轉(zhuǎn)] 雞多病因呼吸道的中藥探討

孤獨(dú)行者12

針對(duì)雞多病因呼吸道病以呼吸困難，呼吸道充血、出血、有粘液，支氣管堵塞，氣囊渾濁增厚，腹膜炎、心包炎，蛋雞卵泡充血、出血、萎縮、變形，輸卵管炎等為主癥的特點(diǎn)，按中獸醫(yī)理論辨證分析，多因外感熱毒之邪犯肺所致。由于病邪犯肺，至肺失肅降，肺氣壅不宜，氣道不利，又因邪熱疫毒上攻咽喉、氣管，故而出現(xiàn)呼吸困難、咳喘、啰音等癥，根據(jù)中獸醫(yī)學(xué)辨證施治的原理，在治療上宜扶正祛邪、標(biāo)本兼治。

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一、中獸醫(yī)藥防制雞多病因呼吸道病的原則：標(biāo)本兼治
（一）治本原則細(xì)解
1.扶正，就是扶住“正氣”，正氣是肺腑組織器官的機(jī)能活動(dòng)，以及其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力和對(duì)致病因素的抵抗，所以扶正應(yīng)從以下三方面著手。
第一，提高雞體組織器官的機(jī)能活動(dòng)，通過使用以補(bǔ)益藥為主的中藥，促進(jìn)臟腑機(jī)能活動(dòng)，進(jìn)而全面提高機(jī)體的免疫功能。
增強(qiáng)機(jī)體單核-巨噬細(xì)胞的吞噬功能 具有此項(xiàng)功能的中藥有多糖類，如銀耳多糖、枸杞多糖、靈芝多糖、淫羊藿多糖、黃芪多糖、柴胡多糖等；苷類，如柴胡皂苷、黃芪皂苷、人參皂苷、絞股藍(lán)總皂苷、三七總皂苷等。
另外，大黃素、黃芩素、黃連素、紅花黃色素等成分及單味中藥如當(dāng)歸、黃芪、茯苓、豬苓、女貞子、地龍、蘆筍等也具有增強(qiáng)機(jī)體單核-巨噬細(xì)胞吞噬功能的作用。
促進(jìn)T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能 具有此項(xiàng)功能的中藥主要有多糖類，如銀耳多糖、枸杞多糖、淫羊藿多糖、苜蓿多糖、豬苓多糖等；苷類，如黃芪苷、淫羊藿苷、人參皂苷等。
另外，植物血凝素、葫蘆素、前益母草素、穿心蓮內(nèi)酯、丹皮酚、青蒿素類等中藥成分，以及單味中藥黃芪、枸杞、淫羊藿、魚腥草、茯苓、葛根、白花蛇舌草等也具有提高機(jī)體細(xì)胞免疫的功能。
促進(jìn)B細(xì)胞分化及分泌抗體的能力 具有此項(xiàng)功能的中藥有多糖類，如香菇多糖、石斛多糖、牛膝多糖、茯苓多糖、褐藻糖膠、胎盤多糖、枸杞多糖、猴頭菇多糖等；苷類，如黃芪皂苷、腫節(jié)風(fēng)總黃酮苷、五加皮總苷、淫羊藿苷、人參皂苷等。
另外，β-丁香烯 、漢防己甲素、蟾素、東莨菪素、淫羊藿黃酮、何首烏等中藥成分及單味中藥黃芪、當(dāng)歸、三七、虎杖、鴉膽子、鎖陽、女貞子、天花粉、山茱萸等也具有類似功能。
促進(jìn)NK細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的能力 具有此項(xiàng)功能的中藥成分主要有防風(fēng)多糖、牛膝多糖、中華獼猴桃根多糖、枸杞多糖、板藍(lán)根多糖、商陸多糖等；單味中藥有黃芪、冬蟲夏草、三七、刺梨汁、昆明山海棠、軟棗獼猴桃根、阿膠、肉蓯蓉、地龍和西洋參等。
誘導(dǎo)或促進(jìn)干擾素的產(chǎn)生 具有此項(xiàng)功能的中藥有效成分有云芝多糖及糖肽、甘草多糖和人參皂苷、刺五加多糖和刺五加苷、銀耳多糖、香菇多糖、茯苓多糖等；單味中藥有商陸、黃芪、蘇葉、海藻、青蒿、白芍、紅花、桑白皮、當(dāng)歸、白芷等 。
誘導(dǎo)或促進(jìn)白細(xì)胞介素的產(chǎn)生 中藥珠子參總皂苷、參三醇皂苷、甘草甜素、五加皮和女貞子、海藻、黃芪等可誘導(dǎo)或促進(jìn)白細(xì)胞介素（IL）的產(chǎn)生；黃芪多糖、淫羊藿多糖、海藻多糖、商陸多糖、大黃多糖、茯苓多糖、淫羊藿苷、絞股藍(lán)總皂苷以及單味中藥淫羊藿、黨參、野菊花、旱蓮草等可顯著促進(jìn)動(dòng)物機(jī)體IL-2的產(chǎn)生及其生物活性，進(jìn)而發(fā)揮免疫增強(qiáng)作用。
第二，提高雞群抗環(huán)境應(yīng)激的能力，中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心藏神”，機(jī)體抗干擾及抗應(yīng)激能力的強(qiáng)弱與“心藏神”功能的正常與否關(guān)系密切，當(dāng)“心不藏神”時(shí)，輕微的環(huán)境刺激，就會(huì)引起心悸、躁動(dòng)不安等全身不良應(yīng)激反應(yīng)，因此，可用具有“安神”功效的中藥如遠(yuǎn)志、酸棗仁、朱砂、龍骨、柏子仁、茯神、夜交藤、合歡皮、合歡花等。
第三，提高雞群的抵抗力，在做好雞群免疫預(yù)防的同時(shí)，配合應(yīng)用具有提高雞體免疫功能的中藥可大大提高疫苗的免疫效果，從而大大提高雞群對(duì)致病因素的抵抗力。
舉例，由于傳染性法氏囊病的猖獗，其弱毒疫苗難以達(dá)到保護(hù)，河北農(nóng)大的相關(guān)專家將玉屏風(fēng)散以1%、0.75%、0.5%的劑量拌料飼喂7日齡雛雞，連喂12天；14日齡用法氏囊疫苗免疫，分別于21、28、35、42和49日齡測(cè)定相關(guān)指標(biāo)，結(jié)果表明，玉屏風(fēng)散可顯著提高血清中傳染性法氏囊的抗體水平、CD4+/ CD8+值，也能提高雞外周血巨噬細(xì)胞的吞噬活性。結(jié)果提示，玉屏風(fēng)散可提高雛雞的特異性體液免疫和非特異性細(xì)胞免疫水平。

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2.祛邪，即通過清熱解毒祛除病邪，包括病毒、支原體和細(xì)菌3個(gè)方面。
一是驅(qū)除病毒，病毒屬中獸醫(yī)學(xué)中的熱毒，治宜清熱解毒，故許多中藥尤其是清熱類中藥都具有抗病毒的功效，如魚腥草、射干、大青葉、板藍(lán)根、金銀花、貫葉連翹等都具有明顯的抗病毒作用，尤其是香薷揮發(fā)油、魚腥草、貫葉連翹、板藍(lán)根、黃芪、柴胡、黃芩、銀翹散、麻杏石甘湯、玉屏風(fēng)口服液等對(duì)呼吸道病毒具有較強(qiáng)的抑制作用。
二是驅(qū)除支原體，支原體也屬中獸醫(yī)學(xué)中的熱毒，也宜清解熱毒。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明貝母、桔梗、款冬花、雙花、蒲公英、黃連等中藥均具有抑制支原體的效果。
三是驅(qū)除細(xì)菌，細(xì)菌也屬中獸醫(yī)學(xué)中的熱毒，故許多清熱類中藥都具有抗菌功效，如金銀花、板藍(lán)根、連翹、黃芩、大青葉、白花蛇舌草、白頭翁等。

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(二)治標(biāo)原則細(xì)解
對(duì)于多病因呼吸道病，治標(biāo)則要化痰、平喘。
1.中醫(yī)認(rèn)為痰產(chǎn)生的機(jī)理是，機(jī)體首先出現(xiàn)“水濕內(nèi)?！?，然后在熱毒之邪的蒸發(fā)、煎煉、濃縮以后形成的。因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化，不僅運(yùn)化水谷，而且運(yùn)化水液，當(dāng)脾的運(yùn)化功能減弱時(shí)，不僅表現(xiàn)為食欲減退，還會(huì)出現(xiàn)水濕內(nèi)停，故中醫(yī)有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”之說，所以要化痰必健脾，脾健水則利，痰生化無源，當(dāng)然，沒有熱邪的煎煉痰也不易生成，故還需“清熱”。
因此，化痰要健脾利濕，清熱化痰，具有健脾利濕功效的中藥有陳皮、茯苓等，其中首推陳皮，不僅可以健脾燥濕，還可化痰，是治療痰濕咳嗽之要藥；具有化痰功效的中藥有陳皮、半夏、天南星、桔梗、旋覆花、白前、前胡、瓜蔞、川貝母、浙貝母等。
2.中醫(yī)認(rèn)為，“肺主呼氣，腎主納氣”，故咳喘不僅與肺有關(guān)，與腎也有著密切關(guān)系，因此，止咳平喘要補(bǔ)腎納氣，瀉肺平喘。具有補(bǔ)腎納氣功效的中藥有肉桂、巴戟天、肉蓯蓉、淫羊藿、薏米仁等；具有瀉肺平喘功效的中藥有麻黃、杏仁、百部、紫菀、款冬花、蘇子等。

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二、防制雞多病因呼吸道病的藥對(duì)組方
藥對(duì)是指經(jīng)常在一起配伍應(yīng)用的兩味藥，是單味中藥與中藥復(fù)方之間的橋梁、復(fù)方的主干，巧用藥對(duì)，可達(dá)到“相須”、“相使”、“相畏”、“相殺”的功效。
金銀花與連翹 金銀花性味甘寒，清熱解毒，既可清風(fēng)溫之熱，又可解血中之毒，性平穩(wěn)而功顯著，偏于上半身之熱；連翹味苦微寒，輕清而浮，亦為清熱解毒要藥，善清心而去上焦諸熱，散結(jié)消腫而治瘡，偏于透達(dá)全身之熱。二藥伍用，并走于上，輕清升浮宣散，清氣涼血，清熱解毒力量倍增，既能透熱解表，又能清解里熱，還能流通氣血，宣導(dǎo)十二經(jīng)脈氣滯血凝，以消腫散結(jié)止痛。
黃連與黃芩 黃芩苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，為清瀉實(shí)火常用藥物；黃連大苦大寒，為瀉實(shí)火、解熱毒的要藥。二藥皆為苦寒之品，黃芩尤以清肺火為多用，黃連尤長(zhǎng)瀉心胃實(shí)熱，止?jié)駸崃〖?，兩藥合用，以泄上、中二焦邪熱為見長(zhǎng)，清熱燥濕，瀉火解毒效果顯著。
黃芩與天門冬 黃芩苦寒，清除上、中焦火邪，尤以清泄肺熱為見長(zhǎng)；天門冬甘寒，能潤(rùn)燥清肺滋腎降火。二藥配伍，補(bǔ)瀉并施，清潤(rùn)結(jié)合，以黃芩清肅瀉肺熱，天門冬既滋陰降火，又制黃芩苦燥傷陰之性，從而可起到保肺氣而不被火擾，相使相制，補(bǔ)不戀邪，瀉不傷正，清潤(rùn)肺腎之燥，清補(bǔ)之中，使金水相生。
黃芩與梔子 黃芩苦寒，其治在肺，偏于清瀉上、中二焦之火熱，酒炒偏于入氣分，清降肺中之熱，治上焦?jié)駸?；梔子苦寒，其治在三焦，善清三焦火熱，祛濕解毒，炒焦入血分，清血分郁熱又能止血。二藥相須為用，降泄同施，氣血并治，且黃芩得梔子之助，清肺伏火之力增加，梔芩合用，能清三焦、肺熱、止血熱妄行。
黃芩與知母 黃芩性寒氣薄，能除上、中二焦火邪，善瀉肺火解肌熱，為肺經(jīng)之要藥；知母辛苦寒涼，氣味俱厚，既能滋腎燥而滋陰，又能清肺金而瀉火。兩藥配對(duì)，相須為用，一偏于清熱，一偏于滋陰，清瀉肺火之力大增。
石膏與甘草 石膏辛甘大寒，入肺、胃二經(jīng)，外能解肌膚之熱，內(nèi)能清肺胃之火；甘草味甘，補(bǔ)脾潤(rùn)肺，調(diào)和藥性，生用偏涼，可清熱解毒，二藥合用，起調(diào)和之功，甘草配石膏，能緩解石膏大寒傷胃。石膏配甘草，清宣肺熱，潤(rùn)肺止咳之力增強(qiáng)。
山豆根與射干 射干泄火解毒，降氣祛痰散結(jié)；山豆根直折實(shí)熱火毒，清泄心肺胃熱。二者均為苦寒之品，咽喉腫痛之常用藥，唯射干偏于降火散血；山豆根瀉火解毒力勝，二藥合用，相須為用，增加清熱解毒利咽，祛痰之效。
山豆根與板藍(lán)根 板藍(lán)根苦寒，能清熱解毒，涼血利咽，山豆根大苦大寒，清熱解毒，消腫止痛，專于利咽。兩藥配用，相須為用，相互促進(jìn)，清熱解毒，消腫利咽之力增強(qiáng)。
地骨皮與桑白皮 桑白皮瀉肺熱，開氣郁，偏入氣分瀉肺中邪熱；地骨皮清肺熱，降肝腎虛火，除陰分伏熱，偏于入血分清肺中伏火。二者皆為甘寒之品，相須為用，具有清肺熱而不傷陰，護(hù)陰液而不致戀邪的特點(diǎn)。
杏仁與桔梗 杏仁辛散苦降，以降為主，長(zhǎng)于宣通肺氣，潤(rùn)燥上氣，滑腸通便；桔梗既升且降，以升為主，功擅宣通肺氣，升清降濁，澄源清流，疏通腸胃。二藥相配，協(xié)同為用，宣降肺氣，祛痰止咳之功增強(qiáng)。
杏仁與川貝母 杏仁辛苦微溫，辛能散邪，苦可下氣，潤(rùn)能通便，溫可宜滯，其治重在宣降肺氣，氣降則喘咳平，郁滯宣則痰濁除；川貝母性味偏涼，甘以潤(rùn)燥，苦以化痰，涼以清金除熱，其治重在化痰兼清痰熱，痰化則咳喘平，熱清則肺金寧。二者伍用，一溫一涼，一潤(rùn)一降，一以治氣，一以治痰，潤(rùn)降合法，氣利痰消，喘咳自寧。
杏仁與厚樸 杏仁辛溫而多脂，入肺經(jīng)而擅降氣行痰，止咳平喘；厚樸辛苦溫，辛散苦泄，下氣降逆，燥濕降滿。二藥伍用，共降肺氣而定喘，且又能燥濕行痰，濕去痰無以生，痰消則肺氣自利，故有良好的下氣祛痰定喘之功。
杏仁與麻黃 麻黃與杏仁同入肺經(jīng)，二者伍用，功可宣肺降氣，調(diào)暢氣機(jī)，麻黃擅于宣暢肺氣，杏仁長(zhǎng)于宣降肺氣。肺主宣發(fā)和肅降，宣降相宜則肺氣和順，二藥一宣一降，相輔相成，正合肺之機(jī)宜，止咳平喘作用顯著。
杏仁與白芥子 杏仁甘苦而溫，能止咳定喘，化痰潤(rùn)腸，既可用于肺燥咳嗽，又可用于外感咳嗽；白芥子性味辛溫，能利氣豁痰，散寒通絡(luò)。兩藥合用，化痰止咳作用顯著。

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桔便與甘草 桔?？唷⑿?、平，開宣肺氣、祛痰、排膿；甘草甘、平，補(bǔ)脾益氣，潤(rùn)肺止咳，緩急止痛。二藥合用主治風(fēng)熱客于少陰，咽喉腫痛；風(fēng)熱郁于肺經(jīng)，致肺癰、咳唾膿血。
半夏與黃芩 半夏辛溫性燥，入脾胃二經(jīng)，可化飲祛痰，和胃止嘔；黃芩苦寒，入肺經(jīng)，苦燥肺中之痰，寒清肺中之熱。二藥合用，脾肺同治，既杜生痰之源，又清貯痰之器，源清流潔，痰化肺清，濕去逆降之功顯矣。
紫菀與橘紅 橘紅散寒理化，燥溫化痰，水食寬中；紫菀潤(rùn)肺下氣，化痰止咳；橘紅偏于燥濕化痰，紫菀側(cè)于潤(rùn)肺祛痰，二藥伍用，一燥一潤(rùn)，一化一祛，痰可去，嗽可寧。
陳皮與貝母 陳皮苦辛而溫，功能理氣健脾，燥濕化痰，然燥而不烈，其治百病，總是取其理氣燥濕之功，同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，理氣則可健脾補(bǔ)中，燥痰則可化痰消滯；貝母苦寒，功能清熱散結(jié)，止咳化痰，則痰無以貯，故可使化痰止咳之功增強(qiáng)。
麻黃與黃芩 麻黃輕清上浮，可散寒解表，宣肺平喘；黃芩苦寒清，功能清肺瀉火，燥濁祛痰。二藥相參，辛苦并施，寒濁兼用，以麻黃之辛宣肺氣、開腠理，以治肺壅之喘咳，且以黃芩之苦寒，制麻黃之溫?zé)?，并能清肺，燥濕而化痰?br />

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麻黃與射干 射干苦寒，擅入肺經(jīng)，有降逆祛痰之功；麻黃辛溫，功偏宣肺平喘，二藥配伍，一降氣消痰，一宣肺平喘，一降一宣，麻黃性溫，寒溫并用，其性較平，故無論證情偏寒偏熱，均可選用本藥對(duì)。
桔梗與魚腥草 桔梗辛開苦降，既升且降，善開肺氣，快胸膈，止痰嗽，排膿消癰；魚腥草辛散寒清，善解熱毒，消癰腫，利尿通淋。二者配伍，相得益彰，桔梗得魚腥草之助，則清熱解毒，排膿消癰效佳，魚腥草得桔梗之引，則肺氣宜，痰熱清，咳嗽自止。
瓜蔞與川貝母 川貝母苦甘而寒，入肺經(jīng)，功擅潤(rùn)肺化痰、止咳，并開痰氣之郁結(jié)；瓜蔞甘潤(rùn)，清熱導(dǎo)痰潤(rùn)燥。二藥配伍，相輔為用，川貝母重在潤(rùn)肺化痰，開郁泄熱，瓜蔞側(cè)于清熱化痰，寬中散結(jié)。二藥一潤(rùn)一清，且皆具開散之性，故清熱化痰散結(jié)之力倍增。
黃芩與貝母 黃芩苦能燥濕，寒能清熱，為清瀉實(shí)火的常用藥物，臨床尤常用于清肺火；貝母苦寒泄熱，開郁散結(jié)，且潤(rùn)肺作用強(qiáng)，為清熱化痰常用之品，臨床常將其用于肺熱燥咳，勞嗽。二者均為苦寒之品，然黃芩偏清偏燥，貝母偏瀉偏散，清瀉并用，熱無所存，燥散共投，痰濕自消，貝母潤(rùn)肺作用較佳，以免燥瀉傷陰之慮，其清肺化痰止咳之效增強(qiáng)。
黃芩與桑白皮 黃芩味苦性寒氣薄，主入上焦，善瀉肺中之火，治上焦?jié)駸?；桑白皮味甘而生寒，專如肺?jīng)氣分，降肺之氣逆，瀉肺中實(shí)火，利小便而導(dǎo)熱。二者合用，桑白皮可佐黃芩以增強(qiáng)泄肺清熱之力，有較好的瀉肺、平喘、止咳作用。
柴胡與前胡 柴胡苦辛性平，芳香質(zhì)輕，可升可散，可清熱解毒，清少陽半表之邪；前胡苦辛微寒，其功長(zhǎng)于下氣，具宣散之性，既能降氣消痰以泄肺熱，又能宣肺散風(fēng)以祛外邪。二藥相伍，柴胡疏泄開郁主升，前胡下氣平逆主降，二者一升一降，一疏一宣，最善宣通氣機(jī)，以復(fù)肺之宣發(fā)肅降之功，而奏祛痰止咳之力。用于止咳時(shí)，柴胡量須小于前胡。

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