淺述中藥防治動(dòng)物疾病的作用特點(diǎn)

lyl · 發(fā)表于 2008-5-4 11:07:54

　　前言

　　隨著藥物殘留物、藥物毒副作用對(duì)人類(lèi)危害的不斷發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用中藥防治疾病正日益受到全球重視，我國(guó)已加入世界貿(mào)易組織，畜禽水產(chǎn)品的出口必須解決好藥物殘留物問(wèn)題，而且由于受知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)制約，我國(guó)絕大多數(shù)抗生素的生產(chǎn)不得不停止而需進(jìn)口，抗生素價(jià)格上漲勢(shì)成必然，故對(duì)我國(guó)畜牧工作者而言，重視中藥防治動(dòng)物疾病的機(jī)理研究、藥品生產(chǎn)、臨床運(yùn)用尤其迫切，否則將無(wú)緣于國(guó)際市場(chǎng)、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。

　　無(wú)疑，運(yùn)用中藥防治動(dòng)物疾病，在中國(guó)已有數(shù)千年的歷史，其防治的效果也是確定的。古人在長(zhǎng)期的臨床運(yùn)用中有了較明確的方向。然不可否認(rèn)，在近代，由于西藥大規(guī)模地進(jìn)入中國(guó)，且因西藥在快速防治動(dòng)物傳染性疾病中的巨大優(yōu)勢(shì)及立竿見(jiàn)影的效果，小和逐漸導(dǎo)致在防治動(dòng)物疾病尤其是流行性疾病中，人們重視抗生素和疫苗，而輕視中藥的趨勢(shì)，尤其是在防治流行性疾病中的優(yōu)勢(shì)所在，效果所在，將直接影響到企業(yè)的效益。

　　那么，運(yùn)用中藥防治動(dòng)物疾病其優(yōu)勢(shì)存在哪些方面呢？為較好地回答這一問(wèn)題，我們必須深入剖析當(dāng)今所用藥物，尤其是抗生素和疫苗所存在的缺陷。

　　一、抗生素的優(yōu)缺點(diǎn)

　　抗生系的優(yōu)勢(shì)在于可以直接、快速的殺滅病原微生物、或抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖，而且有明確的分子構(gòu)型，利于人工合成、生產(chǎn)，可進(jìn)行嚴(yán)格的生物學(xué)試驗(yàn)以檢驗(yàn)其效果。

　　抗生素的缺點(diǎn)：

　?、儆捎诖蠖鄶?shù)微生物屬低等動(dòng)物，即使病毒等亦有生物的基本特征，而高等生物都是由低等生物逐漸進(jìn)貨而來(lái)的，在細(xì)胞或細(xì)胞水平上有較多的相似性，因而，抗生素對(duì)動(dòng)物體或者人體存在有潛在危害性，在長(zhǎng)期的使用中，這些危害性已逐漸顯露。

　?、诳股貙?duì)病原微生物的作用，絕大多數(shù)是通過(guò)與微生物的某些部位結(jié)合后，經(jīng)抑制其關(guān)鍵性功能活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)作用效果的，故在一定程度上，它們也能與動(dòng)物體、人體細(xì)胞結(jié)合，長(zhǎng)期使用后，當(dāng)它們達(dá)到一定閾值后，就會(huì)顯露其毒副作用。使用抗生素后，動(dòng)物體內(nèi)出現(xiàn)藥殘的原因也正在此。

　?、鄱鄶?shù)的低等生物為適應(yīng)生存的環(huán)境，在漫長(zhǎng)的進(jìn)化中逐步建立了通過(guò)改變自身構(gòu)型適應(yīng)環(huán)境變化的功能體系。長(zhǎng)期使用抗生素，必然可致病原微生物出現(xiàn)抗藥性，其后果是導(dǎo)致抗生素在人類(lèi)疾病治療中失去的效果。

　?、芸股卦跉绮≡⑸锏耐瑫r(shí)，也同時(shí)殺了機(jī)體內(nèi)的有益菌群。

　　鑒于上述原因，西方國(guó)家已嚴(yán)格限制了抗生素的使用，加強(qiáng)了畜禽水產(chǎn)品中藥殘的檢測(cè)，國(guó)內(nèi)也正制訂相應(yīng)的法律。

　　二、疫苗的優(yōu)缺點(diǎn)

　　疫苗的出現(xiàn)為預(yù)防動(dòng)物傳染病的發(fā)生開(kāi)辟了新的天地，為畜牧業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了光明的前景。疫苗的優(yōu)點(diǎn)主要在于可預(yù)防確定的傳染性疾病，隨著分子生物學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，疫苗的生產(chǎn)、疫苗的品質(zhì)正日益提高。運(yùn)用疫苗和正確的免疫程序控制養(yǎng)殖業(yè)中傳染病發(fā)生奠定了基礎(chǔ)。然而，疫苗亦存在較多的缺點(diǎn)。其一，確定的疫苗只能控制確定的傳染病，預(yù)防面太窄，在當(dāng)今企業(yè)的生產(chǎn)中，尚導(dǎo)致未知病原的廣泛流行而造成嚴(yán)重?fù)p失。

　　其二，由于相當(dāng)部分的疫苗屬致弱菌，其本身是一種病原，在一定條件下可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)毒，導(dǎo)致無(wú)此病原的養(yǎng)殖企業(yè)在使用中無(wú)所適從，使用之必須帶進(jìn)此病原，不使用之又擔(dān)心此病原的流行。其三，可致病的病原有許多，大量使用預(yù)防不同流行病的疫苗必然導(dǎo)致生產(chǎn)成本的上升。其四，有相當(dāng)部分的病原如大腸桿菌、流感病毒、球蟲(chóng)病等，有許多的抗原型，給疫苗的制作和使用帶來(lái)很大的困難。其五，疫苗的使用比較麻煩。其六，疫苗的效果受動(dòng)物所處的機(jī)能狀態(tài)所制約。

　　三、中藥防治動(dòng)物疾病的作用特點(diǎn)

　　利用中藥防治動(dòng)物疾病的效果是確定無(wú)疑的，然而中藥防治與抗生素及疫苗防治有本質(zhì)的差別，主要體現(xiàn)在：

　　1、絕大多數(shù)中藥不能直接地作用病原微生物。已有的研究表明，許多中藥在本外實(shí)驗(yàn)中無(wú)顯著性抑菌作用，即使最常用的黃連，在體外亦中只有輕微的抑菌作用，遠(yuǎn)不如抗生素顯著，但是，當(dāng)這些中藥被動(dòng)物機(jī)體吸收后，可轉(zhuǎn)化為具有顯著抑菌抗病毒作用的物質(zhì)，或刺激機(jī)體產(chǎn)生滅菌的物質(zhì)。

　　2、中藥對(duì)病原微生物的作用，特異性較差，但作用面較廣。中藥是通過(guò)提高動(dòng)物體自身機(jī)能實(shí)現(xiàn)防治病的。古人認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”即是佐證。

　　3、西獸醫(yī)在治療中側(cè)重于辨病，然后對(duì)病用藥，而中獸藥在治療中，側(cè)重于整體觀，側(cè)重于辨證論治。辯證施治是中獸醫(yī)精華所在。證的定義雖然尚未統(tǒng)一，但證不是病，證是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括，證是在四診獲得的資料基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)進(jìn)一步分析綜合而作出的診斷，因此，證所代表的不是機(jī)體患病局部的表現(xiàn)，而是機(jī)體在致病因素作用下的全身性抗病調(diào)控反應(yīng)的綜合臨床表現(xiàn)，它包括了致病因素和機(jī)體反應(yīng)能力兩方面的因素。

　　總之，中藥在預(yù)防動(dòng)物疾病方面的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在提高動(dòng)物機(jī)體自身的抗病能力，和提高機(jī)體非特異性免疫能力方面。

　　四、中藥在提高動(dòng)物機(jī)體抗病能力方面的作用機(jī)制

　　疾病的發(fā)生絕大多數(shù)與機(jī)體免疫功能低下相關(guān)。當(dāng)今的研究表明，中醫(yī)和中獸藥臨床中的多數(shù)證候都與部分免疫低下相關(guān)。例：心所虛患者，其T淋巴細(xì)胞數(shù)目、E-花環(huán)型成率明顯低于正常組，但免疫蛋白無(wú)異。肺氣虛是患者，淋巴細(xì)胞的增殖功能明顯降低，肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)的CAMP和CGMP含量明顯降低；脾氣虛患者，局部體液免疫功能紊亂，體液免疫功能下降，T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率顯著性降低；腎虛時(shí)，外周T細(xì)胞總數(shù)下降，免疫球蛋白顯著性下降，胸因子，NK細(xì)胞活性顯著性下降。

　　中藥可顯著性提高機(jī)體的免疫功能、改善免疫狀態(tài)提高疫苗的效價(jià)。絕大多數(shù)的補(bǔ)虛類(lèi)中藥，清熱、理血類(lèi)藥物均在有這方面功能。（因而，使用中藥不但可提高機(jī)能的免疫力，尚可提高疫苗使用后的效價(jià)）。

　　中藥提高動(dòng)物機(jī)體的抗病能力主要是通過(guò)改善循環(huán)機(jī)能實(shí)現(xiàn)的，其依據(jù)是：

　　1、診斷與微循環(huán)密切相關(guān)

　　司外揣內(nèi)是指通過(guò)觀察外在表象，以揣測(cè)分析其內(nèi)在變化，是中醫(yī)最基本的疾病診斷方法，中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi)，必形諸外”。望診和切診是司外揣內(nèi)的兩種最常用的操作方法，望診主要是通過(guò)觀察患者的面部，包括觀察者的面色、眼、舌來(lái)判斷疾病，而面色、眼、舌的表象與微循環(huán)密切相關(guān)。例如面色紅潤(rùn)有澤表明身體健康，面色無(wú)華表明血虛，面色青紫是微循環(huán)內(nèi)血液流動(dòng)遲緩的癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論，眼睛可以反映出肝臟的病變。例如：鞏膜黃表明是黃疸，眼赤說(shuō)明有炎癥。察舌在中醫(yī)診斷方法中占重要地位。正常舌象，紅活榮潤(rùn)，胖瘦老嫩適中，而各種病變則會(huì)影響舌體的微循環(huán)并出同一些典型癥狀。切診與微循環(huán)也具有密切的關(guān)系。中醫(yī)切診主要強(qiáng)調(diào)按脈搏，不同的脈象反映出不同的病變。例如，弦脈主肝病，澀脈主血淤，細(xì)脈主血虛或貧血。

　　就當(dāng)今醫(yī)學(xué)理解體表和內(nèi)臟間的關(guān)系，盡管頭面部與內(nèi)臟間的關(guān)系研究尚不很清楚，但軀干部與內(nèi)臟間的關(guān)系研究已有成果，神經(jīng)節(jié)段性反射成果，體表反射區(qū)的確定已得到認(rèn)可。這些成果，一方面說(shuō)明體表與內(nèi)臟間存在有聯(lián)系的途徑，另一方面，由于這一聯(lián)系途徑主要有兩部分，一是通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)，一是通過(guò)植物性神經(jīng)。而到達(dá)外周的植物性神經(jīng)終末多數(shù)分布于微血管，到達(dá)皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢多可經(jīng)軸突反射支分布于微血管。故可以認(rèn)為，內(nèi)臟的病變可反映于體表特定區(qū)域的微循環(huán)功能上。

　　2、證候與微循環(huán)密切相關(guān)性

　　寒證、熱證、虛證、實(shí)證是四種基本的病性，是中醫(yī)證候分類(lèi)的出發(fā)點(diǎn)。臨床上數(shù)之不盡的各種證候，都是寒熱虛實(shí)的進(jìn)一步劃分。中醫(yī)對(duì)證假的劃分已積累了數(shù)千年的經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)也歷經(jīng)了數(shù)千年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。就寒、熱、虛、實(shí)證在體表所呈現(xiàn)的現(xiàn)象，不難看出，寒證時(shí)，體表微血管開(kāi)放數(shù)較少，血流量顯著減少；熱證時(shí)，體表微血管開(kāi)放數(shù)增加，血流量增加；虛證時(shí)，或者微血管自律運(yùn)動(dòng)的幅度降、收縮力減弱，或者血液內(nèi)所含有效成份量顯著缺乏；實(shí)證時(shí)，微循環(huán)的機(jī)能呈亢進(jìn)狀態(tài)。

　　氣血津液學(xué)說(shuō)是中醫(yī)為進(jìn)一步對(duì)證候歸類(lèi)總結(jié)的一種辨證方法，雖然當(dāng)今其內(nèi)涵已拓展很多，但其在辨證運(yùn)用中，基本觀戰(zhàn)尚存。就我們的理解：“氣”可分兩大類(lèi)，一類(lèi)存在于血液之中，一類(lèi)存在于脈管上。存在于血液中的“氣”，可進(jìn)一步分為O2（宗氣），血液內(nèi)所含的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（營(yíng)氣），與微血管之結(jié)構(gòu)、功能有關(guān)的激素類(lèi)物質(zhì)（例腎分泌的血管緊張素、性激素、腎上腺素等）和能量物質(zhì)（元?dú)猓４嬖谟诿}管上的“氣”即為微血管的自律運(yùn)動(dòng)（經(jīng)氣、衛(wèi)氣）。據(jù)此，我們不難理解氣、血間的相互關(guān)系，中醫(yī)臨床中的氣虛，都反映有微血管自律運(yùn)動(dòng)不明顯，振幅顯著性變小，微血管壁緊張度下降，血流速度減慢。

　　3、藥性與微循環(huán)密切相關(guān)性

　　寒、熱、溫、涼是中藥的四種基本藥性，溫涼可歸入寒熱兩類(lèi)。這是古人從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)和對(duì)于疾病所產(chǎn)生的治療效果而作出的概括性歸納。一般而言，溫?zé)崴幘哂袕?qiáng)心、升高壓，提高微血管的血流量及提高微血管自律運(yùn)動(dòng)的振幅，有助于組織細(xì)胞代謝功能的改善，故可治療寒證；而寒涼藥多與降低血壓，降低微循環(huán)的血流速度，降低組織的代謝水平，故可治療熱癥。

　　4、藥物的歸經(jīng)與微循環(huán)密切相關(guān)性

　　藥物的歸經(jīng)是中醫(yī)選擇藥物的重要依據(jù)。歸經(jīng)作用，是指藥物對(duì)機(jī)體某一臟腑的選擇性作用。一種藥物常對(duì)某一臟腑經(jīng)絡(luò)或幾個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò)的病變發(fā)生明顯的作用，發(fā)生明顯作用的臟腑經(jīng)絡(luò)就是這種藥物的歸經(jīng)。如同為清熱瀉心火；黃芩瀉肺火；白芍瀉脾火；知母瀉腎火；木通瀉小腸火；石膏瀉胃火；柴胡瀉三焦火；黃柏瀉膀胱火。又如，桔梗能載藥上浮人肺經(jīng)，年膝能引藥下行專(zhuān)人肝腎兩經(jīng)等即是藥物歸經(jīng)作用的典型例證。臨床實(shí)踐證明，歸經(jīng)與藥物療效有很大的關(guān)系，藥物的性味只能揭示藥物功能的某一側(cè)面，如和歸經(jīng)結(jié)合考慮，才能比較全面地闡明藥物性味和臟腑之間的關(guān)聯(lián)。在現(xiàn)代研究中，由于經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)問(wèn)題尚未定論，至今歸經(jīng)問(wèn)題的研究基本上沒(méi)有什么進(jìn)展，歸經(jīng)問(wèn)題的解決，對(duì)同類(lèi)藥物在選用上具有指導(dǎo)意義，有必要重視和研究。

　　由于針灸施治和中藥施治是以同一辨證為基礎(chǔ)的，且都達(dá)到同一的治療目的，故使用針灸與中藥治療疾病的機(jī)理應(yīng)是相同的，只是所采取的方法不同，針刺治病時(shí)求經(jīng)穴辨證，而傳統(tǒng)中藥的使用十分重視“藥物歸經(jīng)”，即是針?biāo)幫淼挠辛ψC據(jù)。但由于至今有關(guān)腧穴和經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)問(wèn)題的研究尚未定論，因此，藥物歸經(jīng)的研究也無(wú)所適從，我們對(duì)經(jīng)穴微循環(huán)的研究結(jié)果為中藥歸經(jīng)的研究開(kāi)辟了可行之路。

　　在現(xiàn)代中藥的研究之中，我們并不排除一些中藥成份對(duì)組織細(xì)胞及病原微生物的直接作用，但我們也不能忽視這些事實(shí).

　?、贋槭裁创_定的藥物在機(jī)體內(nèi)有較為確定的作用組織、器官？

　　②為什么同一種藥物在機(jī)體不同狀態(tài)下其作用完全相反？

　?、蹫槭裁大w外實(shí)驗(yàn)無(wú)效的藥物進(jìn)入體內(nèi)后能發(fā)揮作用？

　?、転槭裁捶絼┑乃幱脙?yōu)于單味藥？

　　可以肯定，這些問(wèn)題是無(wú)法利用中藥中的化學(xué)成份對(duì)細(xì)胞或病原的直接作用能夠解釋的。由于針灸施治主要在于通過(guò)改善微循環(huán)激發(fā)機(jī)體自身的潛能，沒(méi)有外來(lái)的化學(xué)性物質(zhì)介入，故鑒于針?biāo)幫淼氖聦?shí)，我們有理由認(rèn)為，中藥施治的本質(zhì)亦是改善循環(huán)，激發(fā)機(jī)體自身的潛能，從而實(shí)現(xiàn)組織細(xì)胞功能的正?；?br />
　　有關(guān)微循環(huán)激活后對(duì)抗病力提高的機(jī)能涉及如下方面：

　　1、微循環(huán)的改善可改善細(xì)胞的化學(xué)環(huán)境，有利于細(xì)胞代謝產(chǎn)物的排出和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的獲得，使細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能正常化。

　　2、可控制白細(xì)胞穿出血管。在正常狀態(tài)下，血細(xì)胞表面、血管內(nèi)皮細(xì)胞的內(nèi)表面均帶負(fù)電荷，以保證血液正常的流態(tài)，防止凝血的發(fā)生。白細(xì)胞出現(xiàn)趨化的前提是血管壁電位的改變。由于殺滅入侵的病原及抗原物都是由白細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞執(zhí)行的，故微血管功能正常決定了非特異性免疫水平。例：嗜中性白細(xì)胞大量的滲也就會(huì)產(chǎn)生炎癥。單核細(xì)胞滲出不足，進(jìn)入組織的病原不能被吞噬，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞免疫、體液免疫功能下降，而且清除機(jī)體內(nèi)變異細(xì)胞的能力下降。嗜堿性白細(xì)胞滲出過(guò)多，易使機(jī)體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。等等。

　　3、循循環(huán)具有節(jié)律性的舒縮活動(dòng)，其頻率為0~5次/分鐘。其活動(dòng)過(guò)程中可釋放也有機(jī)組合的多種物理因子，包括低頻的機(jī)械振動(dòng)、低頻的紅外輻謝脈沖、低頻的磁信息、生物等離子流，這些物理因子構(gòu)成了細(xì)胞物理環(huán)境，對(duì)細(xì)胞執(zhí)行正常的功能具有重要的作用。除此外，對(duì)抗原—抗體的結(jié)合起重要的作用。

　　4、微血管具有重要的內(nèi)分泌功能，可合成約20多種激素。

　　例：①有利于白細(xì)胞貼壁的P選擇素。

　?、诖龠M(jìn)凝血功能的血小板粘附蛋白（包括膠原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅲ、纖維連接蛋白等）、纖溶酶原激活物抑制物、血小板激活因子、血小板反應(yīng)蛋白。

　　③具有抗凝血功能的硫酸乙酰肝素、抗凝血酶Ⅲ、血栓調(diào)節(jié)蛋白、α2巨球蛋白、纖溶酶原激活物、前列環(huán)素、內(nèi)皮依賴(lài)性舒張因子。

　　④作進(jìn)平滑肌增殖的物質(zhì)：血小板衍生生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ、神經(jīng)Y。

　　⑤抑制平滑肌增殖的物質(zhì)：肝素類(lèi)蛋白聚糖、降鈣素基因相關(guān)肽等等，這些激素除對(duì)微血管本身具有重要作用力，與免疫力，抗病力具有十分重要的相關(guān)性。例：纖維連接蛋白可促進(jìn)巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)膠原碎片，細(xì)菌等進(jìn)行吞噬；血管緊張素Ⅱ可誘發(fā)原癌基因的表達(dá)；內(nèi)皮素可增強(qiáng)白細(xì)胞的趨化能力，等等。

　　5、微血管具有轉(zhuǎn)化和滅活活性物質(zhì)的作用，滅活的物質(zhì)5-羥色胺、組胺、兒茶酚胺、緩激肽、前列腺素類(lèi)、P物質(zhì)、胰島素、腸肽等。

　　中藥改善微循環(huán)的途徑，是通過(guò)提供微血管在執(zhí)行功能狀態(tài)所需的各方面物質(zhì)平實(shí)現(xiàn)的，這些物質(zhì)包括：

　?、贁U(kuò)張血管的物質(zhì)。

　?、谑湛s血管的物質(zhì)。

　?、酃┦湛s所需能量的物質(zhì)。

　?、芫S持血管壁完整性的物質(zhì)。

　?、萦兄趦?nèi)皮細(xì)胞合成分泌物的物質(zhì)。

　?、抻欣诟纳蒲航M份的物質(zhì)。

　　總上所述，中藥提高動(dòng)物機(jī)體的抗病能力是借助于改善微循環(huán)機(jī)能實(shí)現(xiàn)的。

　　編者：劉玉良