呼吸道疾病綜合征的新特點

和興 · 發(fā)表于 2008-7-1 21:48:23

　　豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）以生長速度降低、飼料利用率降低、食欲減退、咳嗽、呼吸困難為特征的疾病，雖然總體死亡率不高，但可嚴重影響豬場的經濟效益。目前，呼吸道疾病綜合征出現了一些新的特點，一是表現為混合感染的病原體較前幾年有所變化，病原體為肺炎支原體、繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）、2型圓環(huán)病毒（PCV-2）等的感染為主，再結合其它的細菌繼發(fā)或混合感染。二是發(fā)病時間的改變，表現為斷奶后各個階段的豬均可發(fā)病，即從斷奶后2周開始，一直到育肥期都可以發(fā)生呼吸道疾病綜合征。

　　1．肺炎支原體、PRRSV及PCV-2的相互作用
　造成呼吸道疾病綜合征混合感染的病原體很多，有細菌和病毒，有時甚至有寄生蟲（如弓形蟲）。以前認為呼吸道疾病綜合征的主要病原體為肺炎支原體、PRRSV和豬流感病毒等，但自從發(fā)現PCV-2，特別是發(fā)生斷奶后多系統衰弱綜合征以來，其主要病原則轉變?yōu)榉窝字гw、PRRSV和PCV-2和豬流感病毒。據臺灣學者在德國漢堡召開的第18屆IPVS上發(fā)表的資料表明，PCV-2是最主要的PRDC病原體，其次為多殺性巴氏桿菌和肺炎支原體。詳細數據清參閱表1。
　表1、與PRDC相關的病原體的流行率

病原體	陽性比例的數量
PCV2	123	89.8%
多殺性巴氏桿菌	115	83.9%
肺炎支原體	113	82.5%
沙門氏菌	61	44.5%
PRRSV	28	20.4%
胸膜肺炎放線桿菌	28	20.4%
鏈球菌	13	9.5%
流感病毒	2	1.5%

    　雖然上表顯示了豬場不同病原體在PRDC發(fā)生中的流行率，但不同國家、地區(qū)間病原體的流行率差別很大。如泰國豬場的PRDC主要由PRRSV和肺炎支原體引起。
    　以前認為，PCV-2的致病力不強，只有結合PRRSV才能致病，但現在已經發(fā)現PCV-2單獨感染也具有明顯的致病力，可以顯著破壞脾臟和淋巴結內的淋巴細胞，導致淋巴細胞數量下降，造成免疫抑制。
   　 PRRSV是一種免疫抑制性病毒，感染后可以產生病毒血癥，除引起繁殖障礙外，尚可以引起全身淋巴系統，特別是肺臟巨噬細胞的破壞，導致嚴重的免疫抑制，從而促進了包括肺炎支原體、鏈球菌、胸膜肺炎放線桿菌在內的等多種病原體感染。最近幾年的PCV-2與PRRSV也有顯著的協同作用。
   　去年的高熱?。ㄓ址Q無名高熱或高熱綜合征）又一次證明了PRRSV的致病作用，大部分發(fā)病豬的體內均可分離或檢測到PRRSV，而且也發(fā)現，PRRSV在不斷變異，并且已經具有更強的致病力了，不僅出現了嚴重的呼吸道癥狀，而且又引起了種豬的繁殖障礙，甚至各個階段豬的嚴重死亡。
    　反過來講，肺炎支原體一方面可以破壞呼吸道的局部清除病原體的能力，使得細菌性病原體嚴重繼發(fā)感染；另一方面，通過研究發(fā)現，肺炎支原體可以調制肺臟局部的免疫應答，使肺泡巨噬細胞的的功能發(fā)生改變，從而促進了PRRSV的感染，延長了PRRSV感染的時間，加重了PRRSV造成的損失。
    　最近的研究表明，肺炎支原體還可以促進PCV-2的感染。美國學者研究發(fā)現，在呼吸道疾病綜合征（PRDC）的臨床病例中，經常發(fā)現肺炎支原體與PCV-2混合感染，而不一定有PRRSV或流感病毒的存在。PCV-2的抗原經常發(fā)現于有肺炎支原體感染誘導增生的支氣管周圍淋巴組織區(qū)域。PCV-2/肺炎支原體的混合感染模型本身表明，PCV-2或肺炎支原體單獨感染只能引起輕微的一過性呼吸道疾病和病變，但如果二者混合感染，可導致嚴重的與PRDC和PMWS一致的呼吸道疾病癥狀和病變。

    　2．目前PRDC的發(fā)病特征
   　經典的PRDC發(fā)生于18~20周齡，因而稱為18周齡墻。我國2003年以前的PRDC可以發(fā)生于生長豬階段，即12~15周齡，此時主要的病原體為肺炎支原體、PRRSV以及豬流感病毒。而目前的發(fā)病可以在斷奶后的2~3周開始發(fā)生（即40~50日齡前后），也可發(fā)生于轉群后的2周內。關鍵問題是PRRSV的感染時間，以及應激反應發(fā)生的時間。
  　如果PRRSV感染發(fā)生于斷奶前后，則PRDC的發(fā)病時間可以在斷奶后2~3周；如果PRRSV感染發(fā)生于保育舍的后期，或轉群后，則PRDC可發(fā)生于生長階段的前期。因此不同的豬場發(fā)病時間不同，發(fā)病的嚴重程度和損失不同。而應激反應可顯著降低豬的抵抗力，促進感染的發(fā)生，可以發(fā)生于任何階段，但最常見的是斷奶、轉群和混群應激，抵抗力下降時發(fā)生感染，而經過長短不一的潛伏期，就可表現出癥狀。
    　PRDC的臨床癥狀與感染的主要病原有關，如果以肺炎支原體為主，則主要的癥狀為長時間的咳嗽，而以PRRSV為主的感染則引起以呼吸加快、呼吸困難為主的癥狀。若以流感病毒感染為主，全群豬發(fā)病突然，出現呼吸極度困難、發(fā)熱的癥狀。但目前的呼吸道疾病一般是混合感染的，有時很難區(qū)別哪一種病原為主。如臺灣2003年末一個豬場發(fā)生的斷奶仔豬呼吸道病的主要病原體為流感病毒、PCV-2和肺炎支原體。
  　另外，波蘭學者研究發(fā)現，在發(fā)生呼吸道癥狀的豬場中，67%發(fā)生了鏈球菌的感染，在有肺炎病變的肺臟中，鏈球菌的檢出率高達43%。其實去年的高熱病在很大程度上是與PRDC的病原混合感染有關，導致嚴重的死亡。當然這些死亡的豬可能還有其它的因素參與，如豬瘟、甚至新發(fā)現的病原等。

　3．呼吸道疾病病原體的傳播
　呼吸道疾病的病原體如肺炎支原體、PRRSV、PCV-2、豬流感病毒等可以通過氣溶膠即通過空氣傳播，但這種傳播受很多因素的影響，如濕度、豬舍內空氣的新鮮程度、有無混合感染等。一般情況下，肺炎支原體感染可以促進PRRSV的排放，但在生產條件下PRRSV通過空氣傳播的可能性很小。因為豬場發(fā)生呼吸道疾病傳播的影響因素很多，這些影響因素中主要包括不良的管理條件、過度擁擠、空氣質量不良等。這些因素均可刺激肺炎支原體的傳播。其主要傳播方式與其它疾病相似，都是直接接觸造成的。

呼吸道疾病的主要傳播方式是直接接觸

　不同豬場即使感染同樣的病原體，但由于飼養(yǎng)管理和環(huán)境條件不同，在保育舍或育肥舍中經空氣傳播的可能性也差別很大。若豬場飼養(yǎng)密度高、空氣流通不良，則呼吸道疾病可在豬舍內發(fā)生緩慢傳播；反之，則以直接接觸傳播為主。還有很多因素如飼料中霉菌毒素的影響、應激反應過重、頻繁接種疫苗、營養(yǎng)物質的缺乏等均可促進病原體的傳播，加重豬場的損失。
　當然，同其它疾病的病原體一樣，一個豬場引進PRDC的病原體的主要途徑是還是通過種豬的引進，因為豬是所有豬病的傳染源。在引進豬后半年左右，豬場就有可能發(fā)生某一種傳染病，在一定的時間內，豬場就變得不再穩(wěn)定了。最近幾年出現的新病幾乎都是通過引種引進的，如PRRS、PCV-2、回腸炎等。

   　 4．PRDC的控制措施
   　因為PRDC的發(fā)生既有感染的因素，又有營養(yǎng)、飼養(yǎng)管理以及豬舍環(huán)境的因素，因而，應該采取綜合性措施加以控制。
   　有資料表明，肺炎支原體可以在保育舍內緩慢傳播，但這種傳播是可以通過良好的通風和保溫以及降低飼養(yǎng)密度加以減輕或預防的。所以最近一位泰國養(yǎng)豬專家指出：豬場任何疾病造成的損失，80%是由于飼養(yǎng)管理不善造成的，而不是疾病本身。因此飼養(yǎng)管理是豬場控制疾病和降低損失的法寶。
   　種豬群可以采用良好的飼養(yǎng)管理保持豬群PRRS的穩(wěn)定。即種源場的PRRS狀況應該與本場的PRRS狀況相似，即要求門當戶對，這樣就沒有對PRRS特別敏感的豬。在后備母豬階段通過適應程序使后備母豬發(fā)生血清轉化。具體可以將PRRSV陽性的保育豬、育肥豬或淘汰的母豬與后備母豬混合（時間為2周左右），這一程序必須在配種前2個月之前完成，否則容易造成流產等繁殖障礙問題。當母豬群的PRRS狀況比較一致時，其后代的母源抗體水平比較均一，很少會發(fā)生PRRSV的水平傳播。
  　免疫：豬場可以通過肺炎支原體疫苗的免疫接種來預防。最近韓國、泰國的學者指出，某些公司推薦的肺炎支原體免疫程序存在問題，即1周齡和3周齡接種的免疫效果不理想。研究發(fā)現，比較理想的接種時間為3周齡和5周齡。肺炎支原體免疫可以減輕PRRSV的感染，預防PRDC；但PRRSV感染又可干擾肺炎支原體的免疫。如果在肺炎支原體免疫前可染PRRSV，則肺炎支原體的免疫效果明顯降低。所以如果發(fā)生斷奶后早期感染PRRSV，則最好不在5周齡接種肺炎支原體疫苗。也應考慮支原體疫苗中佐劑對PCV-2感染的促進作用。
   　如果在斷奶后短時間內發(fā)生，說明感染的比較早，或混合感染更嚴重，建議使用自家組織滅活疫苗，但不應成為豬場的常規(guī)免疫的疫苗。
   　至于PRRS的免疫，現在仍存在爭議，但筆者傾向于接種弱毒疫苗，因為臨床研究發(fā)現，滅活苗的保護左右非常有限。有些豬場使用PRRS滅活疫苗沒有出現問題，不一定是疫苗本身的作用，可能與自身管理好或豬場PRRS狀態(tài)穩(wěn)定有關。發(fā)生嚴重問題的豬場一定要接種PRRSV活苗。筆者不贊成使用歐洲毒株的疫苗，因為中國還沒有歐洲毒株。美洲株既有進口的，又有國產的，當然豬場可以根據自己的具體情況（如感染情況、財力等）選擇。
    　藥物預防和控制：由于PRDC的發(fā)生是病毒/細菌（包括支原體）混合感染的結果，所以用藥必須選擇廣譜的或藥物組合。目前豬場常用的藥物組合為枝原淨100ppm、金霉素300ppm、阿莫西林400ppm；也可使用枝原淨100ppm、氟苯尼考60ppm；或加康500克/噸料，使用時間是在母豬產前、產后各連用1周；仔豬斷奶后連用14天；保育舍轉群后連用1周。這一藥物組合基本上可以控制絕大多數呼吸道細菌性病原體的感染。
    　但由于PRDC發(fā)病過程中豬的采食量下降，通過飼料給藥治療時，必須提高用藥劑量，或者通過注射的途徑給藥，否則達不到藥物的治療劑量。
    　值得注意的是，疾病預防不能完全依賴藥物，因為藥物的作用是有限的，當然再好的藥物也需要合理使用。疾病的預防也不能完全依賴疫苗，因為不是所有疾病都有疫苗，而且每一種疫苗的保護率也不是100%。疾病預防的關鍵是改善豬場的飼養(yǎng)管理，飼養(yǎng)管理水平提高了，豬場發(fā)病率降低了，豬場員工的信心和積極性提高了，就會向良性循環(huán)發(fā)展。