抗生素用量不足也屬濫用

nzhqlucky · 發(fā)表于 2009-7-30 11:32:17

抗生素用量不足也屬濫用

http://www.sina.com.cn 2009年07月28日 08:15 中國中醫(yī)藥報

　　在我國，抗生素不合理應用現(xiàn)象較為嚴重，如缺乏抗生素使用指征、多種藥物聯(lián)合使用、超大劑量使用、用藥劑量不足等。其中，最為突出的是超大劑量使用，而最容易被忽視的則是用量不足，特別是一些經(jīng)常使用抗生素的患者，他們或懼怕抗生素的不良反應，或懼怕細菌耐藥性，一味減少抗生素使用時間和使用劑量，結(jié)果走向了不合理用藥的另一個極端，同樣危害身體健康。

　　藥量不足危害大

　　據(jù)介紹，人體發(fā)生細菌感染時細菌量比較大，這些細菌群體通過分裂進行繁殖，每分裂一次會有極少的細菌發(fā)生變異，從敏感菌變?yōu)槟退幾儺惥?。在自然狀態(tài)下，耐藥變異菌所占的比例極小，與大量敏感菌在人體內(nèi)共存，維持身體平衡。

　　使用抗生素后，如果抗生素使用劑量充足，敏感菌與個別耐藥變異菌都可以被殺滅，感染得以控制。但是，如果抗生素使用劑量不足，體內(nèi)藥物濃度達不到殺死細菌所需要的水平，細菌無法被清除，感染得不到控制。更為嚴重的是，抗生素使用劑量不足后，很容易誘導細菌耐藥性，使耐藥變異菌在人體內(nèi)聚集，給以后的感染治療帶來困難。

　　三種不合理用藥現(xiàn)象

　　減小服藥劑量：有些患者在使用抗生素時，任意將服藥劑量減小，如1片改半片，1匙改半匙，結(jié)果造成抗生素使用劑量不足，細菌無法被清除，不但感染難以控制，還可能誘導細菌耐藥性。

　　延長服藥間隔時間：上呼吸道感染是常見疾病，醫(yī)生常給患者口服青霉素，成人1天3次。有的患者擅自將1天3次服藥改為1天2次，甚至1天1次。這樣也可能造成抗生素劑量不足，感染難以控制。

　　縮短用藥療程：大多數(shù)抗生素都有明確使用療程，通常需要使用5～7天以上，但有的患者在癥狀好轉(zhuǎn)后的第3天，就擅自停藥，從而造成抗生素劑量不足，感染遷延不愈或反復發(fā)作，或轉(zhuǎn)為慢性感染。 (呂斌)