敗血癥的機(jī)理和病變

vetxy · 發(fā)表于 2010-3-24 21:44:53

這是在另一個(gè)帖子里面的回帖，在這里單獨(dú)開(kāi)一個(gè)帖子，稍作修改。原帖是：
http://m.ffers.com.cn/bbs/thread-301488-1-1.html

敗血癥的定義是細(xì)菌在全身血液循環(huán)出現(xiàn)并增值，導(dǎo)致全身性的疾病。

基本的變化是由于細(xì)菌的毒素（例如革蘭氏陰性菌的脂多糖，【就是內(nèi)毒素】或者是革蘭氏陽(yáng)性菌的外毒素）造成全身小血管，特別是毛細(xì)血管的內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致出血，微血栓以及水腫。這些變化在很多器官中都能看到，不過(guò)當(dāng)豬沒(méi)死的時(shí)候，皮膚是最明顯能看到的地方。如上所述，因?yàn)橛醒艿奈⒀?，所以?huì)造成皮膚一些地方的梗死，例如耳朵（耳朵發(fā)紫，進(jìn)而壞死，跟真正的藍(lán)耳病很難區(qū)分開(kāi)，所以大家經(jīng)常誤會(huì)）以及全身的其他皮膚（會(huì)造成跟皮炎腎病綜合征的皮膚基本一樣的病變，大家也會(huì)誤會(huì)）。

解剖的時(shí)候，通常會(huì)看到多個(gè)器官的出血（通常是點(diǎn)狀，也有例外的）。這些出血經(jīng)常會(huì)在臟器的表面看到，例如胸腔和腹腔的漿膜。值得指出的是腎臟也會(huì)出現(xiàn)出血點(diǎn)，跟豬瘟的腎臟是一樣的，所以大家也別看到腎臟出血就說(shuō)肯定是豬瘟。還會(huì)看到的是脾臟的腫大，這是由于脾臟的免疫細(xì)胞對(duì)細(xì)菌毒素的反應(yīng)和增生引起的。

這里我們可以看到，通常我們解剖的時(shí)候看到一些病變會(huì)說(shuō)一定是什么，肯定是什么；但是疾病的病變確是有交叉和重疊的。大體病理變化是給我們一個(gè)診斷方向的提示，通常要通過(guò)病理組織學(xué)以及其他輔助的實(shí)驗(yàn)室方法，例如細(xì)菌培養(yǎng)，血清學(xué)，免疫組化以及分子生物學(xué)方法，才好確診。

希望這些對(duì)大家有幫助。

徐書(shū)聰 · 發(fā)表于 2010-3-24 21:57:40

有沒(méi)有什么治療的方法要是能付上就好了?。?！

村野123 · 發(fā)表于 2010-3-24 22:29:06

樓上的老兄問(wèn)的問(wèn)題真不該

畜牧小手 · 發(fā)表于 2010-4-14 13:58:51

我想問(wèn)下VETXY老師多殺性巴氏桿菌引起的豬肺疫最急性癥狀為敗血癥和炎癥，是敗血還是呼吸困難引起皮膚發(fā)紺？？那么傳胸也為巴氏桿菌科，它引起的皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)紫斑是由于呼吸原因還是由于敗血原因？另外想請(qǐng)教下呼吸困難引起的皮膚發(fā)紫是什么病理過(guò)程（血液中氧氣濃度降低，然后怎么？？）