羊尿石癥的治療

臨床癥狀：

   步樣緊張，回顧腹部，腹肌收縮，拱背努責(zé)，搖尾，后肢張開(kāi)，排尿疼痛，排尿姿勢(shì)異常，尿呈點(diǎn)滴狀。?

2  診斷

   病羊尿呈點(diǎn)滴下流，無(wú)沖力，沿尿道徑路觸診，在“S”彎曲部和龜頭部感覺(jué)膨大硬固，壓迫時(shí)有疼痛感。下腹部觸診可知膀胱充盈，彈性降低，腹圍增大。尿液檢查見(jiàn)有腎盂上皮細(xì)胞、尿路上皮細(xì)胞、血液和砂石樣沉渣。經(jīng)X線檢查可見(jiàn)由于致密與透明組織層相間排列而出現(xiàn)多層結(jié)石的影象。X線攝像則能發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有白色團(tuán)塊，故證明尿結(jié)石部位在“S”狀彎曲部和龜頭部。?

3  治療?

3.1 為防止尿道阻塞引起的膀胱破裂，可盡快施行膀胱穿刺術(shù)排出尿液。

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3.2 將病羊左側(cè)臥保定，令助手在坐骨彎曲以下的部分用力向龜頭部推壓，使龜頭慢慢暴露于包皮之外，用消毒紗布包捏龜頭，用0.1%新潔爾滅液擦洗尿道外口，割去陰莖末端的尿道突，將已經(jīng)消毒的直徑約1.5 mm粗的塑料管(可用靜脈導(dǎo)管上與7號(hào)針頭相連的細(xì)塑料管代替)涂上油類潤(rùn)滑劑從尿道口緩緩插入，此時(shí)即有粉紅色含細(xì)砂粒狀結(jié)石的尿液流出，不抽出塑料管，在該管的另一端接上靜脈導(dǎo)管，用加有160萬(wàn)IU青霉素的生理鹽水500ml反復(fù)沖洗尿道，以便使體積細(xì)小的結(jié)石不斷隨尿排出，直到手指感覺(jué)沖出的液體無(wú)結(jié)石為止。

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3.3 肌肉注射速尿20 mg，以期形成大量稀釋尿，借以沖淡尿液晶體濃度，減少析出并防止沉淀。

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3.4 為了控制其他細(xì)菌的危害和消除膀胱和輸尿管黏膜炎癥，可注射青霉素240萬(wàn)IU；靜脈注射葡萄糖鹽水500ml、頭孢噻肟鈉1 500mg、安痛定10ml、地塞米松10mg和止血敏500 mg，以促進(jìn)結(jié)石排出。

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3.5 服用中藥：桃仁12g，紅花6g，歸尾12g，赤芍9g?，香附12g，海金沙15 g，金錢草30g，雞內(nèi)金6g，木香9g，滑石12g，木通18g，?蓄12g.