失血性貧血和溶血性貧血

文起

貧血是指循環(huán)血液總量減少或單位容積外周血液中血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)低于正常值，并且有紅細(xì)胞形態(tài)改變和運(yùn)氧障礙的病理現(xiàn)象。

一、失血性貧血

1、原因：常見于給類外傷或肝脾破裂急性出血。此外，寄生蟲病和出血性胃腸炎、消化道潰瘍、體腔內(nèi)腫瘤等克造成長期輕微失血和持續(xù)性慢性貧血。

2、病理特征：

（1）急性失血性貧血：短時(shí)內(nèi)血流量減少，但單位容積的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量正常，經(jīng)過一定的時(shí)間，血液總量暫時(shí)恢復(fù)，單位容積的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常值，在經(jīng)過一定時(shí)間，外周血液中可見多量的網(wǎng)織紅細(xì)胞，多染性紅細(xì)胞和有染核紅細(xì)胞。

（2）慢性失血性貧血：初期由于血量少，骨髓造血功能可以實(shí)現(xiàn)代償，貧血癥狀不明顯。但是長期反復(fù)失血，因鐵喪失過多，導(dǎo)致缺鐵性貧血。血象特點(diǎn)為小紅細(xì)胞低色素性貧血，細(xì)胞大小不均勻，并成異形性。嚴(yán)重時(shí)，骨髓造血功能衰竭，肝脾內(nèi)可出現(xiàn)髓外造血灶。

二、溶血性貧血

1、原因：

生物性因素，包括a病原微生物感染，如鉤端螺旋體病、溶血性梭菌病、溶血性鏈球菌病等；b寄生蟲感染 主要有錐蟲、焦蟲、邊蟲等

   化學(xué)因素，很多化學(xué)物質(zhì)都能使動(dòng)物發(fā)生溶血性貧血。其中最常見的是銅、鉛、皂苷和某些藥物，如硝基呋喃妥因、九一四、非那西汀等藥物超量使用時(shí)能夠造成貧血。

   物理因素，包括高溫、低滲溶液均能引起紅細(xì)胞大量破壞

   有毒植物，多種有毒植物能夠使動(dòng)物發(fā)生溶血性貧血。如蓖麻籽、金雀枝、旋花之物等，但以其適口性差，動(dòng)物極少中毒。

   代謝性疾病 產(chǎn)后血紅蛋白尿是常見于高產(chǎn)乳牛的一種疾病，發(fā)生在產(chǎn)后2-3周，特征為發(fā)生貧血和血紅蛋白尿，可能與磷的不足有關(guān)。

   免疫反應(yīng) 見于異型輸血、新生畜免疫溶血性疾病、自身免疫溶血性疾病如全身性紅斑狼瘡等。

2、病理特征 ：血液總量一般不減少，由于紅細(xì)胞大量破壞，使單位容積的紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，由于缺氧和紅細(xì)胞分解產(chǎn)物的作用，使骨髓造血功能增強(qiáng)，血象特點(diǎn)是外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多，還可見到有核紅細(xì)胞和多染色性紅細(xì)胞。

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