奶牛生產(chǎn)癱瘓的綜合防治方法

醫(yī)獸堂

奶牛生產(chǎn)癱瘓又稱乳熱癥,它是奶牛分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重的代謝性疾病，其主要特征為全身肌肉無力、知覺喪失及四肢癱瘓。主要發(fā)生于營養(yǎng)良好、3~6胎次的高產(chǎn)奶牛，初產(chǎn)母牛幾乎不發(fā)生此病。本病多呈散發(fā)，但個(gè)別養(yǎng)殖場(chǎng)的發(fā)病率可高達(dá)25%~30%，其病程發(fā)展很快，如不及時(shí)治療，有50%~60%的病牛可在1至2天內(nèi)死亡。

一、發(fā)病原因
       奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病原因與分娩前后血鈣濃度急劇下降和大腦皮質(zhì)缺氧有極大的關(guān)系。此時(shí)患病奶牛的血鈣含量通常比正常下降30%，甚至更多。
       低血鈣  雖然所有母牛產(chǎn)犢之后血鈣水平都會(huì)普遍降低，但患病母牛的下降更為明顯。據(jù)測(cè)定，產(chǎn)后健康牛的血鈣濃度為0.08~0.12毫克/毫升，平均為0.1毫克/毫升，病牛則下降至0.03~0.07毫克/毫升；同時(shí)，血磷及血鎂含量也會(huì)降低。
       腦皮質(zhì)缺氧  研究表明，生產(chǎn)癱瘓為一時(shí)性腦貧血所致的腦皮質(zhì)缺氧、腦神經(jīng)興奮性降低的神經(jīng)性疾病，而低血鈣則是腦缺氧的一種并發(fā)癥。分娩后為滿足產(chǎn)乳的需要乳房迅速增大，機(jī)體血量的20%以上流經(jīng)乳房；泌乳期肝的新陳代謝能力增強(qiáng)，正?？梢再A存機(jī)體20%血量的肝臟貯血量更多，借以保證來自于消化道的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為生成乳汁的原料；排出胎兒后腹壓突然下降，腹腔的器官被動(dòng)性充血。上述血流量的重新分配造成了一時(shí)性腦貧血和缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧極為敏感，一旦腦皮質(zhì)缺氧，即表現(xiàn)出短暫的興奮和隨之而來的功能喪失癥狀。這些癥狀和生產(chǎn)癱瘓癥狀的發(fā)展過程極其吻合。

二、臨床癥狀
       在臨床上本病可分為典型與非典型兩種，典型的生產(chǎn)癱瘓多數(shù)發(fā)生在順產(chǎn)后的頭3天之內(nèi)，奶牛發(fā)病突然，迅速癱瘓；非典型生產(chǎn)癱瘓多在分娩前及分娩后很久才發(fā)生，一般病程緩慢，癥狀不太明顯。
       典型癥狀  典型的生產(chǎn)癱瘓常在分娩后12~72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生，病初奶牛表現(xiàn)為精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻及排糞、排尿停止，泌乳量減少；隨后出現(xiàn)驚慌不安，站立不穩(wěn)，后軀搖晃，肌肉震顫，目光凝視等興奮和敏感癥狀。
       初期癥狀發(fā)生后數(shù)小時(shí)（多數(shù)在1~2小時(shí)），病牛即癱瘓臥地，四肢屈于胸腹之下，頭頸失去平衡彎向胸側(cè)，即使將頭拉直，松開后仍恢復(fù)原狀；不久即出現(xiàn)意識(shí)抑制和知覺喪失的特征癥狀，病牛眼瞼反射微弱或消失，瞳孔散大，對(duì)光線照射和疼痛刺激無反應(yīng)；后期病牛昏睡，體表及四肢發(fā)涼，呼吸深而緩慢，心音減弱速度增快，體溫下降至35~36℃；有的病牛還會(huì)發(fā)生喉頭和舌麻痹，舌伸出口外不能自行縮回以及吞咽障礙、肛門松弛等現(xiàn)象。病牛死前大多處于昏迷狀態(tài)，少數(shù)病例死前會(huì)出現(xiàn)痙攣性掙扎。
       奶牛的生產(chǎn)癱瘓病程進(jìn)展很快，如不及時(shí)治療，有50%~60%的病?？稍?2~48小時(shí)內(nèi)死亡；在分娩過程中或產(chǎn)后不久（6~8小時(shí)以內(nèi)）發(fā)病的母牛，病程進(jìn)展更快，病情也較嚴(yán)重，個(gè)別?？稍诎l(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。
       非典型癥狀  臨床上呈現(xiàn)非典型性生產(chǎn)癱瘓的病例較多，多在分娩前及分娩后很久才發(fā)生，癱瘓癥狀不明顯。主要特征是奶牛的頭頸姿勢(shì)不自然，伏臥時(shí)頭頸部呈“S”狀彎曲；病牛體溫正?；蛏缘?，食欲廢絕，精神極度沉郁，但不嗜睡，各種反射減弱，但不完全消失；病牛有時(shí)能勉強(qiáng)站立，但站立不穩(wěn)，且行動(dòng)困難，步態(tài)搖擺。

三、診斷
       診斷生產(chǎn)癱瘓的主要依據(jù)是患病奶牛為3~6胎的高產(chǎn)母牛，剛剛分娩不久（大多數(shù)在產(chǎn)后3天之內(nèi)），并出現(xiàn)特征性的癱瘓姿勢(shì)及血鈣降低。如果通過乳房送風(fēng)有良好效果，便可做出診斷。
       非典型的生產(chǎn)癱瘓必須與酮病相鑒別。酮病雖然有半數(shù)左右也發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)天，但酮病在泌乳期間的任何時(shí)間都可發(fā)生，妊娠末期也可發(fā)??；患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮數(shù)量增多，呼出的氣體有丙酮?dú)馕丁Ａ硗?，酮病?duì)鈣療法、乳房送風(fēng)療法幾乎沒有反應(yīng)。
       奶牛如果同時(shí)發(fā)生酮病和生產(chǎn)癱瘓時(shí)，診斷比較困難。如果用上述方法治療生產(chǎn)癱瘓有效，但患牛仍不能很好采食，此時(shí)應(yīng)檢查有無酮病。伴有早期生產(chǎn)癱瘓的神經(jīng)型酮病病牛，主要表現(xiàn)為肌肉震顫，步態(tài)蹣跚，行走類似麻醉或醉酒，隨后倒地，并可能出現(xiàn)感覺過敏和驚厥。
       產(chǎn)后截癱除后肢不能站立外，病牛的精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均無異常，也應(yīng)與生產(chǎn)癱瘓相鑒別。

四、治療方法
       實(shí)踐證明，采用靜脈注射鈣劑、乳房送風(fēng)或乳房內(nèi)注入療法，可迅速提高血鈣水平，消除腦缺血和缺氧狀態(tài)，使其調(diào)節(jié)血鈣平衡的功能得以恢復(fù)，是治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效的方法，且治療越早效果越好。
       1.靜脈注射鈣劑，提高血鈣水平  常用的鈣劑是20%~30%的硼葡萄糖酸鈣溶液，牛一次注射劑量為300~500毫升。由于葡萄糖酸鈣的副作用及對(duì)組織的刺激性較其他鈣劑小，所以在治療此病時(shí)，一般將硼葡萄糖酸鈣溶液總注射量的1/2做皮下注射，其余做靜脈注射；也可使用10%的葡萄糖酸鈣注射液，但應(yīng)加大劑量，一次靜脈注射劑量必須在500毫升左右；或者用10%~25%的葡萄糖溶液1000~2000毫升，加10%氧化鈣注射液100~200毫升，做靜脈注射。
       在注射鈣劑時(shí)速度宜緩慢（一般注射500毫升溶液至少需要10分鐘的時(shí)間），同時(shí)應(yīng)密切注意心臟情況。如果一次注射后不能顯著好轉(zhuǎn)，6小時(shí)后可重復(fù)注射，但最多不得超過3次。如果3次注射后病情仍不見好轉(zhuǎn)，即可證明鈣劑療法對(duì)此病例無效，可能是誤診或有其他并發(fā)癥。
       2．乳房送風(fēng)療法   乳房送風(fēng)療法是治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效和最簡便的方法之一，特別是對(duì)于使用鈣劑反應(yīng)不佳或復(fù)發(fā)的病例更有益?？諝膺M(jìn)入乳房內(nèi)后，可刺激乳腺內(nèi)的神經(jīng)末梢，傳至大腦可提高其興奮性，消除抑制狀態(tài)；其次可增加乳房內(nèi)壓力，壓迫乳房血管，減少乳房的血流量，抑制泌乳，從而增加全身血容量，使血鈣的含量不再減少。
       向乳房內(nèi)打入空氣時(shí)需要使用乳房送風(fēng)器，使用前應(yīng)將送風(fēng)器的金屬筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便過濾空氣，防止感染。打入空氣前，使奶牛側(cè)臥，擠凈乳房中的積奶并消毒乳頭，然后將乳導(dǎo)管（尖端涂少許潤滑劑）插入乳頭管內(nèi)，注入含青霉素10萬單位、鏈霉素0.25克的生理鹽水20~40毫升。
       4個(gè)乳區(qū)均應(yīng)打滿空氣，打入的空氣量以乳房皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚，同時(shí)輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音時(shí)為宜。如打入的空氣不夠，不會(huì)產(chǎn)生效果；打入空氣過量，可使腺泡破裂，發(fā)生皮下氣腫。打氣之后，用寬紗布條將乳頭輕輕扎住，防止空氣逸出，待病牛起立后，經(jīng)過1小時(shí)，將紗布條解除。
       絕大多數(shù)病牛在打入空氣后10分鐘左右鼻鏡開始濕潤，15~30分鐘眼睛張開，開始清醒，頭頸姿勢(shì)恢復(fù)自然狀態(tài)，反射及感覺逐漸恢復(fù)，體表溫度也隨之升高。驅(qū)之起立后，立刻采食，除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外，其他均恢復(fù)正常。
       3．乳房內(nèi)注入牛奶療法  本法可獲得與乳房送風(fēng)法相同的效果。方法是用注射器通過導(dǎo)乳管向乳房內(nèi)注入健康的鮮牛奶。前乳區(qū)各注入200毫升，后乳區(qū)各注入250毫升左右，以見到乳頭管口溢出乳汁為宜。
       4.其它對(duì)癥療法   用鈣劑和其它方法治療效果不明顯或無效時(shí)，也可應(yīng)用胰島素和腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)配合應(yīng)用高糖和2%~5%碳酸氫鈉注射液治療。一般地塞米松用量為20毫克/次；氫化可的松用量為25毫克/次（加入2000毫升葡鹽水中靜脈注射），每天2次，用藥1~2天；對(duì)懷疑血磷及血鎂也降低的病例，在補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)靜脈注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液各200毫升及25%硫酸鎂溶液50~100毫升。
       另外，在治療過程中，對(duì)病牛要加強(qiáng)護(hù)理。病牛初次起立時(shí)，仍有困難或站立不穩(wěn)，必須注意加以扶持，避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)機(jī)體變化情況，進(jìn)行對(duì)癥治療。如病情危重，可注射強(qiáng)心劑；瘤胃臌氣要穿刺排氣；直腸蓄糞可進(jìn)行灌腸。但應(yīng)注意不要經(jīng)口投藥，因咽部麻痹，易引起異物性肺炎。
       對(duì)于該病的預(yù)防要在干奶期，給奶牛飼喂低鈣高磷飼料，減少從日糧中攝取的鈣量。采用這種方法可以激活甲狀旁腺的功能，促進(jìn)甲狀旁腺素的分泌，從而提高吸收鈣及動(dòng)用骨鈣的能力。
        應(yīng)用維生素D制劑也可有效地預(yù)防生產(chǎn)癱瘓?？稍诜置浜罅⒓醇?nèi)注射10毫克雙氫速變固醇；分娩前2~8天，一次性肌內(nèi)注射維生素D2 1000萬單位，或按2萬單位/千克體重的劑量應(yīng)用；產(chǎn)前24小時(shí)還可肌內(nèi)注射維生素D3 1毫克，如未按預(yù)產(chǎn)期分娩，則每隔48小時(shí)重復(fù)應(yīng)用1次；或產(chǎn)前3天靜脈注射25-羥基膽骨化醇200毫克，都可降低奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病率。但采用上述方法時(shí)，如果不能精確預(yù)計(jì)分娩的時(shí)間，分娩前很早就開始用藥，反而會(huì)增加發(fā)病率。

小老頭

乳房送風(fēng)療法結(jié)合一定的藥物治療效果不錯(cuò)。

ccattleone

糖鈣療法就可以了

張潤澤

奶牛癱瘓還有一個(gè)原因：生產(chǎn)疲勞。生產(chǎn)疲勞就是母牛在生產(chǎn)過程中消耗大量能量以致肌肉酸度升高，酮體不能及時(shí)排出，造成肌肉疲勞無力，長時(shí)間趴臥造成肌肉缺血缺氧部分肌肉纖維分解有毒物質(zhì)吸收造成自體中毒而最后淘汰，是目前臨床治愈率低下的主要原因。建議******法治療。