豬流感繼發(fā)細(xì)菌感染的控制案例

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在2003、2004年間，本人曾處理過兩起類似的豬流感繼發(fā)細(xì)菌感染的病例，兩起病例分別發(fā)生于不同時間及兩個不同的豬場，第一例由于認(rèn)識不足和處理不及時，引起豬只的大量死亡，造成較大的經(jīng)濟損失，而第二例由于有第一例的經(jīng)驗，損失則主要在治療的藥費上，豬只的死亡率非常低。下面，分別就兩起病例作一綜述，供同行批評指正。病例一
一、發(fā)病情況
    某豬場，存欄母豬為900頭，分區(qū)飼養(yǎng)。配種、分娩、保育、生長豬在一個區(qū)域飼養(yǎng)；育成豬在另一個區(qū)域飼養(yǎng)，區(qū)域間相隔600米，中間有樹林隔開。2003年5月，育成豬有8條倉，存欄1200頭大豬，26日，5倉有2欄豬，每欄豬有3~5頭出現(xiàn)病癥：拒絕食料，體溫41℃，經(jīng)抗菌及對癥治療，次日食欲有恢復(fù)，但28日病情出現(xiàn)反復(fù)；此時同倉又有另外2欄出現(xiàn)類似病豬：眼結(jié)膜潮紅，從鼻中流出清淡分泌物，體溫迅速升高至41℃~42.5℃，精神萎靡，咳嗽。當(dāng)時畜主懷疑發(fā)生豬流感，用黃芪多糖，先鋒四+復(fù)方氨基比林治療病豬，每日二次，連用3天，有好轉(zhuǎn)。同時，除7倉由于剛轉(zhuǎn)欄正使用“加康”保健外，其它倉豬群全部使用金剛烷胺+阿莫西林飲水，但到6月2日，8條倉中已經(jīng)有5條倉的豬只出現(xiàn)病癥，到4日，除7倉外，其余7條倉的豬群已經(jīng)全部發(fā)病，發(fā)病率達(dá)85%。
二、臨床癥狀
    病豬初期體溫升高到41~420C，精神不振，食欲減退，發(fā)病第二天拒絕飲食，臥地不起，打堆，不愿走動，眼分泌物增多，眼結(jié)膜潮紅，呼吸加快乃至困難，個別呈犬坐式，咳嗽，流清鼻水，便秘，拉干糞球，糞便表面覆蓋有粘液，發(fā)病第三天見鼻鏡干燥，流濃稠鼻涕，呼吸極度困難，張口呼吸，個別病豬見全身發(fā)抖，下痢，排水樣或粘液性黃色惡臭糞便，小便呈褐黃色。部分病豬肌肉和關(guān)節(jié)有痛感，觸摸時敏感。發(fā)病第五天，開始有豬只死亡，死亡豬只可見腹部、臀部、耳尖皮膚發(fā)紺，鼻孔流出白沫或濃稠鼻涕，肛門粘附黃色稀糞。病死率極高，前期達(dá)65%以上，后期則只有5%。
三、解剖病理變化
    活剖發(fā)病第二天病豬，病變主要在肺：肺門淋巴結(jié)腫大2倍，肺氣管、支氣管內(nèi)充滿淡黃色濃稠粘液，肝見有灰白色壞死點。病死豬可見胸腹腔、心包內(nèi)均大量積液，呈淺黃色，多呈清亮，也有渾濁；肺色澤暗紅，水腫，按壓硬而彈性，切面流出大量帶泡沫樣液體；全身淋巴結(jié)均腫大數(shù)倍，切面濕潤多汁，50%出血成黑葡萄樣；脾臟腫大發(fā)藍(lán)；個別肝表面有大小不等的出血點或出血斑，灰白色壞死灶，腎、胃粘膜、膽囊均有不同程度的出血點或出血斑；小腸有輕度出血；部分病死豬胸腹腔有纖維素性滲出物。
四、實驗室診斷
1、取病豬耳尖靜脈血、肝、肺和積液涂（?。┢?，自然干燥后，用姬姆薩染色，鏡檢，在視野中未發(fā)現(xiàn)有弓形蟲，采發(fā)病15天的病豬血清10頭份進行弓形體抗體檢測結(jié)果陰性。
2、用小腸內(nèi)容物、淋巴結(jié)及肝組織進行細(xì)菌分離培養(yǎng)，可見有兩端鈍圓的中等大小的革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性小球菌；細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上長成表面光滑，邊緣整齊的菌落，大小不一，或見有針頭或針頭大小的灰白色、濕潤、粘稠、周圍降起的半透明菌落。
3、采發(fā)病10天的病豬血清20頭份同時檢測豬流感H1N1和H3N2抗體，8頭呈H1N1陽性反應(yīng)，12頭呈 H3N2陽性反應(yīng)。
五、防治措施
1、發(fā)病早期，懷疑發(fā)生豬流感，封閉育成區(qū)，禁止豬只移動，嚴(yán)格限制人員、物料流動，全場豬群及環(huán)境使用1：500過氧乙酸消毒，每天3次，后因過氧乙酸刺激太大，改用1：250騰駿“復(fù)合醛”消毒。
2、對初期發(fā)病豬原欄治療，用清開靈，青霉素，復(fù)方氨基比林，維生素C注射，每日二次，連用2天不見控制，改用黃芪多糖，先鋒四，復(fù)方氨基比林，維生素C注射，每日二次，連用3天，有好轉(zhuǎn)，但沒有痊愈。
3、在發(fā)現(xiàn)病程擴散之時，除7倉豬群由于剛轉(zhuǎn)欄正使用“加康”保健外，由于部分豬只食欲明顯下降，其它倉豬群全部使用金剛脘胺+阿莫西林飲水，飲水給藥之前限制供水1小時。
4、當(dāng)豬只出現(xiàn)大量死亡時，懷疑并發(fā)弓形體，改用磺胺6甲氧嘧啶拌料預(yù)防治療，效果一般。
5、在疾病發(fā)生擴散的第7天，全場飼料添加“加康”進行預(yù)防治療。大豬料，公、母豬料添加500克/噸，中、小豬料添加400克/噸。
6、將病死豬全部深埋，消毒、無害化處理，以避免病原的傳播和擴散。
病例二
發(fā)病情況及處理措施
    某豬場，存欄母豬為270頭，傳統(tǒng)式飼養(yǎng)，2004年1月從我場引進后備母豬95頭，飼養(yǎng)在同一條倉的15個欄內(nèi)，2004年4月5日，發(fā)現(xiàn)3欄豬中有7頭拒絕食料，眼結(jié)膜潮紅，體溫40.2~42.3℃，咳嗽，從鼻中流出清淡鼻液，經(jīng)青霉素+魚腥草治療，效果差，6日病情開始擴散，因該場曾在02年發(fā)生過弓形體病，故畜主認(rèn)為發(fā)生了弓形體病，在飼料中添加500克/噸磺胺6甲氧嘧啶治療，病程進一步發(fā)展，至8日，已經(jīng)有39頭豬發(fā)病，并死亡3頭，此時到場剖檢病豬，癥狀大致同病例一，懷疑發(fā)生豬流感併發(fā)沙門氏菌感染，采用如下措施：
1、全場用1：250騰駿“復(fù)合醛”消毒，每日4次，一周后用1：500倍消毒。
2、全部豬群飼料中添加“加康”500克+魚腥草200克/噸。連用15天。
3、對食欲廢絕的病豬用克林霉素+氨乃近注射治療，每天二次，另外每天注射一針長效黃芪多糖，以口服補液鹽飲水。
4、個別嚴(yán)重病例以10%葡萄糖生理鹽水滴注，每天2000ml/頭。
    11日，緊靠的中小豬舍發(fā)病，但最終沒有擴散到母豬群。18日，病情結(jié)束。此次疫情共死亡病豬5頭（其中4頭后備豬，1頭中豬），發(fā)病270頭（其中69頭后備豬，201頭中小豬）。事后用發(fā)病3天的死亡豬病料以PCR檢測PRRSV，PRV，HCV均為陰性，而檢測發(fā)病后15天豬血清12份H3N2抗體陽性。            

分析小結(jié)：
1、根據(jù)二個病例的流行病學(xué)、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查，可判斷為豬流感併發(fā)細(xì)菌感染。所以在病例一中，初期的判斷是比較準(zhǔn)確的，但由于病程進一步發(fā)展，引起豬只大量死亡后（經(jīng)事后實驗室檢查主要併發(fā)沙門氏菌感染）誤判為弓形體病，并使用磺胺6甲氧嘧啶治療，因效果一般而導(dǎo)致高死亡率。使用磺胺6甲氧嘧啶沒能夠很好控制沙門氏菌感染，可能與該場長期使用磺胺類藥引起細(xì)菌耐藥性有關(guān)，從這點也提醒豬場對藥物一定要輪換使用，唯有這樣才能保證豬場在發(fā)生疫病時有藥可用。
2、在病例一中，出現(xiàn)過這樣一種情況：處于整個生產(chǎn)區(qū)中間，四周被病豬舍包圍的第7倉只有占2%的3頭豬出現(xiàn)病癥，后經(jīng)隔離治療痊愈，而其它豬始終沒有發(fā)病，該倉唯一不同于其它倉的是全倉的豬剛從生長舍轉(zhuǎn)欄過來，正使用“加康”進行常規(guī)預(yù)防保健，受此啟發(fā)，在疫發(fā)后期全場豬群使用“加康”進行預(yù)防治療，收到了良好的效果。而病例二中雖然疫情擴散至中小豬群，也由于及時使用加康，控制了后期發(fā)病豬只的細(xì)菌併發(fā)，僅死亡1頭病豬?？梢姡?dāng)豬群發(fā)生病毒感染發(fā)病時，在飼料中添加有效藥物對防止細(xì)菌繼發(fā)感染，降低死亡率，減輕發(fā)病癥狀有很好的效果。選用的藥物有125克支原凈+300克強力霉素/噸料，500克加康+200克阿莫西林/噸料，500克磺胺5甲+100克TMP/噸料，等等，飲水中添加含有祛痰藥和抗病毒中藥提取物的“安泰”，按每噸添加1500克，連用7天，則可減輕癥狀。
3、對于發(fā)病拒絕食料的豬只，必需選用抗菌素進行注射治療，并確保療程和劑量足夠。
4、豬流行性感冒是由豬流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。本病的潛伏期很短，從幾小時到數(shù)天，自然發(fā)病時間平均為4天。臨床特征為突然發(fā)病，迅速蔓延全群。此病毒主要存在于病豬和帶毒豬的呼吸道分泌物中，豬只感染發(fā)燒后48小時達(dá)到排毒高峰，7天后不再排毒。病毒排出后污染環(huán)境，飼具、剩料、剩水，病豬、老鼠、蚊蠅、飛沫、空氣流通等都是此病的傳播途徑。因此，在發(fā)病期間，通過高強度、高密度的消毒達(dá)到減小環(huán)境病原，降低感染壓力是必要的和可行的。疫發(fā)期間，使用各種消毒藥標(biāo)示的最高濃度，以每日3~5次的瀕率進行消毒，這方法在不同地方處理不同疫病時都被證明了是行這有效的。值得注意的是為減輕對呼吸系統(tǒng)的刺激，必須選用高效和刺激性小的消毒藥如騰駿“復(fù)合醛”等進行防疫消毒。
5、本病一定要注意同弓形體、豬瘟、豬感冒的鑒別診斷。
    四種疫病表現(xiàn)有相近之處，在臨床上較難區(qū)別，必須結(jié)合流行病學(xué)、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查等手段方能確診。但在生產(chǎn)現(xiàn)場處理過程中，不允許我們等待結(jié)果，我們只要做好控制傳染病的幾點措施：隔離封鎖、嚴(yán)格消毒、控制繼發(fā)感染、做好發(fā)病豬的治療處理工作等，最終能夠撲滅疫情，并把損失降至最低。

lgz-5520220

多謝樓主
我不是學(xué)獸醫(yī)的
但是感覺很有收獲

開心旺仔

廣告性太強，加康無非就是氟苯尼考之類的東西，沒聽過氟苯尼考治豬流感。

xxc1963

非常好的案例分析