小動(dòng)物疾病防治

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6.2小動(dòng)物寄生蟲(chóng)病
6.2.5犬心絲蟲(chóng)病

病原與流行病學(xué) 癥狀與病變 診斷 治療 預(yù)防

犬心絲蟲(chóng)?。―irofilariosis）是由于絲蟲(chóng)科的犬惡心絲蟲(chóng)寄生于犬心臟的右心室及肺動(dòng)脈，引起循環(huán)障礙，呼吸困難及貧血等癥狀的一種絲蟲(chóng)病。犬心絲蟲(chóng)病除感染犬外，貓、狐、狼等肉食動(dòng)物也可感染。本據(jù)在我國(guó)分布甚廣，據(jù)報(bào)道，廣東的犬心絲蟲(chóng)的感染率高達(dá)50%左右。

病原與流行病學(xué) 犬心絲蟲(chóng)蟲(chóng)體呈黃白色細(xì)長(zhǎng)粉絲狀。雄蟲(chóng)長(zhǎng)12～18cm，尾部短而鈍，后端呈螺旋狀彎曲。雌蟲(chóng)長(zhǎng)25～30cm，尾部直，陰門(mén)開(kāi)口于食道后端（圖6-2-12）。犬心絲蟲(chóng)的微絲蚴寄生于血液內(nèi)，體細(xì)長(zhǎng)，無(wú)鞘，體長(zhǎng)307～322μm。
　　犬心絲蟲(chóng)的微絲蚴隨時(shí)可在病犬的外周血液中出現(xiàn)，周期性不明顯，但以夜晚較多。微絲蚴被中間宿主——蚊吸入體內(nèi)后，經(jīng)過(guò)兩次蛻皮變?yōu)楦腥拘杂紫x(chóng)。中華按蚊、白紋伊蚊、淡色庫(kù)蚊等多種蚊子均可作為其中間宿主。除蚊外，其微絲蚴也可在貓?jiān)榕c犬蚤體內(nèi)完成發(fā)育。犬類(lèi)動(dòng)物被絲蟲(chóng)陽(yáng)性蚊叮咬而感染本病。當(dāng)蚊吸血的時(shí)候，幼蟲(chóng)從喙逸出鉆入終宿主的皮內(nèi)，經(jīng)淋巴或血液而達(dá)于心臟及大血管，間或停留于皮下組織。蟲(chóng)體達(dá)性成熟期，需經(jīng)8～9個(gè)月。成蟲(chóng)于終宿主體內(nèi)可生存數(shù)年。





圖6-2-12
圖6-2-13
圖6-2-14


癥狀與病變 患犬可發(fā)生慢性心內(nèi)膜炎，心臟肥大及右心室擴(kuò)張，間或有靜脈充血導(dǎo)致腹水、肝腫大等病變。臨床表現(xiàn)咳嗽，心悸亢進(jìn)，脈細(xì)而弱，心內(nèi)有雜音，腹圍增大，呼吸困難，運(yùn)動(dòng)后尤為顯著。末期發(fā)生貧血，逐漸消瘦衰竭而死亡。有的病犬發(fā)生癲癇樣神經(jīng)癥狀。當(dāng)血絲蟲(chóng)堵塞主要臟器動(dòng)脈血管時(shí)（如腦、心），可能發(fā)生急性死亡。死亡剖檢，可在右心室和肺動(dòng)脈中見(jiàn)有大量的心絲蟲(chóng)（圖6-2-13）。
　　患心絲蟲(chóng)病的犬常伴發(fā)結(jié)節(jié)性皮膚病，以搔癢和傾向破潰的多發(fā)性灶狀結(jié)節(jié)為特征。主要于耳廓基底部皮膚發(fā)生劇癢的丘疹和其他部位發(fā)生潰瘍。皮膚結(jié)節(jié)顯示血管中心的化膿性肉芽腫炎癥，在化膿性肉芽腫周?chē)难軆?nèi)常見(jiàn)有微絲蚴（圖6-2-14）。經(jīng)過(guò)對(duì)心絲蟲(chóng)病治療后，皮膚病變可以治愈。

診斷 可根據(jù)臨床檢查結(jié)合外周血液微絲蚴檢查，進(jìn)行確診。

治療 除采用對(duì)癥治療（加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、強(qiáng)心、利尿）外，對(duì)早期病犬可應(yīng)用下述藥物治療。
　　1.驅(qū)殺成蟲(chóng)
　?。?）硫乙胂胺鈉，犬0.22ml/kg體重，靜脈注射，一天2次，連用2天。
　?。?）菲拉辛（Filarsen），1mg/kg體重，口服，每天三次，連用10天。
　　（3）海群生，犬22mg/kg體重，每天三次，連用14天。
　　2.驅(qū)微絲蚴
　?。?）碘化二硫噻啉，4.2mg/kg體重，拌飼，每天一次，連用7天，如微絲蚴檢驗(yàn)仍為陽(yáng)性，可加大劑量到13.2～15.4mg/kg體重，喂至微絲蚴陰性為止。
　?。?）左旋咪唑，犬每天10mg/kg體重，口服，連用15～20天，治療后第6天檢驗(yàn)血液，當(dāng)血液中微絲蚴檢驗(yàn)為陰性時(shí)，則停止治療。
　?。?）伊維菌素或阿維菌素，0.05～0.1mg/kg體重，一次皮下注射，隔7天可重復(fù)用藥一次。

預(yù)防 防止和消滅中間宿主是很重要的措施，為此除消滅犬蚤外，池塘和水庫(kù)中養(yǎng)魚(yú)是消滅蚊蟲(chóng)的好辦法，亦可用藥進(jìn)行預(yù)防，如海群生苯乙烯吡啶合劑在蚊蟲(chóng)活動(dòng)季節(jié)后，按5.5mg/kg體重的劑量口服，一天一次，連用1個(gè)月。

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.2小動(dòng)物寄生蟲(chóng)病
6.2.7華枝睪吸蟲(chóng)病

病原 生活史 癥狀 診斷 防治

華枝睪吸蟲(chóng)病（Clonorchiosis）是由后睪科（Opisthochiidae）支睪屬（Colnorchis）的中華分支睪吸蟲(chóng)（C.sinensis）簡(jiǎn)稱華枝睪吸蟲(chóng)，寄生于犬、貓的膽管和膽囊而引起的，俗稱肝片吸蟲(chóng)病。在我國(guó)主要流行于廣東、廣西、江蘇、浙江、湖南、湖北、山東、河南、河北、四川、北京和上海，東北地區(qū)也有報(bào)道。



圖6-2-16

病原 蟲(chóng)體扁平，柔軟，半透明，葵花籽狀，前端稍尖，后端鈍圓；體長(zhǎng)10～25mm，寬3～5mm。口吸盤(pán)略大于腹吸盤(pán)，二者相距較遠(yuǎn)，咽呈球形，食道短，兩條盲腸末端達(dá)蟲(chóng)體后端；兩個(gè)呈樹(shù)枝狀的睪丸，前后排列于蟲(chóng)體后部，卵巢呈分葉狀，位于睪丸前方，兩者之間一大的受精囊，卵黃腺分布于蟲(chóng)體中部?jī)蓚?cè)；子宮盤(pán)繞在卵巢之前直到腹吸盤(pán)前緣，生殖孔位于腹吸盤(pán)前緣，排泄囊呈“S”狀彎曲，位于蟲(chóng)體后部。雄蟲(chóng)生死器官缺雄莖、雄莖囊和前列腺。蟲(chóng)卵黃褐色，卵殼厚，平均大小為29μm×17μm，形似燈泡，內(nèi)含毛蚴，頂端有蓋，蓋的兩旁見(jiàn)肩峰樣小突起，底端有一個(gè)小突起（圖6-2-16）。

生活史 中華枝睪吸蟲(chóng)主要寄生于犬、貓等動(dòng)物的肝膽管內(nèi)，所產(chǎn)蟲(chóng)卵隨糞便排出入水，被適宜的第一中間宿主——淡水釘螺吞食后，毛蚴由卵內(nèi)逸出，逐漸發(fā)育繁殖，經(jīng)過(guò)胞蚴、雷蚴階段，最終形成大量尾蚴。從釘螺吞食蟲(chóng)卵至發(fā)育為尾蚴，約需100天。尾蚴從釘螺逸出后，在水中游動(dòng)，被第二中間宿主——淡水魚(yú)（或淡水蝦）吞食后，在魚(yú)體各部（肌肉內(nèi)最多）經(jīng)20余天發(fā)育成橢圓形的囊蚴。犬、貓吞食了這種含囊螺的魚(yú)蝦之后，幼蟲(chóng)在十二指腸破囊而出，并從膽總管經(jīng)膽道進(jìn)入肝膽管，也可穿過(guò)腸壁經(jīng)血管到達(dá)膽管。在肝膽管約經(jīng)1個(gè)月發(fā)育為成蟲(chóng)并開(kāi)始產(chǎn)出蟲(chóng)卵。成蟲(chóng)寄生于膽道，引起膽管上皮細(xì)胞炎性反應(yīng)與增生，以致膽管纖維化，嚴(yán)重時(shí)可波及膽囊，并由于壓迫性壞死而導(dǎo)致門(mén)脈周?chē)愿斡沧儭?br />



圖6-2-17
圖6-2-18

癥狀 肝片吸蟲(chóng)病的病情發(fā)展緩慢，病程長(zhǎng)。輕者幾乎沒(méi)有臨床癥狀。重者發(fā)生腹瀉，全身無(wú)力，食欲不振，消瘦，貧血。肝臟腫大，觸診時(shí)肝表面有結(jié)節(jié)，后期顯著消瘦，出現(xiàn)黃疸、肝硬化，若繼發(fā)腹水，患病動(dòng)物腹部下垂，兩側(cè)對(duì)稱性膨脹（圖6-2-17），腹腔穿刺，可放出水樣透明液體（圖6-2-18）。

診斷 在流行地區(qū)，如動(dòng)物發(fā)生消化不良、腹瀉、貧血和嗜酸性白細(xì)胞增加時(shí)，應(yīng)進(jìn)行糞便檢查，如發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵即可確診。檢查方法可采用水洗沉淀法或乙醚蟻醛法。

防治 治療可用氯喹、呋喃丙胺、硫雙二氯酚、碘化噻唑氰胺、六氯對(duì)二甲苯、吡喹酮或中藥治療本病。其中以六氯對(duì)二甲苯（血防846）療效較好，劑量為20mg/kg體重，每天3次，連用5天。但是總劑量不得超過(guò)25g，以防藥物副作用發(fā)生。近年來(lái)試用吡喹酮治療亦有一定療效。
　　在流行地區(qū)，對(duì)犬貓均進(jìn)行全面檢查和治療。在疫區(qū)，禁止以生的或未煮熟的魚(yú)蝦喂養(yǎng)犬貓。魚(yú)塘應(yīng)改用牛糞為肥料。禁止在魚(yú)塘邊蓋建豬舍或廁所。疫區(qū)應(yīng)消滅淡水螺。

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.3小動(dòng)物普通病
6.3.1口炎

病因 癥狀 治療

口炎（Stomatitis）是指口腔粘膜及其深層組織的炎癥。臨床上以流涎及口腔粘膜潮紅腫脹為特征，按炎癥的性質(zhì)可分為卡他性口炎、水泡性口炎、潰瘍性口炎和壞疽性口等，其中，以潰瘍性口炎較常見(jiàn)。

病因
　　1.機(jī)械性刺激：如尖銳的牙齒、牙結(jié)石、異物（釘子、鐵絲等）、骨頭等直接損傷口腔粘膜，繼發(fā)感染而引起。
　　2.化學(xué)性刺激：如誤食生石灰、氨水或經(jīng)口投服刺激性強(qiáng)烈的藥物，均可引起本病。
　　3.物理性刺激：如長(zhǎng)期飲用過(guò)冷或過(guò)熱的飲水或食物。
　　4.維生素的缺乏：如長(zhǎng)期缺乏維生素A或B族維生素。
　　5.繼發(fā)于其他疾病：如舌傷、咽炎、犬瘟熱、貓鼻氣管炎、慢性腎臟疾病等，此外，梭形芽胞桿菌感染或螺旋體感染也可引起口炎。

癥狀 患病動(dòng)物只能采食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，不加咀嚼即行吞咽，流涎，口腔粘膜高度潮紅，感覺(jué)過(guò)敏，溫度增高，拒絕檢查口腔，呼出的氣常帶有難聞的惡臭，有時(shí)有輕度發(fā)熱。
    水泡性口炎：口腔粘膜上可見(jiàn)大小不等的水泡；
    潰瘍性口炎：口腔粘膜發(fā)生糜爛、壞死和潰瘍；
    壞疽性口炎：在潰瘍面上可見(jiàn)覆蓋有污穢的灰黃色油脂狀假膜。下頜淋巴結(jié)腫大、堅(jiān)硬。

治療 首先應(yīng)找出病因，并盡可能加以排除，如拔除口腔粘膜上的異物，修整銳齒，及時(shí)治療原發(fā)病等。在護(hù)理上，喂以營(yíng)養(yǎng)豐富又易于消化的流質(zhì)食物。
　　藥物治療，一般可用1%食鹽水，或2%～3%硼酸溶液，或2%～3%碳酸氫鈉溶液沖洗口腔?？谇环置谖镞^(guò)多時(shí)，用1%明礬液沖洗口腔?？谇徽衬せ蛏嗝姘l(fā)生潰瘍時(shí)，在沖洗口腔后，用碘甘油或1%龍膽紫涂布創(chuàng)面，每日1～2次。對(duì)壞疽性口炎，除應(yīng)用上述治療方法外，全身還可應(yīng)用抗生素，如青霉素1萬(wàn)單位/kg體重，每8～12h肌注1次，或青霉素和鏈霉素合用，鏈霉素10mg/kg體重，肌肉注射，一日2次，必要時(shí)可注射復(fù)合維生素B。

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.3小動(dòng)物普通病
6.3.2胃腸炎

病因 癥狀 治療

胃腸炎（Gastro-enteritis）是胃腸粘膜及其深層組織的炎癥。由于胃和腸的解剖結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能緊密相關(guān)，胃或腸的器質(zhì)損傷和機(jī)能紊亂，容易相互影響。因此，胃和腸的炎癥多同時(shí)發(fā)生或相繼發(fā)生。

病因 大多數(shù)胃腸炎，病因難以確定，主要與犬、貓飲食不當(dāng)有關(guān)。最常見(jiàn)的是吃腐敗變質(zhì)的食物。主要與由于細(xì)菌毒素或霉菌毒素刺激粘膜而引起發(fā)炎。攝入的異物，如包裝材料、木棒、石塊、小玩具等機(jī)械刺激損傷胃腸粘膜，也可引起本病。服用或誤食某些藥物（如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等）和化學(xué)物質(zhì)（如重金屬、清潔劑、化肥、殺草劑等）是引起犬、貓胃腸炎的常見(jiàn)原因。攝入青草和植物有時(shí)也會(huì)引起胃腸炎，感染性因子（如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、變形桿菌等）也可以引起胃腸炎。胃腸炎也可繼發(fā)于犬瘟熱、犬傳染性肝炎、犬冠狀病毒感染和犬細(xì)小病毒感染等。此外，過(guò)敏反應(yīng)和全身性疾病，如尿毒癥、肝病、休克、膿毒病，甚至應(yīng)激反應(yīng)都可以成為胃腸炎的發(fā)病原因。

癥狀 嘔吐、腹瀉、精神沉郁和腹痛是本病的主要癥狀。動(dòng)物有極度渴感，但飲水后即發(fā)生嘔吐，嘔吐物多為白色或棕黃色粘液。糞便呈水樣，有難聞的惡臭味，如小腸嚴(yán)重出血，糞便呈黑綠色或黑色；若后段腸管出血，糞便表面附有血絲。有的動(dòng)物體溫升高。腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，腹部聽(tīng)診腸鳴音增強(qiáng)，重癥病例可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)丟失和酸中毒的并發(fā)癥。在慢性病例，病變輕微，除反復(fù)腹瀉和輕度的營(yíng)養(yǎng)下降之外，沒(méi)有其他癥狀。
　　根據(jù)癥狀和病史，本病比較容易診斷，但查明原因則需依靠實(shí)驗(yàn)室工作。糞便鏡檢可證明有無(wú)寄生蟲(chóng)和原蟲(chóng)。

治療
　　1.首先應(yīng)禁食24h，只給少量飲水。之后可喂以糖鹽米湯（每100ml米湯中加入1g食鹽，10g多維葡萄糖）。每次100～150ml，每日3次?；蚪o予無(wú)刺激性食物，如肉湯、牛奶、淀粉糊等，然后逐漸調(diào)整，直至恢復(fù)正常飲食為止。
　　2.抑菌消炎：制止炎癥發(fā)展，是治療腸炎的根本措施，適用于各種病型并應(yīng)貫穿于整個(gè)病程?？蛇x用下列藥物：黃連素0.1～0.5g，每日3次內(nèi)服；磺胺脒0.5～1.0g，每日2～3次內(nèi)服；氯霉素0.03g/kg體重，每日4次內(nèi)服，連用4～6天（肌肉注射用量減半）。合霉素的用法與氯霉素相同，但用量須增加1倍，痢特靈，0.005～0.01g/kg體重，分2～3次內(nèi)服；鏈霉素0.1～0.5g，每日2～3次內(nèi)服。
　　3.緩瀉或止瀉，適用于患病動(dòng)物排糞遲滯，或排惡臭稀糞，排糞不暢的情況 。在病的早期，可用硫酸鈉、人工鹽適量?jī)?nèi)服。
　　止瀉，適用于腸內(nèi)積糞已基本排除，糞的臭味不大，而仍劇瀉不止的非傳染腸炎的患病動(dòng)物。常用吸附收斂藥物，如活性炭0.5～2g，鞣酸蛋白0.5～2g，次碳酸鉍0.3～1g，每日3次內(nèi)服。
　　對(duì)于患腸炎的動(dòng)物，首要的治療措施在于消除炎癥，應(yīng)用抑菌消炎劑。炎癥消除后，腹瀉自止。
　　4.強(qiáng)心、補(bǔ)液可選用下列處方：
　?。?）林格爾氏液 100～500ml，維生素C 0.5～1.0g；
　?。?）強(qiáng)爾心液 1ml，用法：靜脈滴注，每日1～2次。
　　出現(xiàn)腸麻痹時(shí)，可用溫生理鹽水或0.03%高錳酸鉀液灌腸，也可用上述兩種液體交替灌腸。

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.3小動(dòng)物普通病
6.3.3胃擴(kuò)張—扭轉(zhuǎn)綜合征

病因 癥狀 診斷 治療 預(yù)防

犬的急性胃擴(kuò)張（Acute dilation of stomach）是指胃突然地不正常擴(kuò)張，并伴有氣體、液體和食物的排空障礙。胃扭轉(zhuǎn)（torsion of stomach）是指已發(fā)生擴(kuò)張的胃在它的系膜軸上發(fā)生旋轉(zhuǎn)，并伴有食管和十二指腸的部分或完全阻塞。如果發(fā)生急性胃擴(kuò)張，使胃韌帶松弛或斷裂時(shí)，可發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)，即所謂的胃擴(kuò)張—扭轉(zhuǎn)綜合征（Dilation-torsion syndrome of stomach），該病以發(fā)病急，病情惡化快，死亡率高為特征。

病因 胃由于分泌物、食物和氣體聚積而發(fā)生急性擴(kuò)張，發(fā)病急劇，癥狀明X顯。急性胃擴(kuò)張常見(jiàn)于體型較大品種的犬，間或也發(fā)生于體型較小品種的犬，確切原因不明，但直接原因是采食大量干燥飼料，繼之劇烈運(yùn)動(dòng)并飲用大量的水。胃扭轉(zhuǎn)是由于犬的幽門(mén)移動(dòng)性較大，如胃內(nèi)容物過(guò)多而使胃韌帶松弛或斷裂時(shí)，就可發(fā)生該病。胃扭轉(zhuǎn)可使胃的賁門(mén)和幽門(mén)發(fā)生閉鎖，胃、脾血管的循環(huán)受阻，因此可產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張癥狀，胸部深而狹的犬多發(fā)。迄今為止，已報(bào)道有28種犬發(fā)生過(guò)胃扭轉(zhuǎn)，其中有德國(guó)種的小獵犬、小獅子犬，以及其他種的犬，家貓也可發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)。胃扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于成熟的、中年或較老的犬。雄性與雌性的比例一般為2∶1。

癥狀 動(dòng)物往往突然發(fā)生腹痛，茫然呆立或躺臥于地，行動(dòng)拘謹(jǐn)，常變換躺臥地點(diǎn)，繼之腹部膨脹并迅速增劇，叩診呈鼓音、金屬音，如急劇地振動(dòng)胃下部，可聽(tīng)到拍水音。食欲降低，哽噎，但無(wú)嘔吐。食管探診，如果僅僅是急性胃擴(kuò)張，可放出大量氣體和液體；如果是胃扭轉(zhuǎn)，在賁門(mén)部往往遇到阻力。嚴(yán)重病例，呼吸高度困難，脈搏增快，最后脈搏微弱，多于24～48h以內(nèi)死亡。輕癥病例，病程可延至5天或5天以上。
　　胃扭轉(zhuǎn)的確診應(yīng)通過(guò)X射線檢查。由于用力搬動(dòng)會(huì)增加患病動(dòng)物的應(yīng)激反應(yīng)和增加死亡的危險(xiǎn)，所以X射線檢查應(yīng)在初步抗休克治療和胃減壓后進(jìn)行。



圖6-3-1

剖檢一例死于本病的大丹犬發(fā)現(xiàn)，胃急劇擴(kuò)張，順時(shí)針扭轉(zhuǎn)，胃壁充血、瘀血。脾臟隨著胃發(fā)生扭轉(zhuǎn)，并且形成“V”形（圖6-3-1）。

診斷 急性胃擴(kuò)張與胃扭轉(zhuǎn)單憑臨床癥狀難以鑒別，甚至用胃導(dǎo)管探診，也只能作為一種輔助診斷方法，因?yàn)槲概まD(zhuǎn)時(shí)胃導(dǎo)管不能插入胃內(nèi)，即使胃擴(kuò)張賁門(mén)痙攣也有不能插入導(dǎo)管探診胃內(nèi)的情況。必要時(shí)需剖腹探查進(jìn)行確診。
　　急性胃擴(kuò)張應(yīng)注意與食道異物（無(wú)腹痛和腹脹）、腸扭轉(zhuǎn)（有嘔吐和輕度腹脹）、腹膜炎（有嘔吐、腹脹和體溫升高）等相鑒別。

治療 急性胃擴(kuò)張治療以鎮(zhèn)痛、緩解氣脹、排除胃內(nèi)容物為原則。
　　鎮(zhèn)痛可選用杜冷丁或鎮(zhèn)痛新（1mg/kg體重）。緩和氣脹，應(yīng)用胃導(dǎo)管插入胃內(nèi)放氣或直徑較大針頭，穿刺入胃內(nèi)放氣（注意繼發(fā)腹膜炎）。對(duì)單純性胃擴(kuò)張，放氣后可給予阿撲嗎啡（劑量為70μm/kg體重）催吐排空胃內(nèi)容物。當(dāng)膨大胃無(wú)法放氣緩解時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行外科剖腹術(shù)，切開(kāi)胃壁排空胃內(nèi)容物。胃扭轉(zhuǎn)時(shí)，可進(jìn)行胃和脾整復(fù)術(shù)，并將胃與腹壁固定防止復(fù)發(fā)。急性胃擴(kuò)張，禁忌全身麻醉，應(yīng)在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)。
　　對(duì)休克狀態(tài)患犬，可給予低分子右旋糖酐和復(fù)方鹽水，維持有效的血容量并注意調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡。在給予皮質(zhì)激素（如地塞米松等）的同時(shí)，可酌情輸氧和注射抗生素，防止繼發(fā)感染。
　　當(dāng)犬耐過(guò)急性發(fā)作而獲得生存時(shí)，應(yīng)禁食1～2天后，少量多次再給予流質(zhì)食用。做胃壁切開(kāi)的犬，要禁食一周，并由靜脈注射或直腸灌注營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行維持，然后再飼喂流質(zhì)食物，逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。

預(yù)防 注意控制動(dòng)物過(guò)食是杜絕胃擴(kuò)張發(fā)生的有效措施。動(dòng)物在劇烈運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)急于喂給過(guò)多食物或大量飲水。此外，嚴(yán)禁飲食后急劇運(yùn)動(dòng)。定時(shí)用藥驅(qū)除腸道寄生蟲(chóng)，平時(shí)注意飼喂富有營(yíng)養(yǎng)的食物。

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.3小動(dòng)物普通病
6.3.4吞食異物

病因 癥狀 診斷 治療 胃切開(kāi)術(shù) 腸切開(kāi)術(shù)

幼犬經(jīng)常吞食異物，在臨床上出現(xiàn)消化障礙和明顯的急腹癥。

病因 幼犬特別是大型犬品種中的幼犬，由于生長(zhǎng)速度快，如果日糧中維生素和礦物質(zhì)含量不足或患有寄生蟲(chóng)病時(shí)，可致使幼犬消化功能紊亂，吞食沙子、泥土、爐渣、墻皮等異物。還有一些犬在玩耍游戲時(shí)，突然受到驚嚇不慎吞食玻璃球、橡膠彈力球、塑料、木片、發(fā)夾、別針等異物致病。

癥狀 維生素和礦物質(zhì)不足或因患有寄生蟲(chóng)病引起吞食異物的犬表現(xiàn)為異嗜癖，消瘦，也可能腹瀉，貧血，嘔吐。觸診腹部，在胃內(nèi)或腸內(nèi)可摸到細(xì)沙樣或較大石塊等異物。如果犬吞食較大異物和尖銳異物，常常引起腸梗阻或胃腸穿孔，出現(xiàn)明顯的急性腹癥。異物在胃內(nèi)或在腸內(nèi)造成腸管不完全梗阻，病犬表現(xiàn)為嘔吐和厭食的間歇發(fā)作。高位性腸內(nèi)異物完全性梗阻，病犬表現(xiàn)為頻繁嘔吐，低位性腸內(nèi)異物完全梗阻，梗阻前方腸管擴(kuò)張，積氣，積液，腹圍增大。如果是尖銳異物，很容易發(fā)生胃、腸穿孔，初期因劇烈腹痛可出現(xiàn)疼痛性休克癥狀，穿孔后期或梗阻后腸壞死。一般腹部觸診可觸及到吞食的異物。

診斷 根據(jù)發(fā)病史、臨床癥狀和腹部觸診進(jìn)行診斷，必要時(shí)可將犬麻醉后，灌服鋇餐，利用X射線透視確診。

治療 對(duì)于營(yíng)養(yǎng)缺乏者可喂給全價(jià)日糧，也可在日糧中添加多維素和微量元素，有寄生蟲(chóng)感染者，可用鹽酸左旋咪唑或抗蠕敏驅(qū)蟲(chóng)，按10～15mg/kg體重劑量?jī)?nèi)服，每天1次，連用3天。對(duì)于胃內(nèi)有較多異物或較大異物的病犬，可采取胃切開(kāi)術(shù)取出異物；如果發(fā)生腸梗阻可做腸切開(kāi)術(shù)。附：胃切開(kāi)術(shù)和腸切開(kāi)術(shù)(視頻6-1）

胃切開(kāi)術(shù) 將病犬仰臥保定，利用846合劑按0.1～0.15ml/kg體重進(jìn)行全身麻醉，做臍前腹中線切口。術(shù)部常規(guī)剃毛、消毒后，用洞巾隔離(圖6-3-2、圖6-3-3)。沿腹中線切開(kāi)皮膚，分離皮下脂肪，暴露腹白線。術(shù)者左手持鑷子提起腹白線，右手持外科刀外向運(yùn)刀將腹壁戳一小口(圖6-3-4)。然后再用手術(shù)剪在切口處向前向后擴(kuò)大切口(圖6-3-5)。用手術(shù)剪剪去臍前方腹底壁腹膜上的鐮狀韌帶(圖6-3-6)。






圖6-3-2
圖6-3-3
圖6-3-4
圖6-3-5






圖6-3-6
圖6-3-7
圖6-3-8
圖6-3-9


暴露胃腔，將胃拉出(圖6-3-7)，在胃的腹面胃大彎和小彎之間的預(yù)定切開(kāi)線兩端，用4#縫合線通過(guò)漿肌層縫合兩根牽引線。在預(yù)定切開(kāi)線處切開(kāi)胃壁(圖6-3-8)，暴露胃腔，對(duì)胃腔進(jìn)行檢查，取出異物(圖6-3-9)。
　　胃壁縫合，第一層用0#縫線進(jìn)行康乃爾氏縫合。第一層縫好后，用生理鹽水沖洗，清除血凝塊和異物。第二層用1#縫線進(jìn)行連續(xù)倫貝特氏縫合。最后，用生理鹽水沖洗胃壁，清除血凝塊，去掉牽引線，將胃還納于腹腔。閉合腹腔。





圖6-3-10
圖6-3-11
圖6-3-12



腸切開(kāi)術(shù) 病犬的保定、麻醉、術(shù)前準(zhǔn)備以及腹腔的打開(kāi)可參照?qǐng)D6-3-2～圖6-3-6。打開(kāi)腹腔后，暴露腸管(圖6-3-10)，將梗阻腸段牽至腹壁切口外(圖6-3-11)。術(shù)者用手術(shù)刀在緊靠阻塞物遠(yuǎn)端健康腸管對(duì)腸系膜側(cè)縱行切開(kāi)腸壁，切口長(zhǎng)度約為阻塞物的直徑，輕輕擠壓腸壁，使阻塞物從切口滑出(圖6-3-12)。閉合腸腔，用0#縫線作全層連續(xù)縫合，沖洗后，再作漿肌層內(nèi)翻縫腔。再次沖洗，將腸管還納于腹腔，常規(guī)閉合腹壁切口。

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6.3小動(dòng)物普通病
6.3.5腸套疊

病因 癥狀 治療

腸套疊（Invagination of intestine）是指一段腸管伴同腸系膜套入與之相連續(xù)的另一段腸腔內(nèi)，形成雙層腸壁重疊現(xiàn)象。

病因 多發(fā)生于幼犬，一般認(rèn)為是因腸蠕動(dòng)正常節(jié)律紊亂所致，常繼發(fā)于拉稀或蛔蟲(chóng)病。

癥狀 病犬反復(fù)嘔吐，腹痛，排便時(shí)里急后重，可見(jiàn)有粘液血便。觸診腹部有緊張感，在下腹部可觸摸到堅(jiān)實(shí)而有彈性、似香腸樣的套疊腸管。X射線檢查可見(jiàn)2倍腸管粗細(xì)的圓筒樣軟組織陰影（圖6-3-13）。剖檢時(shí)可見(jiàn)套疊多為小腸下段套入回腸（圖6-3-14），一段空腸套入另一段空腸（圖6-3-15），套疊部分瘀血、腫脹，呈香腸樣（圖6-3-16）。






圖6-3-13
圖6-3-14
圖6-3-15
圖6-3-16


治療 對(duì)早期腸套疊病犬，可用溫肥皂水灌腸。對(duì)癥狀明顯病例應(yīng)盡早手術(shù)整復(fù)。病犬的保定、麻醉、術(shù)前準(zhǔn)備和腹腔的打開(kāi)按常規(guī)方法進(jìn)行。打開(kāi)腹腔后，將套疊腸段拉到腹腔外（圖6-3-17）。術(shù)者一只手握住套疊腸管的鞘部向外擠，另一只手慢慢試著向外拉（圖3－18）。




圖6-3-17
圖6-3-18


整復(fù)后的腸管如果沒(méi)有明顯壞死或粘連，可沖洗后送回腹腔，常規(guī)關(guān)腹。對(duì)套疊腸管有明顯壞死和難以整復(fù)的套疊部分可直接切除，實(shí)施腸管斷端吻合術(shù)后。術(shù)后禁食5～7天，可給予飲水，并由靜脈或直腸給予營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行維持，然后再喂流質(zhì)食物，逐漸恢復(fù)到常規(guī)飲食。

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骨折

病因 骨折類(lèi)型  臨床癥狀 診斷 治療

骨的連續(xù)性中斷或完整性遭到破壞稱之為骨折（Fracture），骨折常伴發(fā)不同程度的軟組織損傷，如神經(jīng)、血管、肌肉挫傷斷裂，骨膜分離，皮膚破裂。

【病因】1．直接外力作用或間接外力作用。前者見(jiàn)于車(chē)禍、槍擊、打擊、從高處摔下等之后，是骨折最常見(jiàn)的原因，多伴發(fā)嚴(yán)重的軟組織損傷。后者見(jiàn)于奔跑、跳躍、急停急轉(zhuǎn)、失足踏空或爪子突然嵌入洞穴和裂縫等，通過(guò)折彎力、扭力、壓縮力或切應(yīng)力等引起骨折。
　　2．內(nèi)在因素作用。動(dòng)物有骨髓炎、骨軟癥、佝僂病、骨腫瘤等骨疾病時(shí)在較小外力作用下即可發(fā)生骨折。

【骨折類(lèi)型】 骨折可按多種方法分類(lèi)，許多類(lèi)型的骨折需經(jīng)X射線檢查或尸檢判定。
　　1．開(kāi)放性骨折與非開(kāi)放性骨折。根據(jù)骨折處皮膚粘膜的完整與否劃分。
　　2．完全骨折與非完全骨折。根據(jù)骨斷端是否完全分離劃分。完全骨折根據(jù)骨折經(jīng)的方向又分為橫骨折、縱骨折、斜骨折、螺旋骨折等，非完全骨折又分為青枝骨折（在幼齡動(dòng)物）和骨裂。
　　3．單一骨折與多發(fā)骨折。前者為骨一分為二，斷成兩塊，后者為骨斷段達(dá)三塊以上。骨斷端碎小數(shù)多的多發(fā)骨折又稱為粉碎性骨折。
　　4．撕脫骨折與碎片骨折。前者指由肌腱韌帶的牽拉引起的其抵止點(diǎn)骨撕脫，后者主要指關(guān)節(jié)過(guò)度伸屈引起的關(guān)節(jié)骨邊緣的小片骨折。
　　5．嵌入骨折、凹陷骨折與壓縮骨折。嵌入骨折指一端骨斷端插入另一端骨斷端之中。凹陷骨折指骨折片凹入骨表面之下，見(jiàn)于頭骨扁骨骨折。壓縮骨折指骨體積壓縮，主要發(fā)生于松質(zhì)骨如椎體。
　　6．骨干骨折、干骺骨折、骨骺骨折與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，是按骨折的部位劃分的。
　　7．病理骨折與疲勞骨折。前者指由于骨軟癥、骨腫瘤等骨病誘發(fā)的骨折，后者指骨某部長(zhǎng)期處于超負(fù)荷應(yīng)力狀態(tài)下而使骨皮質(zhì)漸漸發(fā)生斷裂的骨折，骨折線細(xì)微。

【癥狀】　下列癥狀不一定同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)骨折病例中。
　　1．機(jī)能障礙 由疼痛和機(jī)械支持力喪失或減弱引起，是骨折最突出的癥狀。例如在四肢骨折引起跛行，在椎體骨折可能引起外周神經(jīng)麻痹，在顱骨骨折可能引起意識(shí)障礙，在頜骨骨折引起咀嚼障礙。
　　2．疼痛 直接觸痛，不易區(qū)別軟組織痛和骨痛，間接觸痛即握住骨長(zhǎng)軸兩端向中央壓迫引起的疼痛表明是骨痛。
　　3．軟組織損傷 軟組織被外力直接損傷或被骨斷端扎傷，骨折部腫脹嚴(yán)重。
　　4．骨變形 完全骨折后骨斷端發(fā)生成角、側(cè)方、旋轉(zhuǎn)、延長(zhǎng)、重疊等移位，使患肢彎曲、扭轉(zhuǎn)、伸長(zhǎng)或短縮。
　　5．骨摩擦音 活動(dòng)骨折斷端可聽(tīng)到斷端間摩擦聲響。但非完全骨折或骨斷端分離較遠(yuǎn)時(shí)無(wú)骨摩擦音。
　　6．異?；顒?dòng) 四肢長(zhǎng)骨完全骨折后，骨干可在骨折點(diǎn)異常伸屈扭轉(zhuǎn)。
　　7．X射線征象 X射線檢查可見(jiàn)骨折處有骨折線（壓縮、嵌入、凹陷性骨折除外），骨骼變形和軟組織腫脹等X射線征象。
　　8．其它 骨折一、二天后血腫分解引起體溫升高，失血性貧血，休克，骨折點(diǎn)遠(yuǎn)端外周神經(jīng)麻痹，骨折點(diǎn)局部組織缺血性壞死等?！?br />
【診斷】犬貓易于觸診，依據(jù)病史和上述癥狀一般不難作出初步診斷。但無(wú)論是疑似骨折還是已診斷為骨折，有條件時(shí)都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行X射線檢查。X射線檢查不僅可確診骨折、骨折的類(lèi)型和程度，而且還能指導(dǎo)整復(fù)，監(jiān)測(cè)愈后情況。

【治療】 骨折往往伴發(fā)危重急癥，因此在深入檢查骨折局部之前，首先檢查有無(wú)威脅生命的全身反應(yīng)，檢查頭、脊柱、胸部、腹部、內(nèi)臟等有無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷。若有，則應(yīng)先予以急救，穩(wěn)定病情，如支持呼吸、改善循環(huán)、制止出血、防止休克、防止感染或整復(fù)胸腹透創(chuàng)、內(nèi)臟破裂等。對(duì)骨折局部，也應(yīng)先止血消腫、保護(hù)創(chuàng)口、臨時(shí)固定或保護(hù)患肢，然后再深入檢查，以防局部軟組織損傷加重或骨折加重。
　　骨折愈合一般要經(jīng)血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑型期三個(gè)階段。在不同的動(dòng)物、不同年齡和不同類(lèi)型的骨折，完成上述過(guò)程所需時(shí)間不同。經(jīng)過(guò)良好整復(fù)固定的骨折，一般3-4周后骨折部腫脹消退，骨斷端仍能微動(dòng)，骨骼功能恢復(fù)50%以上。12-16周后骨斷端再接牢固，功能基本恢復(fù)。一般幼齡動(dòng)物骨折，松質(zhì)骨骨折、斜骨折及橈尺骨骨折愈合速度快。
　　1．保守療法。骨盆骨骨折、肩胛骨骨折、下頜骨骨折、顱骨骨折、椎體骨折、股骨臂骨的復(fù)雜骨折等常因患部肌肉豐滿、外固定困難、內(nèi)固定危險(xiǎn)而不能充分整復(fù)和施加外固定或內(nèi)固定。故治療只限于將動(dòng)物圈在籠子里限制活動(dòng)或禁止活動(dòng)并配合服用消炎止痛抗感染藥物，籠子里墊上厚鋪墊。小犬小貓一般3周后即可負(fù)重，但至少6周內(nèi)不能自由活動(dòng)。這種方法能獲得良好的效果。
　　2．整復(fù)與固定
　?。?）閉合整復(fù)加外固定 骨骺骨折、肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢的骨折若經(jīng)手法整復(fù)可能能夠復(fù)位（即斷端對(duì)合后移位不超過(guò)骨干橫徑的1/2、軸向正、無(wú)旋轉(zhuǎn)移位）且施加一定的外固定后能夠牢固地固定斷端不再移位。閉合性整復(fù)應(yīng)盡早實(shí)施，一般不晚于骨折24h，以免血腫及水腫過(guò)大影響整復(fù)。整復(fù)前給動(dòng)物全身麻醉或局部傳導(dǎo)麻醉以充分松馳患部肌肉。整復(fù)時(shí)用力適當(dāng)以免加重組織損傷。有條件時(shí)整復(fù)可在X射線透視監(jiān)視下進(jìn)行以確信對(duì)合良好。整復(fù)完成后立即進(jìn)行固定。固定部位剪毛，襯墊棉花[指（趾）間需充分襯墊]，裝置石膏繃帶等成形繃帶或夾板，金屬支架等，固定范圍一般應(yīng)包括骨折部上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。
　?。?）開(kāi)放整復(fù)加外固定 適用于骨斷端重疊移位較大的骨折如橈尺骨中下1/3骨干橫骨折，短的斜骨折和脛骨近端橫骨折。這類(lèi)骨折的閉合整復(fù)不可能或很困難，故需手術(shù)暴露骨折斷端后再整復(fù)。對(duì)于重疊移位，可將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的某點(diǎn)或骨髓腔內(nèi)，利用杠桿原理將遠(yuǎn)端骨斷端撬離近端骨斷端并設(shè)法使兩端對(duì)合。一旦對(duì)合后，外面被覆的肌肉束縛力可將骨斷段固定住，故無(wú)需內(nèi)固定，一般僅在較穩(wěn)定的外固定下即可很快愈合。該方法切口小，整復(fù)時(shí)間短，手術(shù)比較安全。
　　規(guī)格齊全的金屬或非金屬內(nèi)固定材料（如髓內(nèi)針、骨螺釘、接骨板、金屬絲、貫穿性骨栓裝置等）及手術(shù)器械進(jìn)行骨折內(nèi)固定的療法在犬貓已很普遍。但內(nèi)固定要求較高的手術(shù)技巧，復(fù)雜的手術(shù)器械，種類(lèi)齊全的內(nèi)固定材料，嚴(yán)格的無(wú)菌條件，良好的麻醉及周密的術(shù)后護(hù)理。
　　3．開(kāi)放性骨折的處理 如為新鮮創(chuàng)，按創(chuàng)傷處理方法徹底清創(chuàng)，注意摘除碎骨折片，使創(chuàng)傷盡可能轉(zhuǎn)化為清潔創(chuàng)或無(wú)菌創(chuàng)。如需開(kāi)放整復(fù)，可經(jīng)創(chuàng)口或擴(kuò)大創(chuàng)口進(jìn)行整復(fù)，如需閉合整復(fù)，可將創(chuàng)口敷藥包扎后再整復(fù)，整復(fù)后閉合創(chuàng)口。裝置外固定時(shí)，創(chuàng)口應(yīng)從固定材料中露出以備日后處理。創(chuàng)口感染后，行開(kāi)放療法。若創(chuàng)口系整復(fù)前感染，則控制感染的同時(shí)整復(fù)固定骨折。實(shí)踐表明，即使在感染的情況下，若骨折對(duì)合良好固定確實(shí)，愈合仍能進(jìn)行。不應(yīng)等感染控制后才行整復(fù)固定。

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小動(dòng)物普通病
6.3.8眼球脫出

適應(yīng)癥 麻醉與保定 手術(shù)方法

眼球脫出（proptosis of the globe）多因挫傷引起。犬、貓均可發(fā)生，其中短頭品種犬常發(fā)。眼球脫位會(huì)出現(xiàn)以下嚴(yán)重病理變化：因渦靜脈和睫狀靜脈被眼瞼閉塞，引起靜脈瘀滯和充血性青光眼；嚴(yán)重的暴露性角膜炎和角膜壞死；引起虹膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、晶體脫位及視神經(jīng)撕脫等。
　　多數(shù)急性眼球脫出可以通過(guò)手術(shù)復(fù)位的，但眼球脫出過(guò)久、眼內(nèi)容物已擠出，內(nèi)容物嚴(yán)重破壞，不宜作手術(shù)復(fù)位，需作眼球摘除?，F(xiàn)將眼球脫出復(fù)位術(shù)和眼球摘除術(shù)詳細(xì)介紹如下：

適應(yīng)癥 眼球復(fù)位術(shù)適宜用于輕度眼球突出癥的治療（圖6-3-40、圖6-3-41、圖6-3-42）眼球摘除術(shù)適用于嚴(yán)重的眼球突出、眼內(nèi)腫瘤、難以治愈的青光眼及全眼球炎等。





圖6-3-40
圖6-3-41
圖6-3-42


麻醉與保定 利用846合劑麻醉注射液進(jìn)行全身麻醉，患眼用1.5%鹽酸丁卡因進(jìn)行表面麻醉。進(jìn)行側(cè)臥保定，患眼在上位。

手術(shù)方法
    1.眼球復(fù)位術(shù) 首行用生理鹽水沖洗患眼，除去血凝塊及污染的污物，特別應(yīng)清除掉上下眼瞼內(nèi)及結(jié)膜囊內(nèi)的污物，然后一手用滅菌生理鹽水棉棒輕輕按壓在眼球上，另一手將上下眼瞼向外牽引，兩手相互配合，把眼球還納回正常的位置。為了防止復(fù)位后的眼球再度脫出，可用縫針在外眼角處，將上、下眼瞼縫合1～2針，以縮小眼裂固定眼球（圖6-3-43）。





圖6-3-43
圖6-3-44
圖6-3-45


2.眼球摘除術(shù) 當(dāng)眼球復(fù)位困難者，應(yīng)采用結(jié)膜內(nèi)眼球摘除術(shù)（圖6-3-44）。其方法如下，在外眼角切開(kāi)皮膚1～2cm（圖6-3-45·1），用組織鑷夾持角膜緣以固定眼球，在角膜緣外側(cè)的球結(jié)膜上作環(huán)形切開(kāi)（（圖6-3-45·1），用彎尖手術(shù)剪伸入球結(jié)膜下向眼球后方進(jìn)行潛行分離，顯露眼球的4條直肌和上、下斜肌的眼球壁抵止點(diǎn)，在緊靠鞏膜處將直肌和斜肌剪斷（（圖6-3-45·1），一手用鑷子夾持眼球壁向外牽拉眼球，右手用彎手術(shù)剪繼續(xù)向眼球后方潛行分離至眼球退縮肌及視神經(jīng)束，剪斷其退縮肌及視神經(jīng)束，眼球即可完整地摘除（（圖6-3-45·1），徹底止血后縫合球結(jié)膜創(chuàng)口（（圖6-3-45·1）。

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小動(dòng)物普通病
6.3.9第三眼瞼腺脫出

病因 癥狀 治療

第三眼瞼腺脫出(protrusion of the gland of the third eyelid)是指因腺體肥大越過(guò)第三眼瞼游離緣而脫出于眼球表面。又稱櫻桃眼，多發(fā)生于北京犬、西施犬、比格犬等小型犬。

病因 確切病因不詳。可能因腺體基部與眶周組織間或腺體與軟骨間結(jié)締組織附著先天性缺陷或發(fā)育不全。所有品種犬均可發(fā)生。但更常見(jiàn)于西施犬、比格犬、斗牛犬、北京犬等。

癥狀 單眼或雙眼發(fā)病。開(kāi)始小塊粉紅色軟組織從眼內(nèi)眥脫出，并逐漸增大(圖6-3-46、圖6-3-47)。長(zhǎng)期暴露在外，腺體充血、腫脹、流淚。動(dòng)物不安，常用前爪搔抓患眼。嚴(yán)重者，脫出物呈暗紅色，破潰，經(jīng)久不治可引起角膜炎和結(jié)膜炎。

治療
    1.麻醉與保定 利用846合劑麻醉注射液進(jìn)行全身麻醉，1.5%鹽酸丁卡因滴入患眼結(jié)膜囊內(nèi)進(jìn)行表面麻醉。健側(cè)臥保定(圖6-3-48)，如果雙眼都患本病，則進(jìn)行俯臥保定。用無(wú)菌隔離巾隔離術(shù)野(圖6-3-49)。
　　2.手術(shù)方法 用生理鹽水沖洗患眼，以清除眼內(nèi)的眼屎及其他分泌物。用針系3#或4#絲線在脫出物上系牽引線(圖6-3-50)，輕輕牽引縫線，使脫出物顯露出根蒂部，在根蒂部鉗夾上一把止血鉗(圖6-3-51)，沿止血鉗上緣切除脫出物(圖6-3-52)，止血鉗繼續(xù)鉗夾2～3min(圖6-3-53)再松解止血鉗(圖6-3-54)，斷端出血即可停止。若斷端仍有出血，可進(jìn)行結(jié)扎出血。







圖6-3-46
圖6-3-47
圖6-3-48
圖6-3-49
圖6-3-50





  

圖6-3-51
圖6-3-52
圖6-3-53
圖6-3-54
  


3.術(shù)后護(hù)理 術(shù)后3天內(nèi)用3%氯霉素眼藥水滴眼，可有效地預(yù)防感染，山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物保健醫(yī)院近年來(lái)所做的百余例第三眼瞼腺摘除術(shù)均取得了良好效果。