陰門縫合法治療奶牛陰道脫出

醫(yī)獸堂

奶牛陰道脫出指病牛陰道上壁從陰道口的球狀翻出。本病是奶牛常見產(chǎn)科疾病之一，多發(fā)于懷孕后期和產(chǎn)后奶牛。
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　　奶牛場飼養(yǎng)管理不善，奶牛缺乏運(yùn)動，飼料單一，母牛體質(zhì)瘦弱；奶牛年老、經(jīng)產(chǎn)；母牛廄床地面前高后低；妊娠末期，胎兒過大，胎水過多，腹壓過高；嚴(yán)重便秘或腹瀉，努責(zé)過強(qiáng)；瘤胃臌氣；雌激素用量過大，導(dǎo)致陰道括約肌失調(diào)時(shí)均可引發(fā)本病。配種操作不當(dāng)，陰道受到異常刺激；難產(chǎn)或患卵巢、子宮疾病等可引發(fā)或繼發(fā)本病。
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　　癥狀輕者臥地時(shí)見其陰門內(nèi)或陰門外有一紅色球狀物，該物在奶牛起立后能自然回縮。癥狀較重時(shí)，陰道會全部脫出，有時(shí)在其末端可見到子宮頸口。脫出的陰道黏膜，初期表現(xiàn)光滑、濕潤，呈粉紅色。如脫出時(shí)間較長，則黏膜充血、水腫，逐漸變?yōu)樽霞t色或暗紅色。黏膜表面干燥，甚至裂開，并有帶血的液體流出，此時(shí)陰道無法自行縮回。病牛往往由于疼痛而劇烈努責(zé)。懷孕期間發(fā)生的陰道脫，隔著脫出的陰道壁可觸摸到胎兒和子宮的前置部分。有時(shí)可見到膀胱經(jīng)尿道外翻脫出，呈蒼白色球狀。個(gè)別病牛還可繼發(fā)直腸脫出。
　　３　防治
　?。常薄”Ｊ丿煼ǎ糠置摮銮夷茏孕锌s回者，宜單獨(dú)飼養(yǎng)，同時(shí)改善飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)體質(zhì)，并常保持前低后高的站立姿勢，使后軀高于前軀１０ ｃｍ左右，防止病情惡化。必要時(shí)予以治療。
　?。常病τ谕耆摮觥?yán)重的部分脫、反復(fù)脫出，需進(jìn)行局部清理和整復(fù)、固定并配合藥物治療。
　?。常玻薄”６ǎ瑢⒉∨３Ｒ?guī)保定于前低后高的六柱欄或四柱欄內(nèi)，以利整復(fù)。
　?。常玻病≌麖?fù)，先用溫消毒水清洗陰道表面，若陰道脫出過久，水腫嚴(yán)重，可先用熱毛巾敷１０～２０ ｍｉｎ或針刺水腫黏膜，擠出水腫液后，再用溫生理鹽水或０．１％高錳酸鉀溶液沖洗陰道。如有壞死，需把壞死部分剪去并縫合。整復(fù)時(shí)，用干凈紗布包住脫出部分，在病牛不努責(zé)時(shí)逐步還納陰道，然后頂回原位。最后再將青霉素或氨芐青霉素粉涂于病牛陰道壁。
　　３．２．３　固定，采用雙內(nèi)翻縫合陰門固定法，即用粗線或四股１８號縫線在陰門裂的上１／３處，從一側(cè)陰唇，距陰門裂３ ｃｍ處進(jìn)針，從距陰門裂０．５ ｃｍ處穿出，越過陰門在對側(cè)，距陰門裂０．５ ｃｍ處進(jìn)針，從距陰門裂３ ｃｍ處穿出。然后再在出針孔之下約２～３ ｃｍ處進(jìn)針，作相同的對稱縫合，從對側(cè)出針，束緊線頭，打一活結(jié)，以便拆除。必要時(shí)根據(jù)陰門裂的長度再用上法作１～２道縫合，但要留下陰門下角，以便排尿。也可作圓枕縫合、鈕扣縫合或袋口縫合。縫線的外露部分要套上乳膠管。縫合時(shí)，下針要深，并盡量靠近兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)。懷孕后期的臨產(chǎn)牛，縫合后要密切觀察，一旦出現(xiàn)分娩預(yù)兆，應(yīng)立即拆線。
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　　３．３．１　補(bǔ)中益氣湯：黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡各１００ ｇ，甘草５０ ｇ，水煎去渣，候溫灌服。
　　３．３．２　防風(fēng)湯：防風(fēng)１０ ｇ，荊芥１０ ｇ，艾葉１０ ｇ，川椒１０ ｇ，蛇床子１０ ｇ，白礬１０ ｇ，五倍子１０ ｇ，煎湯溫洗，涂于陰門外。
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　　４．１　陰門縫合應(yīng)不防礙病牛排尿。分娩前要及時(shí)拆線。
　?。矗病￡幍烂摮霰仨毤皶r(shí)手術(shù)復(fù)位，并加以固定。如果拖延會導(dǎo)致子宮脫，甚至膀胱脫、直腸脫，進(jìn)一步會引起水腫、糜爛、感染，甚至可引起敗血癥。操作中應(yīng)注意消毒、防腐、消炎。如有全身癥狀，應(yīng)連續(xù)注射３ ｄ抗生素，待完全痊愈后再拆線。
　?。矗场≈委熎陂g病牛進(jìn)食不宜過飽，以防便秘和腹瀉，廄床應(yīng)修整成前低后高狀，以利陰道回縮。
　?。矗础∥菇o全價(jià)配合飼料，保持營養(yǎng)均衡，輔以青綠飼料。母牛懷孕后應(yīng)少量、多次喂給飼料和飲水。
　?。矗怠?yīng)讓奶牛多運(yùn)動，以增強(qiáng)體質(zhì)。并且要及時(shí)淘汰老弱病牛。