豬腹瀉病的鑒別診斷

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　　腹瀉是豬腸道疾病的主要臨床癥狀之一，是腸道吸收障礙所致，以排糞次數(shù)增多、糞便稀薄、血便為基本臨床特征的癥候群。腹瀉不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是由許多原因引起或許多疾病伴有的一種臨床常見(jiàn)多發(fā)的綜合征。
　　1. 豬腹瀉病的病因類型及致病機(jī)制
　　1.1 病毒性因素
　　病毒由口鼻侵入豬體，在小腸上皮黏膜增生，引起上皮細(xì)胞的變性和小腸絨毛的萎縮，上皮細(xì)胞的損傷使黏膜層受到物理?yè)p傷并使酶的活性下降，直接造成電解質(zhì)和養(yǎng)分的分解、吸收障礙。腸腔內(nèi)滲透活性物質(zhì)過(guò)多積聚，使腸管內(nèi)滲透壓升高，特別是病毒破壞的絨毛上功能性分泌細(xì)胞，使其對(duì)雙糖的分解吸收功能降低，乳糖等在腸管內(nèi)存留，腸內(nèi)滲透壓進(jìn)一步升高，引起腹瀉和脫水。
　　此外，當(dāng)小腸絨毛萎縮時(shí)，腸隱窩細(xì)胞分裂活動(dòng)加強(qiáng)，進(jìn)一步增加了腸內(nèi)液體量，加劇了腹瀉。而由于消化吸收障礙，腸內(nèi)潴留物質(zhì)異常發(fā)酵也是腹瀉的原因。
　　1.2 細(xì)菌性因素
　　細(xì)菌性腹瀉是由細(xì)菌及其毒素對(duì)其腸道黏膜的中毒性損傷所致的腹瀉，根據(jù)致病源的作用機(jī)制，可以將細(xì)菌性腹瀉分為非侵襲性腹瀉和侵襲性腹瀉兩類。
　　非侵襲性腹瀉又稱腸毒素性腹瀉是指病源不侵襲腸粘膜，而是黏附與黏膜表面，由其毒素與受體結(jié)合，活化腺苷環(huán)化酶,從而使自三磷酸腺苷轉(zhuǎn)變而來(lái)的環(huán)磷酸腺苷大量聚集。環(huán)磷酸腺苷可刺激隱窩處細(xì)胞分泌氯離子、碳酸氫根離子和腸液,并抑制小腸絨毛上皮細(xì)胞對(duì)氯離子、鈉離子等的正常吸收,當(dāng)分泌量超過(guò)腸道吸收能力時(shí)即可發(fā)生水樣腹瀉。由于病理改變中未見(jiàn)組織侵襲，黏膜基本正常，腸仍然具有吸收功能。
　　侵襲性腹瀉是指病源體既黏附又侵襲腸黏膜，并在其中繁殖，造成炎性和潰瘍性破壞，導(dǎo)致血樣腹瀉。
　　1.3 寄生蟲(chóng)性因素
　　寄生蟲(chóng)性腹瀉是指寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體及其分泌的酶破壞小腸絨毛造成其吸收功能不良,或直接創(chuàng)破腸黏膜導(dǎo)致炎癥等而引起腹瀉。
　　1.4 非傳染性因素
　　非傳染性因素主要包括消化機(jī)能不全、日糧抗原過(guò)敏、營(yíng)養(yǎng)因子缺乏、應(yīng)激因素等。
　　消化機(jī)制不全主要表現(xiàn)在仔豬，斷奶仔豬多發(fā)。仔豬從吃初乳變成以飼料為主，加上斷奶應(yīng)激，降低了腸道的酶水平。據(jù)資料表明，斷奶后一周各種消化酶活性降低到斷奶前水平的1/3，使本來(lái)就不足的酶水平更低，影響營(yíng)養(yǎng)成分的消化和吸收。同時(shí)，斷奶后仔豬胃內(nèi)因胃酸不足，pH值升高，胃蛋白酶形成減少，對(duì)飼料中蛋白質(zhì)的消化率降低，消化不完全的飼料為腸內(nèi)致病性大腸桿菌及有害微生物的繁殖提供條件，抑制了乳酸桿菌生長(zhǎng)，最終因消化不良而腹瀉。
　　日糧抗原過(guò)敏是指胃腸黏膜中存在的大量淋巴組織，通過(guò)體液和細(xì)胞免疫對(duì)抗進(jìn)入胃腸道的抗原物質(zhì)。仔豬由于消化道及其酶系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，尤其是蛋白酶的活性在6～8周齡前很低，在采食飼料時(shí)，飼料中的抗原物質(zhì)，包括無(wú)害的蛋白質(zhì)通常可激發(fā)系統(tǒng)免疫反應(yīng)，在獲得免疫耐受之前，通常要經(jīng)歷一段過(guò)敏時(shí)期，即飼料抗原引發(fā)仔豬發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)(遲發(fā)性超敏反應(yīng))，導(dǎo)致小腸損傷。主要表現(xiàn)為小腸絨毛萎縮、隱窩增生，進(jìn)而引起功能變化而腹瀉。此外,由于腸道組織損傷，病原微生物可乘虛而入加劇腹瀉。斷奶仔豬在進(jìn)食固體飼料或變換飼料后，一般3-5天出現(xiàn)腹瀉，在無(wú)病原微生物的參與時(shí)，7天左右病情得以緩解。
　　營(yíng)養(yǎng)因子缺乏是指豬缺乏維生素(如葉酸、煙酸、泛酸)、礦物質(zhì)或其它必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如微量元素鋅、硒、鐵、銅等,導(dǎo)致抵抗力降低而出現(xiàn)下痢。病仔豬排淡黃色、白色、灰綠色糨糊狀或水樣惡臭稀糞。
　　應(yīng)激因素所致腹瀉主要發(fā)生在仔豬，由于自身免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及其酶系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，對(duì)各種應(yīng)激因素如斷奶后母仔分離、食物突然變化、伙伴變化、環(huán)境及其溫度、濕度的變化等非常敏感,產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng),最終導(dǎo)致采食量下降、消化不良而腹瀉。病仔豬排水樣或鴨糞樣稀糞。所以對(duì)于小豬，要盡量減少應(yīng)激，無(wú)論飼料、飼養(yǎng)管理或環(huán)境等都要控制逐步改變，不可突然變換。
　　1.5 中毒性因素
　　主要是化學(xué)因子腐蝕胃腸黏膜，以及引起神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能失常所致。如砷、汞、鉬、有機(jī)磷、磷化鋅等。
　　2.豬腹瀉病的常見(jiàn)疾病與主要臨床癥狀
　　2.1 病毒性疾病
　　引起腹瀉的病毒主要有輪狀病毒和冠狀病毒，如傳染性胃腸炎病毒(TGEV)、流行性腹瀉病毒(PEDV)等，其它尚有星狀病毒、腸型腺病毒、小輪狀病毒、微小呼腸病毒等。臨床表現(xiàn)以胃腸炎最為突出，有嘔吐及腹瀉等癥狀。腹瀉大多呈水樣，不含黏液或血，常伴低熱，少數(shù)仔豬可見(jiàn)呼吸道癥狀，如咳嗽、流鼻涕等。常見(jiàn)病有傳染性胃腸炎病、流行性腹瀉病、輪狀病毒病。
　　2.2 細(xì)菌性疾病
　　侵襲性腹瀉病主要病原菌有沙門氏菌、巴氏桿菌(主要為多殺性巴氏桿菌)、志賀氏菌、副溶血弧菌、腸道入侵性大腸桿菌(EIEC)等。非侵襲性腹瀉的病原菌主要有弧菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌(ETEC)、致病性大腸桿菌(EPEC)、腸道黏附性大腸桿菌(EAEC)、金黃色葡萄球菌、蠟狀芽孢桿菌、親水氣單胞菌等。臨床上可見(jiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。糞檢可見(jiàn)大量的膿細(xì)胞和紅、白血細(xì)胞。常見(jiàn)病有仔豬黃痢、仔豬白痢、仔豬紅痢、仔豬副傷寒。
　　2.3 寄生蟲(chóng)性疾病
　　引起寄生蟲(chóng)腹瀉的病原最主要的是溶組織內(nèi)阿米巴蟲(chóng)和球蟲(chóng)，其他尚有賈弟鞭毛蟲(chóng)、糞類圓線蟲(chóng)、小袋纖毛蟲(chóng)、毛圓線蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)等均可引起動(dòng)物腹瀉。
　　另外,寄生于腸道的一些寄生蟲(chóng)，如蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等在感染過(guò)程中均有引起動(dòng)物短暫腹瀉的可能。
　　2.4 中毒性疾病
　　引起豬中毒病的主要因素有砷、汞、有機(jī)磷、磷化鋅等,動(dòng)物大多數(shù)表現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛。砷中毒還表現(xiàn)血便、瞳孔散大、心衰死亡，有時(shí)血尿或蛋白尿。汞中毒還表現(xiàn)衰弱、搖擺、舌炎麻痹，視力消失。有機(jī)磷中毒還表現(xiàn)瞳孔縮小。磷化鋅中毒還表現(xiàn)體溫下降，嘔吐物或糞便有大蒜味，呼吸困難，胸腹部敏感。
　　3 豬腹瀉病的鑒別診斷
　　3.1 豬腹瀉病的鑒別診斷主要是從糞便顏色和形狀進(jìn)行初步鑒別診斷，常見(jiàn)腹瀉病的鑒別方法如下：
　　3.1.1 白色糞便
　　由致病性大腸桿菌引起的2-4周齡仔豬的一種急性腸道傳染病，又稱豬白痢。臨床上以排灰白色、腥臭、糨糊狀稀糞為特征，腹瀉次數(shù)不等。病程2-3天，長(zhǎng)的1周，很少死亡，能自行康復(fù)，但仔豬生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，育肥周期延長(zhǎng)。
　　3.1.2 黃色糞便
　　由溶血性和非溶血性大腸桿菌引起的初生仔豬的一種急性、致死性疾病，又稱豬黃痢。臨床上以腹瀉、黃色或黃白色糞便為主要特征。糞便中含凝乳小片，很快消瘦、昏迷死亡，病程3-5天。潛伏期短，出生后12小時(shí)后即可發(fā)病，長(zhǎng)者1-3天。
　　由魏氏梭菌引起的亞急性型腹瀉病，病豬呈持續(xù)性腹瀉，病初排黃色軟糞，以后變?yōu)橐籂?，?nèi)含壞死組織碎片。病豬食欲不振、極度消瘦和脫水，一般5-7天死亡。慢性型腹瀉時(shí)，病豬間歇性或持續(xù)性腹瀉，糞便呈灰黃色，黏液樣。病豬消瘦、生長(zhǎng)停滯，于數(shù)周后死亡。
　　由沙門氏菌引起的仔豬副傷寒，臨床上慢性型最為常見(jiàn)。病豬初期表現(xiàn)便秘，后下痢，糞便惡臭，稱淡黃色或黃綠色，并混有血液、壞死組織或纖維素絮片。同時(shí)病豬體溫升高、精神不振、食欲減退、眼有黏性或膿性分泌物。病程2-3周，最后衰竭而亡，死亡率25%-50%。
　　3.1.3 紅色糞便
　　由魏氏梭菌引起的急性型腹瀉，又稱豬紅痢。病豬排含灰色壞死組織碎片的紅褐色液狀稀糞。病豬后軀沾滿血樣稀糞，且消瘦、虛弱，一般3日后死亡。
　　由蛇形螺旋體引起的一種腸道傳染病，又稱豬痢疾。臨床以黏液性或黏液性出血性腹瀉為特征。急性型病豬體溫升高、精神不振、食欲減退，持續(xù)腹瀉，排出黃色至灰色的糞便中有黏液、血液及纖維碎片。后期糞便呈棕色、紅色或黑紅色。病豬弓背吊腹，脫水消瘦，虛弱死亡或轉(zhuǎn)為慢性型，病程1-2周。慢性型病豬表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重的出血性腹瀉，糞便呈紅色或黑色。
　　3.1.4 水樣糞便
　　由冠狀病毒引起的腹瀉病主要有豬流行性腹瀉、傳染性胃腸炎。臨床表現(xiàn)排黃色、綠色或灰色水樣糞便。豬傳染性胃腸炎的典型癥狀是短暫嘔吐后腹瀉，傳播迅速，2-3天內(nèi)蔓延全群。2周齡內(nèi)仔豬死亡率極高，超過(guò)3周齡多數(shù)存活。豬流行性腹瀉病臨床癥狀與其相似，程度較輕，傳播速度也比其慢得多。病豬只在腹瀉初期或在腹瀉出現(xiàn)前出現(xiàn)急性死亡，應(yīng)激性高的死亡率高。
　　由輪狀病毒引起的腹瀉病多發(fā)于1-2周齡和斷奶后1周內(nèi)的仔豬，糞便呈白色、黃色水樣或奶酪樣并含有絮狀物。發(fā)病率10%-20%，死亡率在15%以下，混合感染時(shí)兩者均升高。
　　3.2 要從致病的根本因素上鑒別診斷還需要實(shí)驗(yàn)室檢查，這對(duì)某些腹瀉的病因診斷具有決定性意義。
　　3.2.1 糞便檢查
　　糞便鏡檢見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿球、吞噬細(xì)胞、潛血反應(yīng)陽(yáng)性者，見(jiàn)于各種類型的胃腸炎;見(jiàn)有寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)體者為寄生蟲(chóng)感染;發(fā)現(xiàn)密螺旋體或鉤端螺旋體對(duì)于豬痢疾和鉤端螺旋體病有確診價(jià)值。見(jiàn)有大量霉菌孢子及菌絲者為霉菌性腸炎。
　　3.2.2 血液學(xué)檢查
　　白細(xì)胞總數(shù)明顯升高，嗜中性白細(xì)胞比例增加，是各種細(xì)菌性、真菌性感染性腹瀉的重要特征。而白細(xì)胞總數(shù)減少，則為病毒感染或其他嚴(yán)重中毒的表現(xiàn)。
　　3.2.3 血清學(xué)檢查
　　用免疫血清學(xué)方法可以檢測(cè)出多種具有腹瀉癥狀的傳染性疾病，血液生化分析對(duì)于營(yíng)養(yǎng)元素缺乏癥的診斷有重要價(jià)值。
　　3.2.4 毒物分析
　　疑為中毒時(shí)，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)樣品的毒物分析若證明有毒物存在可確診。

zhangyfxy

豬場(chǎng)一般常見(jiàn)的就是細(xì)菌性腹瀉和營(yíng)養(yǎng)性腹瀉，腹瀉重要的還是預(yù)防，我覺(jué)得。從吃的食物開(kāi)始到按各個(gè)時(shí)令配的料到豬場(chǎng)的管理、衛(wèi)生等等，細(xì)節(jié)做好了相應(yīng)的疾病就減少了！

shute87

好文章。。

sdbj2010

資料恨好，好好學(xué)一下