jīng)癥狀。體溫41--42.0℃以上，呈稽留熱，精神委頓，食欲不振或廢絕，有漿液性或粘液性鼻液，眼結(jié)膜潮紅，流淚，大便秘結(jié)或腹瀉帶血，尿黃或赤褐色，全身暗紅色，喜臥有水的地方，部分病豬于耳尖、頸部、腹下、四肢內(nèi)側(cè)呈廣泛性充血、潮紅或紫斑。母豬在妊娠后期可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、產(chǎn)弱仔和木乃伊胎。

1.2 哺乳仔豬、保育仔豬表現(xiàn)為同胎或同窩仔豬常在幾乎看不到任何前期癥狀的情況下突然死亡，或經(jīng)短時(shí)間興奮虛脫死亡發(fā)作的病豬，可見(jiàn)短時(shí)間的發(fā)熱（41℃～42℃）、精神沉郁、減食或停食，有的豬表現(xiàn)震顫、步態(tài)蹣跚、嘔吐、呼吸困難，或表現(xiàn)進(jìn)行性麻痹。往往在吃食或興奮時(shí)突然倒地死亡。病死率可達(dá)80%～100%。

二、剖檢病變：

剖檢可見(jiàn)到胸、腹部皮膚發(fā)紺，胸、腹腔和心包積液，并含有少量纖維蛋白。心臟軟而蒼白，明顯的心肌炎和心肌變性，心肌有不連續(xù)的白色或灰黃白色區(qū)，在灶性病變上可見(jiàn)白惡中心，或在彌散區(qū)域有白惡斑點(diǎn)。肝充血，肝門(mén)淋巴結(jié)腫大，膽囊充盈、膽囊壁呈膠凍樣水腫，膀胱積尿、尿液渾濁、黏膜充血。?輕度腫脹。脾臟褪色比正常大2～4倍、質(zhì)脆、結(jié)構(gòu)模糊。肺常見(jiàn)充血和水腫。腦膜輕度充血或正常。組織學(xué)檢查，最顯著的改變?yōu)樾募⊙祝梢?jiàn)心肌充血、水腫和心肌纖維變性、壞死，淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。常見(jiàn)壞死的心肌有無(wú)機(jī)鹽沉著、鈣化。心膜層的滲出液中有嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，心內(nèi)膜可見(jiàn)紫色出血條或出血點(diǎn)，血液凝固不良。腦膜充血和輕度炎癥，腦可見(jiàn)點(diǎn)狀神經(jīng)原變性區(qū)。

     實(shí)驗(yàn)室診斷：

（1） 動(dòng)物接種：取可疑病豬的心肌或脾，研碎飼喂小白鼠，作一個(gè)粗略的假定性診斷試驗(yàn)，小鼠可經(jīng)4~7天內(nèi)死亡。（2） 雞胚接種: 采集可疑病料接種雞胚尿囊腔或卵黃囊，感染雞胚呈廣泛性出血。（3） 細(xì)胞培養(yǎng)：用鼠胚成纖維細(xì)胞和倉(cāng)鼠腎細(xì)胞進(jìn)行病毒的分離和培養(yǎng)，并可觀察到細(xì)胞的病變，以中和試驗(yàn)衣法鑒定病毒。也可用血凝抑制試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)血清中的特異性抗體。

四、防治措施：

4、1積極治療病畜：將癥狀明顯的病豬挑出，隔離治療，據(jù)藥敏試驗(yàn)挑選敏感藥物進(jìn)行治療。由于病豬發(fā)病急，高熱稽留，所以單用一種抗菌藥物或單用退熱藥是不行的。常用的治療方法有：隆奧先鋒（磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液）與強(qiáng)力霉素注射液混合注射，隆奧金典+頭孢噻呋鈉，同時(shí)使用，為了提高療效、促進(jìn)食欲，輔助VC、復(fù)合VB作肌肉注射。體溫42.O℃以上時(shí)可配合使用安痛定等解熱鎮(zhèn)痛藥物。

4.2 藥物預(yù)防治療性添加：在飼料及飲水中添加隆奧（山西）獸藥集團(tuán)生產(chǎn)的副鏈康（磺胺間甲氧嘧啶鈉）+敗感（七清敗毒顆粒）+氨基維他特補(bǔ)速疫肽（氨基酸鋅與多種維生素）連續(xù)使用7天。

4.3 清除傳染源：發(fā)病后全場(chǎng)立即封鎖，隔離豬群，無(wú)害化處理病死豬，淘汰帶菌母豬。污染的豬舍、1／200雙鏈季胺鹽絡(luò)合碘等消毒藥水帶豬徹底消毒,保證消毒的地方消毒藥水濕度達(dá)到5分鐘以上，連用一周，空豬舍用燒堿消毒。糞便、污物堆積發(fā)酵處理。

4.4 除去感染的因素：在圈舍地面設(shè)計(jì)上，最好采用壓光水泥地面，同時(shí)壓上防滑溝，防止地面粗糙磨傷蹄底。豬圈和飼槽上的尖銳物體，如釘頭、鐵片、碎玻璃、尖石頭等能引起外傷的物體，一律清除。做好仔豬斷臍、剪齒、斷尾的消毒工作,防止感染。豬群密度不能過(guò)大，同欄豬體重應(yīng)相近，防止豬之間咬斗損傷皮膚及尾部、耳朵。

4.5 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理：加強(qiáng)豬群飼養(yǎng)管理，改善不適宜豬生長(zhǎng)發(fā)育條件，合理使用營(yíng)養(yǎng)豐富的全價(jià)配合飼料以增強(qiáng)豬的抵抗力。同時(shí)加強(qiáng)豬舍及其環(huán)境衛(wèi)生工作，特別重視豬體、圈舍、場(chǎng)地的防寒保曖及定期消毒工作，以殺滅病原。

五、綜述

5.1 豬蹄裂病是指豬四肢和四蹄疾病的總稱(chēng)，又稱(chēng)跛行病，是以姿勢(shì)、步態(tài)和站立不正常、支持身體困難為特征的病癥，該病成為現(xiàn)代集約化養(yǎng)豬場(chǎng)淘汰種豬的重要原因之一，直接造成豬蹄裂病的生物因素很多，包括病毒、細(xì)菌等。如慢性豬丹毒會(huì)造成關(guān)節(jié)炎；其他細(xì)菌性疾病原發(fā)或繼發(fā)蹄部疾患也很多，諸如鏈球菌、巴氏桿菌、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。據(jù)報(bào)道：在一些養(yǎng)豬發(fā)達(dá)的國(guó)家，種豬每年的淘汰率在30%～40%，其中有近三分之一是豬蹄和腿部出現(xiàn)問(wèn)題；在國(guó)內(nèi)有許多豬場(chǎng)豬蹄病問(wèn)題也很?chē)?yán)重，因發(fā)生該病而被淘汰的種豬占淘汰數(shù)的80%左右，給養(yǎng)豬場(chǎng)帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)損失。病因分析：（1）品種因素，瘦肉型優(yōu)良品種生長(zhǎng)速度快，體重增加和肢蹄的發(fā)育失調(diào)，使肢蹄承受壓力增大蹄墊嬌嫩容易磨損皸裂，蹄殼較薄易破裂和繼發(fā)感染。（2）化學(xué)性因素，主要是對(duì)豬舍(圈)的消毒程序和消毒液用量不合理，以至燒傷豬蹄。（3）機(jī)械性因素，最多見(jiàn)的是地面或墻壁粗糙造成蹄冠皮膚擦傷后感染。（4）營(yíng)養(yǎng)性因素，飼料中的某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足或不平衡，造成某些元素的相對(duì)缺乏例如鋅；飼料中的霉菌毒素。（5）生物性因素，直接造成豬蹄部疾病的生物因素很多，包括病毒、細(xì)菌等。（6）物理性因素，凍傷是引發(fā)豬蹄病的重要原因。

5.2病毒性豬腦心肌炎屬小核糖核酸病毒科、心病毒屬，單鏈RNA病毒。根據(jù)其來(lái)源不同，可以分成許多毒株，但目前難以從抗原性上區(qū)分。由病毒性腦心肌炎感染引起的一種對(duì)仔豬致死率極高的自然疫源性傳染病。一般認(rèn)為老鼠為腦心肌炎病毒之保原體，感染的老鼠會(huì)排出病毒，且老鼠之病死尸體內(nèi)帶有大量病毒，豬通常因攝取老鼠污染之飼料或飲水而感染。感染豬雖然會(huì)排毒，但排出之病毒對(duì)其他豬之傳染情形如何尚末清楚，唯實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)豬可由人工口服病毒而感染。以腦炎、心肌炎和心肌周?chē)诪橹饕卣?。該病毒的宿主范圍很廣，在多種嚙齡類(lèi)動(dòng)物、野生動(dòng)物和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物均有發(fā)現(xiàn)。人也可感染，但大多數(shù)不出現(xiàn)任何癥狀。豬是感染病毒性腦心肌炎最廣范、最嚴(yán)重的動(dòng)物，以仔豬的易感性最強(qiáng)，20日齡內(nèi)的仔豬可發(fā)生致死**染，成年豬多呈隱**染。最近發(fā)現(xiàn)，本病毒也可引起母豬繁殖障礙。1958年在巴拿馬首次發(fā)現(xiàn)本病，1970年澳大利亞?wèn)|部暴發(fā)并確診了豬腦心肌炎，引起了數(shù)百頭豬死亡，從此在該地區(qū)長(zhǎng)期呈地方流行性，成為豬只死亡的主要原因。此外，在新西蘭、南美和古巴也發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的疾病。在英國(guó)雖然沒(méi)有確診本病。但血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果證實(shí)有28%的正常豬，查出帶有抗豬腦心肌炎的抗體。病毒性腦心肌炎致病過(guò)程尚末完全了解。經(jīng)口感染試驗(yàn)的小豬，會(huì)有病毒血癥發(fā)生，而且病毒可存在糞便中9天之久。耐過(guò)的豬會(huì)產(chǎn)生抗體（筆者跟蹤多個(gè)2009年冬季發(fā)生過(guò)此病的豬場(chǎng)，雖然在2010年冬季豬仍會(huì)再發(fā)生蹄裂病，但仔豬死亡率不高）。感染小豬淋巴組織內(nèi)含有大量病毒，可能是毒毒增殖的主要部位，而病毒含量則以心肌為最高。發(fā)病過(guò)程則依感染病毒毒株之毒力、感染劑量和動(dòng)物易感性的高低而定。致死原因，可能系右心衰竭的結(jié)果。

5.3小結(jié)與討論：

兩年多的時(shí)間跟蹤和治療幾十個(gè)大小豬場(chǎng)情況來(lái)看：（1）初期（3-10天）少數(shù)大、中豬或母豬5%左右出現(xiàn)蹄甲開(kāi)裂，腳疼痛為病理特征，傳染率不高。中期（10-15天）大、中豬或母豬20-30%的發(fā)病率，仔豬死亡率5%左右。晚期（15-20）天大、中豬或母豬50%左右的發(fā)病率，仔豬死亡率80%以上。治療上筆者采用中西及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（副鏈康+敗感+氨基維他特補(bǔ)速疫肽）和防寒保曖的方法進(jìn)行處理取得很好的療效，大多數(shù)7天后不在增加新病例，蹄開(kāi)裂得到康復(fù)。（2）從發(fā)病到仔豬高死亡率，都是以先發(fā)現(xiàn)大中豬或母豬出現(xiàn)蹄裂病，而發(fā)病都是在比較冷的冬季。是否因?yàn)樨i蹄裂病從而繼發(fā)感染豬病毒性腦心肌炎病？或者是由豬病毒性腦心肌炎病引發(fā)豬蹄裂病，目前否末清楚。