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豬圓環(huán)病毒感染(Porcine circovirus infechon,PCI)是由豬圓環(huán)病毒(Porcine circovirus,PCV)感染相關的以免疫抑制為特征的一類病毒性傳染病。豬圓環(huán)病毒與其他病原體混合感染性的高度相關性;在短時間內世界范圍廣泛的傳播;對豬廣泛的高度易感性;對免疫器官的嚴重攻擊,導致高度免疫抑制性;目前尚缺商品化的疫苗、有效治療藥物和有效的控制能力,使養(yǎng)豬業(yè)蒙受慘重的經濟損失,成為當前國內外對養(yǎng)豬業(yè)危害極大的病毒性傳染病。探討防制該病的有效措施,是當前國內外養(yǎng)豬業(yè)密切注視的熱點。 <br>本病最早見于加拿大(1991),很快在歐美及亞洲一些國家發(fā)生和流行。該病1997年以前呈散發(fā),1997年以后在全世界爆發(fā)為流行病,國內也有類似地感染。當前幾乎世界各國的豬群均存在有豬圓環(huán)病毒的感染。<br>
流行病學:<br>病原體:病原體屬于圓環(huán)病毒科(circoviridae)圓環(huán)病毒屬(circovirus)豬圓環(huán)病毒(Porcine circovirus,PCV),為20面對稱體,無囊膜,單股環(huán)狀DNA,粒子直徑14~25nm。根據PCV的治病性、抗原性和及核苷酸序列分為PCV1和PCV2兩個型,PCV1和PCV2均有感染性,但治病性主要似PCV2型。PCV對外界抵抗力強,PH3環(huán)境中可存較長時間,對氯仿不敏感,在56°C~70°C處理一段時間不被滅活。在誘發(fā)因子的作用下可出現明顯的臨床癥狀。<br>傳染源:主要是感染PCV的豬,PCV也可感染鼠,但是否排毒尚待證實,可能有宿主或傳播媒介的潛在危險。<br>易感動物:文獻報告和我們的臨床觀察,易感動物是豬,各種年齡、類型、品種的豬和胎豬均可被感染,人、牛和鼠也可被感染。<br>傳播途徑:感染豬自鼻液、糞便、精液等排泄物排毒,經口腔、呼吸道和生殖器官水平傳播感染;也可經胎盤垂直傳播感染仔豬。<br>感染率、發(fā)病率和死亡率:PCV血清抗體檢測陽性率達16.5%~95%。發(fā)病率和死亡率因混合感染的病毒或細菌的不同有一定的詫異。斷奶仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合癥,發(fā)病率4%~25%,死亡率90%以上。 <br>
<br>與PCV2感染相關的臨床癥狀與剖檢病變<br>仔豬斷奶厚多系統(tǒng)衰竭綜合癥(postweaning multistemic wasting sydrome,PMWS):3~20周齡的仔豬和青年豬感染PCV-2后可發(fā)生PMWS。表現于多系統(tǒng)進行性衰竭:厭食、精神沉郁、生長不良或遲滯,漸進性銷售,體重減輕,皮膚與可視黏膜蒼白或黃染,體溫升高,體表淺在淋巴結腫大,特別是頜下頜腹股溝淋巴結腫大更顯著,貧血,雞肉萎縮無力,咳嗽,噴嚏,氣喘,呼吸困難,有時可見下痢和嗜睡等,[19,20]。剖檢病變?yōu)轶w況較差,不同程度的肌肉萎縮,皮膚蒼白,黃疸,淋巴結異常腫大、切面蒼白,肺臟腫脹、堅硬似橡皮、表面散布灰褐色小葉、心葉和尖葉突變、肺泡出血,肝臟發(fā)暗、萎縮,脾臟腫大、肉樣變、切面未見充血,腎臟水腫、蒼白、被膜下可見白色壞死灶,大腸黏膜充血或淤血。<br>傳染性先天震顫(congenital tremors,CT):有人從表現出CT癥狀的仔豬中分離到PCV。<br>
<br>CT發(fā)生于初產母豬所產的仔豬,主要見于2~7日齡,出現不同程度的雙側性震顫,震顫嚴重者因難以吮乳而饑餓死亡,外環(huán)境刺激因素可誘發(fā)或使震顫加劇,躺臥或睡眠時震顫停止。耐過一周者,可逐漸康復,但有的終生不斷發(fā)生震顫。大多死于因震顫而不能吮乳餓死。一般發(fā)生率在10%~20%。病理剖檢未見肉眼病變。<br>豬皮炎和腎病綜合癥(PDNS):主要發(fā)生于生長發(fā)育期,哺乳期也有發(fā)生,呈散發(fā),感染率較低,死亡率10%~20%,許多豬群于斷奶仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合癥同時發(fā)生。常見的臨床癥狀是最先從背部、后軀兩側、后肢皮膚出現圓形或不規(guī)則的斑點狀丘疹,紅色或紫色、中央黑色的壞死灶,黃豆大小,逐漸破潰、融合成斑塊和條帶狀,漸而波及全身,一般體溫和行為正常可自行康復,嚴重者出現跛行、發(fā)熱、厭食,甚至體重減輕。剖檢可見腎腫大、外觀土黃色或蒼白色,被膜下散在性斑點大小不一的白色壞死灶。<br>與豬附紅細胞體混合感染:根據作者接診的病例,這是國內最常見和最多發(fā)生的與PCV混合感染性傳染病。以發(fā)熱、厭食、貧血、黃疸、嚴重的呼吸道癥狀和四肢、耳尖及腹下淤血或出血、頜下和腹股溝等淺表性淋巴結嚴重腫脹蒼白、高發(fā)病率和高死亡率為主要特征。體溫高達40.5~41.6℃,甚至42℃,高熱稽留。后期食欲減退或廢決,眼瞼水腫發(fā)青、眼結膜潮紅、微黃染、后期蒼白,耳部、腰背、腹下。四肢末端淤血,皮膚初期發(fā)黃,漸而發(fā)紅,尿液發(fā)黃漸而發(fā)紅,全身貧血消瘦,被毛逆立,咳嗽氣喘,腹瀉似黃痢,糞便帶血,體溫下降到常溫以下,甚至34℃。被感染的母豬子宮內膜炎、不發(fā)情或不規(guī)律、返情率高、受胎率低、易流產、早產、死胎率高、產仔弱、產仔數少,乳房和外陰水腫。鏡下可見紅細胞邊緣呈鋸齒狀;剖檢可見耳下、腹下、四肢末端可見紫紅色斑塊;皮膚和可視黏膜蒼白,皮下水腫有黃白色膠凍樣侵潤;骨骼肌色澤變淡、略黃;全身淋巴結嚴重腫大、切面蒼白,肺臟邊緣充血、出血,個別肺尖葉肉樣變;脾臟腫大、質軟、邊緣點狀出血;心肌條紋狀壞死、心內外膜點狀出血,心包積有較多量淡紅色液體;腎臟腫大、被膜下點狀出血、腎盂積液,膀胱壁點狀出血;肝臟腫大、土黃色、表面可見灰白色壞死灶;腸黏膜多量出血斑塊,甚至出血性腸炎。發(fā)病率高,自然死亡率50%以上,甚至100%。<br>與藍耳病混合感染:作者接診的病例也較多,國內也多有報道。發(fā)生于妊娠母豬、育肥豬和仔豬。哺乳母豬體溫升高(40.08~42℃),食欲不振,泌乳量下降,妊娠母豬流產、早產、產死胎、木乃伊胎,返情率高,嚴重者食欲廢絕、雙耳及四肢末端皮膚發(fā)紺,喘氣;仔豬體溫升高(40.5~41.5℃),精神沉郁,扎堆,腹瀉,皮膚發(fā)紺,呼吸急促,急性者2~3天死亡,慢性者2~3周死亡;育肥豬:食欲減退,體溫升高(40.08~41.8℃),咳嗽,腹式呼吸,逐漸消瘦,長期臥地不起,耐過者生長緩慢。<br>與豬瘟混合感染:可發(fā)生于各種年齡的豬,無明顯的季節(jié)性。除了豬圓環(huán)病毒病的癥狀外,淋巴結腫大更顯著,但是淋巴結切面出血嚴重,還表現出不同類型的豬瘟癥狀:神經型:精神沉郁、轉圈、四肢滑動呈游泳狀,自后而前外周神經麻痹;呼吸型:呼吸急促;繁殖型:死胎、滯留胎、木乃伊胎、早產、震顫性弱仔,仔豬水腫、腎點狀出血;腸型:腹瀉,胃底部可見暗紅色潰瘍區(qū),腸炎、回盲瓣處可見扣狀腫。<br>與偽狂犬病混和感染:體溫升高,精神沉郁,淋巴結腫大,食欲降低,甚至廢絕。哺乳仔豬精神沉郁、口腔流涎或泡沫,后肢麻痹、步履蹣跚、遇到聲音刺激后尖叫,耳朵發(fā)紫,腹下可見粟栗大小底紫斑,該窩母豬有時出現厭食、便秘、震顫、視覺消失或結膜炎,育肥豬癥狀較輕。
[b]診斷[/b]
流行病學特點:公豬、后備母豬、經產母豬、空懷母豬、妊娠母豬、哺乳仔豬、斷奶仔豬、大中小育肥豬等各種豬均可感染發(fā)病;多因誘發(fā)因子的作用發(fā)病,多具有相應的并發(fā)病的癥狀。最常見的誘發(fā)因子是斷奶、免疫、運輸、妊娠、氣候驟變、斷尾、打號、換料、轉群等。
臨床癥狀特點:體表淺在性淋巴結高度腫大,特別是腹股溝淋巴結可腫大4~5倍;嚴重的呼吸道癥狀,咳喘,腹瀉,生長緩慢,皮膚蒼白,黃疸;食欲減退甚至廢絕,體溫升高,使用抗菌藥治療無效。有時可見麻痹由后肢開始的漸進性神經癥狀。
[b]剖檢病變特點[/b]
淋巴結:體表淺在性和內臟淋巴結高度腫大,腸系膜淋巴結腫大呈串珠狀,腹股溝淋巴結腫大4~5倍;脾臟腫大;肺臟膨大、表面散在大小不一的褐色病灶;腎臟腫大、蒼白、被膜下點狀出血和壞死灶;腦組織充血出血;其他臟器也可見不同程度的病變。
實驗室診斷:病理學檢查全身淋巴結腫大;肺臟退化不全或形成固化,致密性病灶;淋巴結組織內淋巴細胞減少。
血清學檢查:
1)間接免疫熒光發(fā)(IIF):檢測細胞培養(yǎng)物中的PCV;
2)ELISA法:檢測血清中的PCV抗體,檢出率99%以上,主要用于PCV抗體的大規(guī)模檢測;
3)聚合酶鏈式反應(PCR)法:簡單、快速、特異的檢測法;
4)核酸探針雜交及原位雜交試驗(ISH):用于(PCV)在機體組織器官中的精確定位。<br>
[b]防制對策[/b]
對感染和疑似感染豬場,徹底清理豬場衛(wèi)生,每周用2%~3%氫氧化鈉水溶液噴灑豬舍內外、豬圈地面和墻壁,一小時后用清水把豬圈地面和墻壁沖凈,每周一次,再后羿金碘噴霧連續(xù)噴霧消毒6天,每天一次,徹底清潔衛(wèi)生,定期滅虱,消除外環(huán)境中的病原體;加強飼養(yǎng)管理,免疫、閹割、剪齒、斷尾、打號或注射要嚴格消毒;平衡飼料營養(yǎng),提高豬群的非特異性免疫力。驅瘟神散0.5%、消食平胃散0.3%、復合維生素B 0.1%、白糖5%,全群混飼5天;驅瘟神散注射液1~30毫升、黃芪多糖注射液1~30毫升,混勻后一次肌肉注射,每天2次,連用3~4天;5%氟苯尼考注射液1~30毫升,一次肌肉注射,每天1次,連用2~3。以上注射劑量:剛出生~20千克體重的仔豬為1~10毫升;20~50千克體重的小豬為10毫升;50~150千克體重者,從10毫升為起點,每增加10千克體重用量增加2毫升;150千克以上者均為30毫升。
[b]討論[/b]
豬圓環(huán)病毒感染是由豬病圓環(huán)病毒感染所引起的以免疫抑止為特征的一類病毒性傳染病。
它包括三類:
一是由豬圓環(huán)病毒-1型所引起的至今僅發(fā)現感染,但尚未顯示臨床癥狀的隱性感染,對養(yǎng)豬業(yè)威脅不大。
二是由豬圓環(huán)病毒-2型引起的以免疫障礙為特征的豬的病毒性傳染病,單純由豬圓環(huán)病毒-2型感染發(fā)病的很少見。
三是與豬圓環(huán)病毒-2型感染的相關性感染,如斷奶仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合癥(PMWS)、豬皮炎與腎病綜合征(PDNS)、增生性壞死性肺炎(PNP)、豬呼吸道疾病綜合征(PRDC)、繁殖障礙、新生仔豬先天性顫抖病、豬圓環(huán)病毒與豬瘟混合感染、豬圓環(huán)病毒與藍耳病混和感染、豬圓環(huán)病毒與偽狂犬病混合感染、豬圓環(huán)病毒與細小病毒混合感染、豬圓環(huán)病毒與附紅細胞體混和感染、豬圓環(huán)病毒與弓形蟲混合感染等。
第三類是主要的。豬圓環(huán)病毒病及其混合感染性疾病感染范圍廣,發(fā)病率高,死亡率高,當前尚缺商品性疫苗和特效治療藥物,是當今乃至今后相當長時期內最重要和對養(yǎng)豬業(yè)威脅最嚴重的一類疫病。圓環(huán)病毒對豬隱性感染率高,在淋巴細胞內復制,殺傷淋巴細胞,使機體免疫功能嚴重損傷和急劇抑制,機體在應激的狀態(tài)下,特別是在易感病原體、運輸、免疫、轉群 、換料、氣候驟變等刺激因子的作用下,極易混合感染其他病毒或細菌,并使隱性感染處于蟄伏狀態(tài)的圓環(huán)病毒被激活,呈現出明顯的疾病癥狀,導致高死亡率。<br>清理豬場衛(wèi)生,以高效消毒劑徹底殺滅污染或疑似污染的環(huán)境中的病原體是基本原則,也是最主要的防制手段。當前國內外殺滅病原體作用最強的消毒劑是氫氧化鈉和復合碘,病原體不易對之產生抗藥性。
PCV感染,雖然可導致免疫、呼吸、泌尿、消化、等多系統(tǒng)的病變,但是其中對機體影響最大、占主導地位的是對免疫系統(tǒng)的損傷,免疫機能低下也是混合感染其他病原體的關鍵。中藥驅瘟神散和驅瘟神注射液,是作者數十年來的研究結晶,由精選數十種地道中藥,根據扶正祛邪、清熱解毒、通經活絡活血祛瘀、醒脾健胃、滲濕利尿排毒的原則組成,藥性入十二經和奇經八脈;脾指數為1.44。
幾十年的臨床使用,具有很強的扶正作用,可全面升高機體的免疫功能,抵抗多種病毒和細菌的攻擊,有確切的廣譜抗病毒和抗菌作用。黃芪多糖是已被確認的強效免疫增強劑,與黃芪多糖注射液共同使用,對感染的圓環(huán)病毒和其他病原體對損傷的免疫系統(tǒng)的康復起決定性作用。氟苯尼考是當前抗菌作用確切的抗生素,對控制混和感染的病原菌有很好的療效。消食平胃散可改善機體的消化功能。當前濫用抗菌藥和飲用消毒劑的現象相當嚴重,使消化道內合成B族維生素的菌群被抑止或殺滅,補充復合維生素B也是必要的。飼料中混入中藥后,降低了飼料的適口性,根據豬最喜食甜味的生物學特性,混飼一定量的白糖,既能矯味,同時也增加了能量和肝臟合成解毒物質葡萄糖醛酸的原料。
對感染和疑似感染豬群,在嚴格的消毒的基礎上,盡早混飼和注射藥物,抓住治療時機,是提高防治效果的關鍵。該病禁止使用地塞米松等免疫抑止性藥物。也有報告,認為豬皮炎與腎病綜合征屬于Ⅲ型超敏反應,可用地塞米松等免疫抑止劑。鑒于當前與豬附紅細胞體混合感染的較為普遍,慎用磺胺類藥物。
作者提出的防制的綜合方案,經近幾年來對圓環(huán)病毒感染及其與藍耳病、豬附紅細胞體、弓形蟲、豬瘟、偽狂犬病多種混合感染的臨床驗證,有效率和治愈率均比較理想,雖然作者接診的病例中,有些是來不及或當地沒有條件進行實驗室確診,僅只是從流行病學。臨床癥狀和病理剖檢變化的臨床印診。上述防制方案,在當前尚未找到治療該病有效方法的情況下,也不失為可供養(yǎng)豬業(yè)同仁參考試用的方案。
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