真胃變位總結(jié) 大家分享

dongwenqi · 發(fā)表于 2009-7-29 21:05:21

真胃變位（Displacement of Abomasum）定義：真胃的正常解剖學(xué)位置改變稱真胃變位（p48）。
1.臨床上分為兩種類型：
1.1真胃左方變位
1. 2真胃右方變位（真胃扭轉(zhuǎn)）：真胃扭轉(zhuǎn)又分為兩種類型：
2.概念
真胃從右側(cè)（9–11肋），通過瘤胃底壁跑到左側(cè)腹腔(11—13肋)，位于瘤胃和左腹壁之間，稱為真胃左方變位。發(fā)病情況：營養(yǎng)好、高產(chǎn)奶牛多發(fā)；多發(fā)于分娩后不久
3.真胃左方變位病因
3.1真胃馳緩學(xué)說
由于真胃馳緩后，真胃機(jī)能不良，容易擴(kuò)張、充氣而游離，往往先通過瘤胃底部跑到左側(cè)，然后再移到瘤胃左上方，引起真胃左方變位。
3.2機(jī)械性轉(zhuǎn)移學(xué)說
子宮妊娠后，其胎兒逐漸增大和沉重，并逐漸將瘤胃向上抬高及向前推移，皺胃便趁機(jī)向左側(cè)靠攏。而在母牛分娩時(shí)，膨大的子宮對瘤胃上抬作用突然消失，瘤胃恢復(fù)原位而下沉，將真胃擠到左側(cè)，引起真胃變位。
4.發(fā)病機(jī)制
正常牛的皺胃是在腹底下方的瘤胃和網(wǎng)胃的右側(cè)，只要皺胃左側(cè)越過腹部正中線以后，就很容易滑到左腹部，造成左方變位。
變位的皺胃被瘤胃和左腹壁所包圍，由于受到壓縮，皺胃內(nèi)容物逐漸減少，運(yùn)動(dòng)力逐漸降低。皺胃內(nèi)容物中含有相當(dāng)多的氣體（弛緩所致），因此變位的皺胃常常向腹腔上方移動(dòng)。
5.真胃左方變位　臨床癥狀（診斷）
視診　左側(cè)11—13肋與右側(cè)相對部位比較，往往呈明顯膨大。
聽診　在左側(cè)13,12,11(甚至10肋)的肋骨與肋軟骨聯(lián)結(jié)處聽診，可聽到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“當(dāng)當(dāng)”音、流水音）。
①此音比瘤胃少得多，5min左右才出現(xiàn)一次。
②具液體性質(zhì)。
③聽診面積大，整個(gè)左膁部都可聽到。
聽診與叩診結(jié)合檢查。叩診部位：在聽診器上方叩擊，可聽到鋼管回?fù)粢簟爱?dāng)當(dāng)音”（或鼓響音）。
6.真胃左方變位　臨床癥狀（診斷）
直檢　瘤胃內(nèi)容物較堅(jiān)硬，背囊右移，在瘤胃與左側(cè)腹壁之間可摸到膨大的真胃。
穿刺　在可聽到鋼管回?fù)粢舻牟课淮┐?，穿刺液具有真胃液特征?br /> 流出棕褐色液體（如內(nèi)容物呈粥狀，則為真胃液）
PH：1–4
無纖毛蟲（已殺死）。
區(qū)別：瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)容物PH值為堿性，鏡檢有纖毛蟲存在。
7.真胃左方變位　治療
7.1手術(shù)療法　
對于變位已久，特別是皺胃已和腹壁或瘤胃發(fā)生粘連時(shí)，必須采取手術(shù)療法。左右兩側(cè)同時(shí)切開，先左面切開，看真胃大小，后將真胃固定于右側(cè)。
7.2其它療法
應(yīng)用止酵下瀉法，再用大量助消化藥物。止酵、下瀉用魚石脂、松節(jié)油、酒精、硫酸鈉等。真胃穿刺吸出液體，后注入止酵劑。但此法不保險(xiǎn)。