謹(jǐn)防奶牛產(chǎn)后敗血癥和膿毒血癥

醫(yī)獸堂

　奶牛產(chǎn)后敗血癥和膿毒血癥是由局部炎癥感染擴(kuò)散而繼發(fā)的全身性嚴(yán)重感染性疾病。敗血癥的特點(diǎn)是細(xì)菌進(jìn)入血液并產(chǎn)生毒素；膿毒血癥的特點(diǎn)是靜脈中有血栓形成，以后血栓受到感染，化膿軟化，并隨血流進(jìn)入其他器官和組織中，發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿性灶或膿腫。有時(shí)兩者可同時(shí)發(fā)生。
　　發(fā)病原因本病通常是由難產(chǎn)、胎兒腐敗或助產(chǎn)不當(dāng)，軟產(chǎn)道受到創(chuàng)傷和感染而發(fā)生；也可由嚴(yán)重的子宮炎、子宮頸炎及陰道陰門(mén)炎引起；胎衣不下、子宮脫出、子宮復(fù)舊延遲以及嚴(yán)重的膿性壞死性乳房炎有時(shí)也可繼發(fā)此病。
　　本病的病原菌通常是溶血性鏈球菌、葡萄球菌、化膿棒狀桿菌和梭狀芽孢桿菌等，而且常為混合感染。分娩時(shí)發(fā)生的創(chuàng)傷及生殖道黏膜淋巴管的破裂，為細(xì)菌侵入打開(kāi)了門(mén)戶(hù)；同時(shí)分娩后母牛抵抗力降低也是發(fā)病的重要原因。因此，膿毒血癥并不一定完全是由生殖器官的膿性炎癥引起的，有時(shí)也可能由其他器官原有的化膿過(guò)程在產(chǎn)后加劇而并發(fā)。
　　臨床癥狀奶牛產(chǎn)后敗血癥多呈亞急性病例，發(fā)病后如能得到及時(shí)治療，一般均可痊愈，但常會(huì)留下慢性子宮疾病或其他實(shí)質(zhì)性器官疾??；急性病例如果延誤治療，病?？稍诎l(fā)病后2天~4天內(nèi)死亡。
　　發(fā)病初期，奶牛體溫突然上升至40℃~41℃，觸診四肢末端及兩耳有冷感；病牛精神極度沉郁，常臥下，呻吟，頭頸彎與一側(cè)，呈半昏迷狀態(tài)；反射遲鈍，食欲廢絕，反芻停止，但喜歡飲水；同時(shí)產(chǎn)奶量驟減，2天~3天后完全停止泌乳；眼結(jié)膜充血，且微帶黃色，病的后期結(jié)膜發(fā)紺，有時(shí)可見(jiàn)小出血點(diǎn)；脈搏微弱，每分鐘可達(dá)90次~120次；呼吸淺快；臨近死亡時(shí)，體溫急劇下降，且常發(fā)生痙攣。整個(gè)病程中出現(xiàn)稽留熱為敗血癥的一種特征性癥狀。
　　同時(shí)，患病牛往往有腹膜炎的癥狀，腹壁收縮，觸診敏感。隨著疾病的發(fā)展，病牛常出現(xiàn)腹瀉，糞中帶血，且有腥臭味，有時(shí)則發(fā)生便秘；由于脫水，眼球凹陷，表現(xiàn)高度衰弱。
　　另外，病牛陰道內(nèi)還有少量帶有惡臭的污紅色或褐色液體流出，內(nèi)含組織碎片。陰道檢查時(shí)，母牛表現(xiàn)疼痛不安，黏膜干燥腫脹，呈污紅色。如果見(jiàn)有創(chuàng)傷，其表面多覆蓋一層灰黃色分泌物或薄膜。直腸檢查可發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊延遲，子宮壁厚而弛緩。
　　產(chǎn)后膿毒敗血癥的臨床癥狀表現(xiàn)常不一致，但基本均為突然發(fā)生。在開(kāi)始發(fā)病及病原微生物轉(zhuǎn)移，引起急性化膿性炎癥時(shí)，體溫常升高1℃~1.5℃，待化膿灶局限化后，體溫又下降，甚至恢復(fù)正常。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，如再發(fā)生新的轉(zhuǎn)移時(shí)，體溫又上升。所以在整個(gè)患病過(guò)程中，體溫呈現(xiàn)時(shí)高時(shí)低的弛張熱型。脈搏常快而弱，每分鐘可達(dá)90次以上。
　　大多數(shù)患病奶牛的四肢關(guān)節(jié)、腱鞘、肺臟、肝臟及乳房發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。四肢關(guān)節(jié)發(fā)生膿腫后，奶牛出現(xiàn)跛行，起臥、運(yùn)步均困難，受害的關(guān)節(jié)主要為跗關(guān)節(jié)，患部膿腫發(fā)熱，且有疼痛表現(xiàn)。如肺臟發(fā)生轉(zhuǎn)移性病灶，則呼吸加深，常有咳嗽，聽(tīng)診有羅音，肺泡呼吸音增強(qiáng)，奶牛常發(fā)吭聲，似有痛苦。病理過(guò)程波及到腎臟者，尿量減少，且出現(xiàn)蛋白尿。轉(zhuǎn)移到乳房時(shí)，表現(xiàn)乳房炎的癥狀。
　　治療措施產(chǎn)后敗血癥和膿毒血癥是局部炎癥感染擴(kuò)散而繼發(fā)的嚴(yán)重全身性感染性疾病，病程發(fā)展急劇，所以治療必須及時(shí)徹底。
　　徹底處理病灶對(duì)生殖道的病灶，可按子宮內(nèi)膜炎治療或處理，但絕對(duì)禁止沖洗子宮，并盡量減少對(duì)子宮和陰道的刺激，以免炎癥擴(kuò)散，加劇病情。為促進(jìn)子宮內(nèi)聚集的滲出物的迅速排出，可使用催產(chǎn)素和前列腺素等。
　　應(yīng)用抗菌素控制感染為消滅侵入體內(nèi)的病原菌，要及時(shí)全身應(yīng)用抗生素及磺胺類(lèi)藥物。抗生素的用量要比常規(guī)劑量大，并連續(xù)使用，直至體溫降至正常2天~3天后為止。常用的藥物有先鋒霉素、青霉素、磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶、魚(yú)腥草注射液等。
　　強(qiáng)心補(bǔ)液，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力為促進(jìn)血液中有毒物質(zhì)排出和維持電解質(zhì)平衡，防止組織脫水，可靜脈注射葡萄糖液和生理鹽水；補(bǔ)液時(shí)添加5％碳酸氫鈉溶液及維生素C，同時(shí)肌肉注射復(fù)合維生素B。另外，可根據(jù)病情應(yīng)用強(qiáng)心劑、子宮收縮劑等。
　　靜脈注射鈣劑鈣劑對(duì)改善血液滲透性，增進(jìn)心臟活動(dòng)有一定的作用，一般可靜脈注射10％氯化鈣溶液150毫升或10％葡萄糖酸鈣溶液500毫升。鈣劑對(duì)心臟作用強(qiáng)烈，注射必須盡量緩慢，否則可引起休克或心跳驟然停止而死亡。對(duì)病情嚴(yán)重、心臟極度衰歇的病牛應(yīng)避免使用。